多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)主要有月經(jīng)異常、多毛、痤瘡、肥胖、不孕等。多囊卵巢綜合征是一種常見的內(nèi)分泌代謝性疾病，多見于育齡期女性，可能與遺傳、環(huán)境、胰島素抵抗等因素有關(guān)。

1、月經(jīng)異常

月經(jīng)異常是多囊卵巢綜合征常見的臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)或月經(jīng)周期不規(guī)律?；颊呖赡艹霈F(xiàn)數(shù)月不來(lái)月經(jīng)，或月經(jīng)周期超過(guò)35天。這與卵巢排卵功能障礙、高雄激素水平抑制卵泡發(fā)育有關(guān)。部分患者可能伴隨功能性子宮出血，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)量過(guò)多。

2、多毛

多毛主要表現(xiàn)為面部、胸部、腹部等部位毛發(fā)增多，呈現(xiàn)男性型分布。這是由于體內(nèi)雄激素水平升高導(dǎo)致，常見于上唇、下巴、乳暈周圍、下腹部中線等部位。多毛程度可通過(guò)改良Ferriman-Gallwey評(píng)分進(jìn)行評(píng)估，評(píng)分超過(guò)6分提示存在多毛。

3、痤瘡

痤瘡多發(fā)生在面部、胸背部，表現(xiàn)為炎性丘疹、膿皰或結(jié)節(jié)。高雄激素水平刺激皮脂腺分泌增多，導(dǎo)致毛囊皮脂腺導(dǎo)管堵塞和細(xì)菌感染。痤瘡?fù)ǔ３掷m(xù)至成年期，對(duì)常規(guī)治療反應(yīng)較差，嚴(yán)重者可遺留瘢痕。

4、肥胖

約半數(shù)多囊卵巢綜合征患者伴有中心性肥胖，表現(xiàn)為腰圍增加、腰臀比增高。肥胖與胰島素抵抗相互影響，形成惡性循環(huán)。脂肪組織過(guò)度堆積會(huì)加重內(nèi)分泌紊亂，進(jìn)一步抑制排卵功能。體重管理對(duì)改善癥狀具有重要意義。

5、不孕

不孕主要由于排卵障礙導(dǎo)致，是無(wú)排卵性不孕的常見原因。長(zhǎng)期不排卵使子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期處于雌激素刺激下，可能增加子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn)。部分患者通過(guò)促排卵治療可獲得妊娠機(jī)會(huì)，但需警惕卵巢過(guò)度刺激綜合征的發(fā)生。

多囊卵巢綜合征患者應(yīng)注意保持健康生活方式，包括均衡飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和體重管理。飲食上建議選擇低升糖指數(shù)食物，限制精制碳水化合物和飽和脂肪酸攝入。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)和抗阻訓(xùn)練有助于改善胰島素敏感性。定期婦科檢查、監(jiān)測(cè)血糖和血脂水平對(duì)預(yù)防遠(yuǎn)期并發(fā)癥很重要。癥狀明顯或計(jì)劃妊娠者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。