腰椎融合術后癥狀完全消失通常需要3-6個月，實際恢復時間受到手術方式、個體愈合能力、康復訓練規(guī)范性、術前病情嚴重程度及術后并發(fā)癥等因素影響。

微創(chuàng)手術創(chuàng)傷較小，術后疼痛和僵硬癥狀緩解較快，約2-3個月可顯著改善；開放手術因需剝離更多軟組織，癥狀消退時間可能延長至4-6個月。椎間融合器植入與自體骨移植的選擇也會影響骨愈合速度。

年輕患者骨代謝旺盛，融合節(jié)段通常在術后3個月內(nèi)達到骨性愈合；骨質(zhì)疏松或糖尿病患者骨整合速度可能延緩1-2個月。吸煙會顯著抑制成骨細胞活性，使癥狀持續(xù)時間延長30%-50%。

術后4-6周內(nèi)規(guī)范進行核心肌群等長收縮訓練，可減輕肌肉萎縮導致的牽涉痛；6周后逐步增加關節(jié)活動度和低負荷抗阻訓練，能有效緩解神經(jīng)粘連引起的下肢放射痛。康復方案中斷可能使癥狀消退延遲1個月以上。

單純椎間盤退變患者術后3個月神經(jīng)壓迫癥狀多可解除；合并椎管狹窄或脊柱側彎者，因需更廣泛減壓，神經(jīng)水腫消退和功能重建需4-6個月。既往有腰椎手術史者可能因瘢痕粘連導致殘余癥狀。

融合失敗或內(nèi)固定松動需二次手術，癥狀緩解周期延長6-12個月；輕度切口感染經(jīng)抗生素治療可使恢復期增加2-3周。硬膜外血腫等急性并發(fā)癥會顯著延長康復時間。

術后早期建議使用硬質(zhì)腰圍保護但每日不超過8小時，避免久坐超過30分鐘。飲食需保證每日1200mg鈣質(zhì)和800IU維生素D攝入，優(yōu)先選擇乳制品、深綠色蔬菜及海魚。6周后可進行游泳、騎自行車等非負重運動，術后3個月內(nèi)禁止彎腰搬重物、扭轉腰部等動作。睡眠時在膝關節(jié)下方墊枕保持髖關節(jié)屈曲20-30度，能有效減輕腰椎壓力。定期復查X線確認骨融合進度，若6個月后仍有持續(xù)疼痛或新發(fā)下肢麻木需及時就診。