頸椎管手術后需注意傷口護理、體位管理、康復訓練、藥物使用及并發(fā)癥監(jiān)測五個方面。

術后保持傷口清潔干燥，避免沾水或摩擦。敷料滲液需及時更換，觀察有無紅腫、滲血或異常分泌物。術后2周內(nèi)禁止抓撓傷口，洗澡時可用防水敷貼保護。若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口劇痛，需立即就醫(yī)排查感染。

術后需佩戴頸托固定4-6周，睡眠時選擇高度適中的頸椎枕，避免側臥或俯臥。日常活動需保持頸部中立位，禁止突然轉頭、低頭或仰頭動作。乘坐車輛時應使用頸枕保護，防止急剎車造成二次損傷。

術后2周開始肩頸肌肉等長收縮訓練，4周后逐步增加關節(jié)活動度練習。康復期需在專業(yè)指導下進行頸部牽拉、抗阻訓練，每日3次，每次不超過15分鐘。禁止自行按摩或高強度運動，避免椎間盤壓力驟增。

嚴格遵醫(yī)囑服用抗生素預防感染，使用非甾體抗炎藥緩解疼痛。神經(jīng)水腫患者需配合脫水劑和神經(jīng)營養(yǎng)藥物。禁止自行調(diào)整劑量或混用其他鎮(zhèn)痛藥，服藥期間出現(xiàn)惡心、皮疹等不良反應需及時復診。

警惕四肢麻木加重、大小便功能障礙等脊髓壓迫癥狀。術后3個月內(nèi)定期復查MRI評估椎管通暢度。突發(fā)頸部劇烈疼痛伴眩暈可能提示內(nèi)固定松動，需急診處理。長期隨訪需關注鄰近節(jié)段退變風險。

術后飲食應增加蛋白質和維生素攝入，如魚肉、雞蛋、深色蔬菜促進組織修復，限制高鹽高脂食物避免炎癥反應。康復期可進行游泳、快走等低沖擊運動，禁止籃球、羽毛球等頸部劇烈活動。保持每日飲水量2000毫升以上，睡眠時間不少于7小時。術后6個月內(nèi)每3個月復查一次頸椎動態(tài)位X線，1年后改為年度隨訪。心理上需避免焦慮情緒，可通過冥想緩解疼痛敏感度。