乙肝小三陽檢查項目主要有乙肝五項定量檢測、乙肝病毒DNA檢測、肝功能檢查、肝臟超聲檢查和甲胎蛋白檢測。
乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體檢測可明確乙肝病毒感染狀態(tài)。定量檢測能反映病毒復制活躍程度,其中乙肝e抗體陽性是小三陽的特征性指標。
通過PCR技術(shù)檢測血液中乙肝病毒核酸含量,能準確判斷病毒復制水平和傳染性強弱。病毒載量超過2000IU/ml提示需要抗病毒治療,低于此值可定期觀察。
血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素等指標可評估肝細胞損傷程度。轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)異常提示存在肝臟炎癥活動,需結(jié)合其他檢查判斷是否啟動治療。
無創(chuàng)影像學檢查能發(fā)現(xiàn)早期肝硬化、肝纖維化等結(jié)構(gòu)改變。肝臟回聲增粗、脾臟腫大等表現(xiàn)提示可能存在進展性肝病,需進一步做彈性成像或肝穿刺檢查。
作為原發(fā)性肝癌的腫瘤標志物,甲胎蛋白異常升高需警惕癌變可能。建議每6個月檢測一次,配合超聲檢查可實現(xiàn)肝癌早期篩查。
乙肝小三陽患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪為原則,適量攝入魚肉、豆制品和新鮮果蔬。嚴格禁酒,慎用損肝藥物,每3-6個月復查相關(guān)指標。適度進行太極拳、散步等有氧運動,保持情緒穩(wěn)定有助于病情控制。出現(xiàn)乏力、腹脹、皮膚黃染等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。