宮頸癌與子宮內膜癌的區(qū)別主要體現在發(fā)病部位、高危因素、典型癥狀、診斷方法及治療方案五個方面。

宮頸癌原發(fā)于子宮頸鱗狀上皮與柱狀上皮交界區(qū)，與高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染密切相關。子宮內膜癌則發(fā)生于子宮體部內膜層，多與雌激素長期刺激有關。兩者解剖位置不同決定了其生物學行為差異。

宮頸癌主要危險因素包括過早性生活、多性伴侶及免疫抑制狀態(tài)。子宮內膜癌更常見于肥胖、糖尿病、未生育女性及絕經后激素替代治療人群。遺傳因素如林奇綜合征在子宮內膜癌中占比更高。

宮頸癌早期表現為接觸性陰道出血，晚期可出現惡臭分泌物。子宮內膜癌以絕經后不規(guī)則出血為特征，育齡期女性則表現為月經紊亂。兩者均可伴隨下腹痛，但子宮內膜癌更易出現子宮增大。

宮頸癌篩查依賴TCT細胞學檢查和HPV檢測，確診需陰道鏡下活檢。子宮內膜癌診斷首選經陰道超聲觀察內膜厚度，確診需分段診刮或宮腔鏡活檢。腫瘤標志物CA125在兩種癌癥中均可升高。

早期宮頸癌多采用性子宮切除加淋巴結清掃，中晚期需同步放化療。子宮內膜癌以全子宮雙附件切除為基礎，根據病理分期補充放療或化療。靶向治療如帕博利珠單抗適用于特定基因突變患者。

預防方面建議適齡女性接種HPV疫苗預防宮頸癌，控制體重和血糖可降低子宮內膜癌風險。定期婦科檢查至關重要，宮頸癌篩查推薦21歲起每3年進行TCT檢查，30歲后聯(lián)合HPV檢測。子宮內膜癌高危人群應每年接受經陰道超聲監(jiān)測。出現異常陰道出血需及時就診，兩種癌癥早期發(fā)現均可獲得良好預后。保持規(guī)律運動、限制高脂飲食、避免吸煙等健康生活方式對預防婦科惡性腫瘤具有積極作用。