強(qiáng)直性脊柱炎可能引起手指疼痛，但更常見的癥狀包括腰背痛、晨僵、關(guān)節(jié)腫脹等。強(qiáng)直性脊柱炎的典型癥狀主要有腰骶部疼痛、晨僵超過30分鐘、外周關(guān)節(jié)受累、足跟疼痛、眼部炎癥。

1、腰骶部疼痛：

腰骶部慢性疼痛是強(qiáng)直性脊柱炎常見的首發(fā)癥狀，表現(xiàn)為下腰部深層鈍痛，夜間加重伴翻身困難。疼痛可能放射至臀部，但很少超過膝關(guān)節(jié)。這種疼痛與骶髂關(guān)節(jié)炎癥相關(guān)，活動(dòng)后減輕是其特征之一。

2、晨僵超過30分鐘：

患者晨起時(shí)會(huì)出現(xiàn)腰背部僵硬感，持續(xù)時(shí)間通常超過半小時(shí)，熱水浴或適度活動(dòng)后可緩解。晨僵程度與疾病活動(dòng)度相關(guān)，是評(píng)估病情的重要指標(biāo)。隨著病情進(jìn)展，晨僵時(shí)間可能延長(zhǎng)至數(shù)小時(shí)。

3、外周關(guān)節(jié)受累：

約30%患者會(huì)出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)炎，多累及髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)，手指小關(guān)節(jié)受累相對(duì)少見。關(guān)節(jié)腫脹呈對(duì)稱性，可能伴隨活動(dòng)受限。外周關(guān)節(jié)癥狀多在疾病早期出現(xiàn)，兒童患者更易發(fā)生。

4、足跟疼痛：

足底筋膜炎和跟腱炎是特征性表現(xiàn)，表現(xiàn)為足跟部持續(xù)性疼痛，晨起第一步明顯。這是由于肌腱端炎癥所致，體檢可發(fā)現(xiàn)局部壓痛和腫脹。足跟疼痛對(duì)診斷有提示意義，但容易被誤認(rèn)為運(yùn)動(dòng)損傷。

5、眼部炎癥：

約25%-30%患者會(huì)發(fā)生急性前葡萄膜炎，表現(xiàn)為突發(fā)眼紅、眼痛、畏光和視力模糊。眼部炎癥常反復(fù)發(fā)作，可能先于脊柱癥狀出現(xiàn)。及時(shí)眼科治療可預(yù)防虹膜后粘連等并發(fā)癥。

強(qiáng)直性脊柱炎患者應(yīng)保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，游泳和伸展運(yùn)動(dòng)有助于維持脊柱活動(dòng)度。飲食上注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，避免長(zhǎng)期高糖高脂飲食。睡眠時(shí)選擇硬板床和低枕，避免脊柱彎曲。戒煙可顯著延緩病情進(jìn)展，定期監(jiān)測(cè)炎癥指標(biāo)和影像學(xué)變化至關(guān)重要。出現(xiàn)新發(fā)關(guān)節(jié)腫痛或視力異常時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。