寶寶過敏性鼻炎主要表現(xiàn)為鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻塞四種典型癥狀。過敏性鼻炎的癥狀主要由免疫系統(tǒng)對(duì)過敏原過度反應(yīng)引起,常見過敏原包括塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等。
患兒常出現(xiàn)頻繁揉鼻、皺鼻動(dòng)作,嬰幼兒可能表現(xiàn)為煩躁哭鬧。鼻癢由組胺等炎癥介質(zhì)刺激鼻黏膜神經(jīng)末梢導(dǎo)致,夜間或接觸過敏原后加重。建議保持室內(nèi)濕度50%-60%,定期清洗床品減少塵螨接觸。
晨起或接觸過敏原后出現(xiàn)連續(xù)5-20個(gè)噴嚏,伴隨眼瞼紅腫。這是鼻黏膜受刺激后的保護(hù)性反射,冷空氣或氣味刺激會(huì)誘發(fā)發(fā)作。外出時(shí)可使用防護(hù)口罩,居家注意通風(fēng)換氣。
鼻腔分泌大量稀薄透明分泌物,可能倒流引發(fā)夜間咳嗽。分泌物中含大量嗜酸性粒細(xì)胞,需與感冒相鑒別。擤鼻時(shí)需單側(cè)交替進(jìn)行,避免用力過猛導(dǎo)致中耳炎。
雙側(cè)交替性或持續(xù)性鼻塞,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)張口呼吸、睡眠打鼾。鼻甲腫脹可影響嗅覺發(fā)育,長期缺氧可能影響頜面骨骼生長。哺乳期嬰兒鼻塞時(shí)可抬高床頭30度改善通氣。
日常需注意避免接觸毛絨玩具、地毯等易積塵物品,每周用60℃以上熱水燙洗床單。飲食上增加富含維生素C的果蔬如獼猴桃、彩椒,有助于降低組胺敏感性。適當(dāng)進(jìn)行鼻腔沖洗可減少過敏原殘留,但需使用專用生理鹽水裝置。若癥狀持續(xù)4周以上或伴發(fā)熱、膿涕,需及時(shí)就診排除鼻竇炎等并發(fā)癥。