月經(jīng)第二天卵泡刺激素正常值通常在5-20國(guó)際單位/升之間,具體數(shù)值受卵巢功能、年齡、檢測(cè)方法等因素影響。
卵巢儲(chǔ)備功能直接影響卵泡刺激素水平。年輕女性卵巢功能良好時(shí),卵泡刺激素多處于較低范圍;卵巢功能減退或早衰時(shí),該數(shù)值可能升高至20國(guó)際單位/升以上。臨床常通過(guò)月經(jīng)周期第2-3天的卵泡刺激素值評(píng)估卵巢儲(chǔ)備。
女性35歲后卵泡刺激素水平呈漸進(jìn)性上升趨勢(shì)。青春期女性該值可能接近下限,圍絕經(jīng)期女性常超過(guò)10國(guó)際單位/升。年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的卵泡數(shù)量減少會(huì)反饋性引起垂體分泌更多卵泡刺激素。
不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用的檢測(cè)試劑盒及儀器存在差異。化學(xué)發(fā)光法的正常參考值可能與放射免疫法不同,建議復(fù)查時(shí)選擇同一檢測(cè)體系。采血時(shí)間、樣本處理方式也會(huì)影響終數(shù)值。
月經(jīng)周期中卵泡刺激素并非恒定不變。月經(jīng)初期卵泡募集階段該激素短暫升高,排卵前與黃體生成素共同形成峰值。單次檢測(cè)異常需結(jié)合月經(jīng)第3天復(fù)查結(jié)果綜合判斷。
多囊卵巢綜合征患者可能表現(xiàn)為卵泡刺激素相對(duì)降低,而卵巢早衰、垂體瘤等疾病會(huì)導(dǎo)致數(shù)值異常升高。持續(xù)高于25國(guó)際單位/升需排查下丘腦-垂體-卵巢軸功能障礙。
建議檢測(cè)前保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒波動(dòng)。日常可適當(dāng)增加豆制品、堅(jiān)果等植物雌激素食物攝入,維持合理體重有助于激素平衡。若連續(xù)兩個(gè)周期檢測(cè)異常或伴有月經(jīng)紊亂,應(yīng)及時(shí)至生殖內(nèi)分泌科就診,通過(guò)抗苗勒管激素、陰道超聲等檢查全面評(píng)估卵巢功能。