泥沙樣膽囊結(jié)石一般可以保守治療，但具體需根據(jù)結(jié)石大小、癥狀嚴重程度及并發(fā)癥風險綜合評估。泥沙樣膽囊結(jié)石屬于膽固醇性結(jié)石的早期形態(tài)，主要由膽汁成分失衡導(dǎo)致，常見處理方式包括調(diào)整飲食、藥物溶石、定期復(fù)查等。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或黃疸等癥狀，則需考慮手術(shù)治療。

泥沙樣膽囊結(jié)石體積較小且未引起膽道梗阻時，保守治療通常有效?；颊咝铚p少高膽固醇食物攝入，如動物內(nèi)臟、油炸食品等，增加膳食纖維和水分攝入有助于膽汁排泄。醫(yī)生可能開具熊去氧膽酸膠囊等溶石藥物，該藥物能促進膽固醇溶解，但需長期服用并配合超聲監(jiān)測。適度運動可減少膽汁淤積，建議每日進行30分鐘有氧運動。定期復(fù)查超聲能動態(tài)觀察結(jié)石變化，若結(jié)石增大或移動至膽總管則需調(diào)整方案。

當泥沙樣結(jié)石引發(fā)急性膽囊炎、膽管炎或胰腺炎時，保守治果有限。結(jié)石堆積可能導(dǎo)致膽囊管阻塞，引發(fā)劇烈右上腹疼痛伴惡心嘔吐。合并細菌感染時會出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，血液檢查顯示白細胞和C反應(yīng)蛋白升高。此類情況需住院進行靜脈抗生素治療，常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉和甲硝唑氯化鈉注射液。若48小時內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)化膿性膽管炎，則需緊急行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

泥沙樣膽囊結(jié)石患者日常應(yīng)保持規(guī)律低脂飲食，避免過度節(jié)食或暴飲暴食。建議每月復(fù)查腹部超聲，觀察結(jié)石動態(tài)變化。若出現(xiàn)食欲減退、皮膚鞏膜黃染或陶土樣大便，提示可能發(fā)生膽道梗阻，須立即就醫(yī)。保守治療期間可配合中醫(yī)調(diào)理，如金錢草顆粒等中成藥輔助利膽，但須避免自行服用排石藥物以防結(jié)石嵌頓。長期隨訪中若發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚或膽囊功能喪失，仍需考慮擇期手術(shù)干預(yù)。