乳腺增生手術(shù)后出現(xiàn)少量積液屬于常見現(xiàn)象,通常不嚴(yán)重;若積液量多或伴隨紅腫熱痛則需警惕感染或淋巴漏等并發(fā)癥。積液程度與手術(shù)范圍、個(gè)體恢復(fù)差異有關(guān),多數(shù)可通過加壓包扎、穿刺抽吸等處理緩解。
術(shù)后早期少量淡黃色積液多為組織滲液,與創(chuàng)面愈合過程中的正常炎性反應(yīng)相關(guān)。此時(shí)積液通常無特殊氣味,局部皮膚溫度正常,患者僅感輕微脹痛。臨床常采用彈性繃帶持續(xù)壓迫,促進(jìn)淋巴管閉合,同時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)減少滲出。部分患者積液可能自行吸收,無須特殊干預(yù)。
當(dāng)積液呈血性、乳糜狀或每日引流量超過50毫升時(shí),可能存在小血管或淋巴管損傷。這種情況可能伴隨局部皮膚發(fā)紅、皮溫升高,甚至出現(xiàn)低熱等全身癥狀。需通過超聲檢查評估積液深度,必要時(shí)在無菌操作下穿刺引流,并送檢積液培養(yǎng)。反復(fù)出現(xiàn)的頑固性積液可能需要局部注射硬化劑或二次手術(shù)結(jié)扎漏口。
術(shù)后應(yīng)保持切口干燥清潔,遵醫(yī)囑穿戴專用壓力胸衣。日常避免提重物及上肢大幅度活動(dòng),睡眠時(shí)取半臥位有助于減輕局部張力。建議每周復(fù)查超聲觀察積液變化,若發(fā)現(xiàn)積液顏色異常、異味或體溫升高,須立即返院處理。合理搭配高蛋白飲食如魚肉、豆制品,有助于創(chuàng)面修復(fù)。