慢性咽炎和咽炎的主要區(qū)別在于病程長短和癥狀持續(xù)性。咽炎是咽喉黏膜急性炎癥，通常由病毒或細(xì)菌感染引起；慢性咽炎則是咽喉黏膜長期慢性炎癥，多因急性咽炎反復(fù)發(fā)作、環(huán)境刺激或胃食管反流導(dǎo)致。兩者在病因、癥狀特點和治療方式上均有差異。

咽炎多為急性發(fā)作，病程一般在1-2周內(nèi)，起病急驟且癥狀明顯。慢性咽炎病程持續(xù)超過3個月，癥狀反復(fù)出現(xiàn)或持續(xù)存在，可能伴隨咽喉部淋巴濾泡增生等器質(zhì)性改變。急性發(fā)作時兩者癥狀相似，但慢性咽炎更易因外界刺激誘發(fā)加重。

咽炎常見于流感病毒、鏈球菌等病原體感染，也可由粉塵或冷空氣刺激引發(fā)。慢性咽炎則與長期鼻竇炎分泌物刺激、胃酸反流、長期用嗓過度或吸煙飲酒等慢性刺激相關(guān)，部分患者存在免疫功能紊亂因素。

咽炎主要表現(xiàn)為突發(fā)咽喉劇痛、吞咽困難，常伴發(fā)熱、乏力等全身癥狀。慢性咽炎以咽喉異物感、干燥瘙癢為主，疼痛較輕但晨起干嘔明顯，可能伴隨黏稠分泌物附著感，全身癥狀少見。

咽炎可見咽喉黏膜充血腫脹，扁桃體表面可能有膿性滲出物。慢性咽炎黏膜多呈暗紅色增厚，咽后壁淋巴濾泡增生如鵝卵石樣，部分患者出現(xiàn)黏膜萎縮變薄，分泌物黏附在咽壁形成痂皮。

咽炎需針對病原體使用抗病毒藥物或抗生素，配合解熱鎮(zhèn)痛藥緩解癥狀。慢性咽炎需消除刺激因素，采用局部霧化吸入、咽喉微波理療等物理，胃食管反流者需服用抑酸藥物，頑固性病例可考慮低溫等離子消融治療。

慢性咽炎患者應(yīng)避免辛辣刺激食物，保持室內(nèi)空氣濕潤，戒煙限酒并控制胃酸反流。適當(dāng)飲用羅漢果茶或蜂蜜水有助于緩解咽喉不適，但需注意長期使用含片可能抑制唾液分泌。建議定期進(jìn)行喉鏡檢查監(jiān)測黏膜變化，合并鼻竇炎或胃炎等基礎(chǔ)疾病需同步治療。日常可用生理鹽水漱口減少黏膜刺激，避免過度用嗓和接觸污染空氣。