糖尿病可能引起多種皮膚病變，主要包括黑棘皮病、糖尿病性大皰病、糖尿病性皮膚病、真菌感染和皮膚瘙癢。

黑棘皮病表現(xiàn)為皮膚顏色加深、質(zhì)地增厚，常見于頸部、腋窩等皮膚皺褶處。該病變與胰島素抵抗密切相關(guān)，高胰島素水平刺激皮膚角質(zhì)細胞和成纖維細胞增生。控制血糖是關(guān)鍵治療手段，必要時可局部使用維A酸類藥物改善癥狀。

糖尿病性大皰病特征為四肢遠端出現(xiàn)無痛性水皰，類似燙傷樣改變。其發(fā)病機制與微血管病變導(dǎo)致表皮基底膜帶損傷有關(guān)。需保持皮膚清潔完整，避免感染，嚴重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行創(chuàng)面處理。

糖尿病性皮膚病表現(xiàn)為小腿前側(cè)出現(xiàn)圓形或卵圓形紅褐色斑疹，后期可能萎縮凹陷。這與糖尿病微血管病變導(dǎo)致皮膚缺血有關(guān)。主要通過控制血糖和改善微循環(huán)進行治療，可配合使用改善微循環(huán)藥物。

糖尿病患者易發(fā)生白色念珠菌等真菌感染，表現(xiàn)為腹股溝、趾間等部位紅斑、脫屑伴瘙癢。高血糖環(huán)境利于真菌生長，同時免疫功能下降增加感染風(fēng)險。需積極控制血糖，必要時使用抗真菌藥物治療。

全身性或局部皮膚瘙癢是糖尿病常見癥狀，可能與高血糖刺激神經(jīng)末梢、皮膚干燥或微循環(huán)障礙有關(guān)。保持皮膚濕潤，控制血糖水平，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止癢藥物可緩解癥狀。

糖尿病患者應(yīng)特別注意皮膚護理，保持皮膚清潔干燥，避免搔抓。選擇棉質(zhì)透氣衣物，使用溫和無刺激的洗浴用品。控制血糖是預(yù)防皮膚病變的基礎(chǔ)，定期監(jiān)測血糖并遵醫(yī)囑用藥。適當(dāng)運動可改善血液循環(huán)，但需注意保護足部避免損傷。飲食上需控制總熱量攝入，保證蛋白質(zhì)和維生素供給，限制高糖高脂食物。出現(xiàn)皮膚異常應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行處理導(dǎo)致感染加重。