月經(jīng)周期中20號同房存在懷孕可能，懷孕風險與排卵時間、月經(jīng)周期長度、精子存活時間、卵子存活時間、激素水平波動等因素相關(guān)。

女性排卵通常發(fā)生在下次月經(jīng)前14天左右。若月經(jīng)周期為28天，1號來月經(jīng)則排卵日在14號前后，20號同房時已過排卵期，懷孕概率較低。但周期不規(guī)律者排卵可能推遲，20號可能仍在危險期。

月經(jīng)周期短于21天或長于35天均會影響排卵時間計算。例如35天周期者，排卵日可能在21號左右，20號同房恰逢排卵前1-2天，此時受孕幾率較高。

精子在女性生殖道可存活2-3天，若20號同房后3天內(nèi)發(fā)生排卵，精子仍有受精能力。部分研究顯示極少數(shù)情況下精子存活可達5天，增加意外妊娠風險。

排出后的卵子僅能存活12-24小時。若20號同房時卵子已排出超過24小時，則無法受孕。但排卵時間難以精確判斷，存在個體差異。

壓力、疾病或藥物可能導(dǎo)致激素異常，引發(fā)非常規(guī)排卵。例如多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)無規(guī)律排卵，傳統(tǒng)期推算方法失效。

建議通過基礎(chǔ)體溫測量、排卵試紙監(jiān)測或超聲檢查確認排卵時間。避孕可選擇短效避孕藥、避孕套等可靠方法，緊急情況下72小時內(nèi)可使用緊急避孕藥物。保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定月經(jīng)周期，減少焦慮情緒對激素的影響，同房后14天可用早孕試紙檢測。若月經(jīng)延遲超過一周或出現(xiàn)異常出血需及時就醫(yī)。