腎盂腎炎出現(xiàn)惡寒發(fā)熱可通過(guò)抗生素治療、補(bǔ)液支持、物理降溫、臥床休息及調(diào)節(jié)飲食等方式緩解。腎盂腎炎通常由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、膀胱輸尿管反流及糖尿病等因素引起。

細(xì)菌感染是腎盂腎炎的主要病因，需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素。常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀等廣譜抗菌藥物，需足療程使用以清除病原體。治療期間需監(jiān)測(cè)體溫及尿常規(guī)變化。

發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致體液大量消耗，每日需保證2000毫升以上飲水量，可選用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽維持水電解質(zhì)平衡。靜脈補(bǔ)液適用于嘔吐嚴(yán)重或高熱脫水患者，有助于稀釋尿液并促進(jìn)細(xì)菌排出。

體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可采用溫水擦浴、冰袋冷敷等物理降溫措施，重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩及腹股溝等大血管走行區(qū)域。避免使用酒精擦浴以免刺激皮膚，退熱貼可作為輔助降溫手段。

急性期需絕對(duì)臥床以減少機(jī)體耗氧量，保持環(huán)境溫度22-24℃為宜。采用側(cè)臥位可減輕患側(cè)腰部疼痛，每2小時(shí)翻身預(yù)防壓瘡。癥狀緩解后逐步恢復(fù)日常活動(dòng)。

發(fā)作期選擇低鹽低脂半流質(zhì)飲食，適當(dāng)增加冬瓜、黃瓜等利尿食材攝入。禁止食用辣椒、酒精等刺激性食物，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.8克左右。

腎盂腎炎患者康復(fù)期需持續(xù)觀察體溫變化，建議每日測(cè)量4次并記錄。可進(jìn)行散步、八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，但應(yīng)避免游泳等可能造成尿道感染的鍛煉方式。注意會(huì)陰部清潔，性生活前后及時(shí)排尿。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者需排查是否存在泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常，育齡期女性建議月經(jīng)期加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生管理。保持每日飲水量1500-2000毫升，養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣，夜間排尿1-2次有助于沖刷尿道。