寶寶臉蛋發(fā)紅發(fā)燙可能由環(huán)境刺激、皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、感染因素、體溫調(diào)節(jié)異常等原因引起,可通過調(diào)整環(huán)境、皮膚護(hù)理、抗過敏治療、抗感染治療、物理降溫等方式緩解。
寒冷干燥或炎熱潮濕的環(huán)境均可能刺激寶寶面部毛細(xì)血管擴張。冬季低溫時面部血管代償性擴張以維持局部溫度,夏季高溫時汗液蒸發(fā)不暢導(dǎo)致皮膚充血。建議保持室內(nèi)溫度18-22℃,濕度40-60%,外出時做好防風(fēng)防曬措施。
嬰幼兒表皮厚度僅為成人1/3,頻繁擦拭、堿性洗護(hù)用品使用不當(dāng)會破壞皮脂膜。表現(xiàn)為面部干燥脫屑伴潮紅,嚴(yán)重時出現(xiàn)皸裂。應(yīng)選用pH5.5弱酸性沐浴露,洗臉后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜。
食物過敏常見于牛奶、雞蛋等蛋白質(zhì)攝入后,接觸性過敏多由化纖衣物、塵螨引發(fā)。除面頰紅斑外,可能伴隨蕁麻疹或眼瞼腫脹。需排查過敏原,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。
病毒性感染如幼兒急疹初期表現(xiàn)為面部潮紅伴高熱,細(xì)菌性感染如猩紅熱會出現(xiàn)口周蒼白圈。需監(jiān)測體溫變化,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、皮疹擴散時需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查,明確感染類型后針對性用藥。
嬰幼兒體溫中樞發(fā)育不完善,劇烈哭鬧、包裹過嚴(yán)可能導(dǎo)致產(chǎn)熱增加。建議解開過多衣物,用溫水(32-34℃)擦拭頸部、腋窩等大血管處,避免使用酒精擦浴。若體溫超過38.5℃需考慮藥物退熱。
日常需注意選擇純棉透氣衣物,避免羊毛等易致敏材質(zhì)。哺乳期母親應(yīng)記錄飲食日記,發(fā)現(xiàn)可疑致敏食物后暫停攝入。保持寶寶指甲修剪圓鈍,防止抓撓加重皮損。出現(xiàn)反復(fù)紅斑、持續(xù)發(fā)熱、拒食嗜睡等癥狀時,應(yīng)及時至兒科就診排除川崎病等全身性疾病。護(hù)理期間可適當(dāng)增加飲水量,室溫環(huán)境下每日補充水分量為每公斤體重50-100毫升。