胃疼放射到后背中心疼可能由胃食管反流病、消化性潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、心肌梗死等原因引起,需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。
胃酸反流刺激食管可引發(fā)胸骨后燒灼感,疼痛可向背部放射。該病與食管下括約肌功能失調(diào)有關(guān),長(zhǎng)期吸煙、肥胖等因素可誘發(fā)。治療需抑制胃酸分泌,常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑、H2受體阻滯劑等,同時(shí)需調(diào)整飲食習(xí)慣。
胃或十二指腸潰瘍引起的疼痛可穿透至背部,尤其十二指腸后壁潰瘍更易出現(xiàn)后背放射痛。潰瘍多與幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥有關(guān)。治療需根除幽門螺桿菌,常用三聯(lián),同時(shí)需避免刺激性食物。
膽囊炎癥引發(fā)的右上腹疼痛可向右肩背部放射,進(jìn)食油膩食物后癥狀加重。膽囊結(jié)石是主要病因,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸。治療需抗感染,嚴(yán)重者需手術(shù)切除膽囊,平時(shí)需控制脂肪攝入。
急性胰腺炎表現(xiàn)為上腹劇痛向腰背部放射,呈束帶狀,常伴惡心嘔吐。病因多為膽石癥或酗酒。治療需禁食、胃腸減壓,嚴(yán)重者需住院治療,慢性胰腺炎需長(zhǎng)期胰酶替代治療。
部分心肌梗死患者表現(xiàn)為上腹痛伴后背放射痛,易被誤認(rèn)為胃病。多見于有冠心病危險(xiǎn)因素者,可伴胸悶、出汗。需立即就醫(yī)進(jìn)行心電圖和心肌酶檢查,及時(shí)再灌注治療可挽救心肌。
出現(xiàn)胃痛伴后背放射痛時(shí)應(yīng)避免自行用藥,建議記錄疼痛特點(diǎn)、誘因及伴隨癥狀。飲食宜清淡,少食多餐,避免過飽、辛辣刺激及高脂食物。戒煙限酒,保持規(guī)律作息。若疼痛持續(xù)不緩解、加重或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、胸悶等癥狀,需立即就醫(yī)排除急危重癥。日常可通過適度運(yùn)動(dòng)、調(diào)節(jié)情緒壓力等方式預(yù)防消化道疾病發(fā)生。