嗜酸性支氣管炎主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、胸悶氣短、喘息等癥狀，通常與氣道高反應(yīng)性及嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)有關(guān)。具體癥狀包括咳嗽持續(xù)超過8周、夜間咳嗽加重、運(yùn)動(dòng)后胸悶、痰液黏稠不易咳出、對(duì)冷空氣或異味敏感等。

咳嗽是嗜酸性支氣管炎突出的癥狀，多表現(xiàn)為干咳或少量白色黏痰，持續(xù)時(shí)間常超過8周。咳嗽在夜間或清晨較為明顯，可能與平臥時(shí)氣道分泌物積聚及迷走神經(jīng)興奮性增高有關(guān)。部分患者咳嗽具有季節(jié)性，春秋季花粉或塵螨過敏原增多時(shí)癥狀加重。

約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)胸部壓迫感或呼吸不暢，但無明顯喘息音。胸悶多與氣道黏膜水腫、平滑肌收縮導(dǎo)致的管腔狹窄有關(guān)，常在劇烈活動(dòng)、吸入冷空氣或接觸煙霧后誘發(fā)。癥狀嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)輕度活動(dòng)受限，但極少出現(xiàn)端坐呼吸等重度表現(xiàn)。

約30%患者伴隨間歇性喘息，表現(xiàn)為呼氣相延長(zhǎng)伴哮鳴音，易與哮喘混淆。喘息發(fā)作通常較輕微，使用支氣管擴(kuò)張劑后可緩解，但癥狀反復(fù)性較強(qiáng)。發(fā)作誘因包括呼吸道感染、空氣污染或過敏原接觸，夜間發(fā)作頻率較高。

部分患者咳痰量少但黏稠，痰液可呈白色泡沫狀或半透明凝膠狀。痰液中嗜酸性粒細(xì)胞比例常超過3%，這是區(qū)別于普通慢性支氣管炎的重要特征。痰液滯留可能引發(fā)陣發(fā)性嗆咳，但很少出現(xiàn)黃膿痰等細(xì)菌感染表現(xiàn)。

患者氣道對(duì)刺激物敏感性顯著增高，表現(xiàn)為接觸油煙、香水、冷空氣等非特異性刺激時(shí)立即引發(fā)咳嗽或胸悶。這種高反應(yīng)性與氣道黏膜中嗜酸性粒細(xì)胞釋放的陽離子蛋白、白三烯等炎癥介質(zhì)直接相關(guān)，可通過支氣管激發(fā)試驗(yàn)確診。

建議患者保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)，定期清洗床上用品以減少塵螨接觸。飲食上適當(dāng)增加富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜，有助于減輕氣道炎癥反應(yīng)。避免劇烈溫差刺激，冬季外出可佩戴口罩防護(hù)。適度進(jìn)行游泳、太極等溫和運(yùn)動(dòng)能改善肺功能，但需避免在空氣污染嚴(yán)重時(shí)戶外鍛煉。若咳嗽持續(xù)不緩解或出現(xiàn)喘憋加重，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行肺功能檢查及誘導(dǎo)痰細(xì)胞學(xué)分析。