三歲寶寶咳嗽老不好可通過(guò)調(diào)整室內(nèi)環(huán)境、保持水分?jǐn)z入、飲食調(diào)理、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式改善。長(zhǎng)期咳嗽可能與呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、氣道異物、胃食管反流、慢性炎癥等因素有關(guān)。
保持室內(nèi)濕度在50%-60%有助于緩解氣道干燥。避免接觸二手煙、粉塵、冷空氣等刺激物,定期通風(fēng)換氣。使用空氣凈化器減少過(guò)敏原,床單被罩每周用60℃熱水清洗。
少量多次飲用溫水或梨水可稀釋呼吸道分泌物。每日飲水量建議為體重(kg)×50ml,分6-8次給予。避免含糖飲料刺激咽喉,睡前1小時(shí)限制飲水量以防夜咳加重。
選擇百合粥、白蘿卜湯等潤(rùn)肺食物,避免海鮮、堅(jiān)果等易過(guò)敏食材。咳嗽期間暫停冷飲及甜膩食品,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、橙子等水果。
細(xì)菌感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀,過(guò)敏性咳嗽可考慮孟魯司特鈉。痰液黏稠時(shí)選用氨溴索口服溶液,絕對(duì)禁止自行使用鎮(zhèn)咳藥物抑制咳嗽反射。
持續(xù)咳嗽超過(guò)4周需進(jìn)行胸片、肺功能或過(guò)敏原檢測(cè)。排除支原體肺炎、咳嗽變異性哮喘等疾病,反復(fù)發(fā)作建議完善免疫功能評(píng)估。夜間犬吠樣咳嗽提示喉炎需急診處理。
護(hù)理期間注意觀察咳嗽頻率與痰液性狀變化,記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素關(guān)聯(lián)。每日保證1小時(shí)戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但霧霾天需佩戴口罩。建立規(guī)律作息時(shí)間,睡前2小時(shí)避免劇烈活動(dòng)。若伴隨發(fā)熱、呼吸急促或口唇發(fā)紺應(yīng)立即急診。咳嗽緩解后仍需維持1-2周清淡飲食,逐步恢復(fù)日常活動(dòng)量。