乙狀結(jié)腸炎存在癌變風(fēng)險,但概率相對較低。癌變風(fēng)險主要與病程長短、炎癥控制情況、是否合并其他高危因素有關(guān)。乙狀結(jié)腸炎通常由感染、免疫異常、遺傳等因素引起,長期慢性炎癥刺激可能導(dǎo)致腸黏膜異常增生。
病程較短且炎癥控制良好的患者癌變概率極低。這類患者若定期接受腸鏡監(jiān)測、規(guī)范使用美沙拉嗪腸溶片或柳氮磺吡啶腸溶片等藥物維持緩解,腸道黏膜可逐漸修復(fù)。日常避免辛辣刺激飲食、減少精神壓力也有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。多數(shù)患者在醫(yī)生指導(dǎo)下長期管理病情,癌變風(fēng)險與普通人群差異不大。
病程超過10年或反復(fù)發(fā)作未規(guī)范治療的患者癌變風(fēng)險相對增加。廣泛性病變、合并原發(fā)性硬化性膽管炎或存在結(jié)腸癌家族史者風(fēng)險更高。這類患者可能出現(xiàn)腸黏膜異型增生等癌前病變,需每1-2年進(jìn)行高清染色內(nèi)鏡或活檢監(jiān)測。若發(fā)現(xiàn)高級別上皮內(nèi)瘤變,可能需考慮內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或外科手術(shù)干預(yù)。
建議乙狀結(jié)腸炎患者定期復(fù)查腸鏡,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥控制炎癥活動。日常保持低渣高蛋白飲食,適當(dāng)補(bǔ)充益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血或體重下降等癥狀時需及時就醫(yī)。通過規(guī)范治療和監(jiān)測,可顯著降低癌變風(fēng)險。