頸椎病引起的頭痛通常由頸椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位、椎動(dòng)脈受壓、神經(jīng)根刺激、肌肉緊張及交感神經(jīng)紊亂等因素導(dǎo)致。
頸椎退行性變或長期姿勢不良可能導(dǎo)致小關(guān)節(jié)錯(cuò)位,直接壓迫周圍軟組織,引發(fā)牽涉性頭痛,疼痛多集中于枕部或頭頂。可通過頸椎牽引、手法復(fù)位等物理治療改善。
骨質(zhì)增生或椎間盤突出可能壓迫椎動(dòng)脈,造成椎基底動(dòng)脈供血不足,表現(xiàn)為后腦勺搏動(dòng)性頭痛,常伴隨眩暈。需通過血管超聲檢查確診,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)解除壓迫。
頸椎間盤突出或骨贅形成可能刺激頸神經(jīng)根,引發(fā)放射性頭痛,疼痛沿神經(jīng)分布區(qū)域向頭頂或眼眶放射。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺聯(lián)合頸部制動(dòng)可緩解癥狀。
長期低頭導(dǎo)致頸肩部肌肉持續(xù)性收縮,乳酸堆積引發(fā)緊張性頭痛,表現(xiàn)為雙側(cè)太陽穴脹痛。熱敷、低頻脈沖電刺激等放松肌肉的方法效果顯著。
頸椎病變刺激交感神經(jīng)節(jié)可能引發(fā)血管舒縮異常,出現(xiàn)偏頭痛樣發(fā)作,伴有惡心畏光。星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)可短期緩解癥狀,長期需糾正頸椎曲度。
日常應(yīng)避免長時(shí)間低頭,每40分鐘活動(dòng)頸部,選擇高度適中的枕頭。可進(jìn)行頸椎米字操鍛煉,動(dòng)作需緩慢均勻。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,適量食用黑芝麻、深海魚等食物。若頭痛持續(xù)加重或出現(xiàn)肢體麻木需及時(shí)就醫(yī),排除腦血管病變可能。急性發(fā)作期可使用熱敷袋緩解肌肉痙攣,但溫度不宜超過50攝氏度。