控制糖尿病的方法主要有飲食調(diào)節(jié)、運動干預(yù)、血糖監(jiān)測、藥物治療、胰島素治療。
糖尿病患者需嚴(yán)格控制碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥等粗糧。每日飲食應(yīng)定時定量,增加膳食纖維攝入,蔬菜每日不少于500克。避免高糖高脂飲食,合理分配三餐熱量比例。
規(guī)律有氧運動可提高胰島素敏感性,建議每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳。運動前后需監(jiān)測血糖,避免空腹運動導(dǎo)致低血糖。阻抗訓(xùn)練每周2-3次可增加肌肉對葡萄糖的攝取能力。
定期監(jiān)測空腹及餐后血糖能及時評估控糖效果。使用血糖儀每日監(jiān)測4-7次,記錄血糖波動規(guī)律。糖化血紅蛋白每3個月檢測一次,反映長期血糖控制水平。
二甲雙胍是2型糖尿病一線用藥,可抑制肝糖輸出。磺脲類藥物如格列美脲能促進胰島素分泌。DPP-4抑制劑如西格列汀可延緩腸促胰島素降解。具體用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。
1型糖尿病和部分2型糖尿病患者需胰島素替代治療。根據(jù)作用時間分為基礎(chǔ)胰島素和餐時胰島素。胰島素注射需掌握正確部位輪換方法,避免皮下脂肪增生。
糖尿病患者需建立健康生活方式,保持規(guī)律作息和良好心態(tài)。日常注意足部護理,定期進行眼底和腎功能檢查。戒煙限酒,控制血壓血脂在達(dá)標(biāo)范圍。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)低血糖識別與急救知識,共同參與疾病管理。體重超標(biāo)者建議通過飲食運動減輕5%-10%體重。外出攜帶含糖食品預(yù)防低血糖發(fā)生,隨身攜帶糖尿病識別卡。