年輕人骨質(zhì)疏松可通過調(diào)整飲食、補充鈣劑、適度運動、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。骨質(zhì)疏松可能與鈣攝入不足、維生素D缺乏、內(nèi)分泌紊亂、長期服用激素類藥物、遺傳因素等原因有關(guān)。
增加富含鈣質(zhì)的食物攝入有助于改善骨質(zhì)疏松,如牛奶、豆制品、綠葉蔬菜等。同時需保證優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,避免高鹽高脂飲食影響鈣吸收。每日建議攝入800-1000毫克鈣,但需根據(jù)個體情況調(diào)整。
在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的鈣劑,如碳酸鈣、檸檬酸鈣等。鈣劑需配合維生素D使用以促進吸收,常見維生素D制劑包括骨化三醇、阿法骨化醇。補鈣期間需定期監(jiān)測血鈣水平,避免過量補充。
負(fù)重運動對改善骨密度效果顯著,建議每周進行3-5次中等強度運動,如快走、慢跑、跳繩等。運動需循序漸進,避免劇烈運動導(dǎo)致骨折風(fēng)險。水中運動對關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)較小,適合重度骨質(zhì)疏松患者。
雙膦酸鹽類藥物是臨床常用抗骨吸收藥物,如阿侖膦酸鈉、唑來膦酸。對于嚴(yán)重病例可能需要使用甲狀旁腺激素類似物特立帕肽。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,注意監(jiān)測藥物不良反應(yīng)。
對于已發(fā)生椎體壓縮性骨折的患者,可考慮椎體成形術(shù)或后凸成形術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。嚴(yán)重髖部骨折可能需行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后仍需堅持抗骨質(zhì)疏松治療,防止再次骨折。
年輕人骨質(zhì)疏松的日常管理需建立長期健康習(xí)慣。除規(guī)范治療外,建議每日曬太陽15-30分鐘促進維生素D合成,戒煙限酒減少骨量流失,保持規(guī)律作息。定期進行骨密度檢測,女性需特別關(guān)注絕經(jīng)前后骨量變化。出現(xiàn)不明原因骨痛或身高變矮時應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤治療時機導(dǎo)致不可逆損害。建立個性化防治方案需要內(nèi)分泌科、骨科、康復(fù)科等多學(xué)科協(xié)作。