乳腺腫瘤切除術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥主要有術(shù)后出血、切口感染、上肢淋巴水腫、皮下積液、乳房外形改變。

1、術(shù)后出血：

術(shù)中血管處理不當(dāng)或凝血功能異常可能導(dǎo)致術(shù)后出血。表現(xiàn)為引流液突然增多、切口敷料滲血，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)休克癥狀。輕度出血可通過加壓包扎處理，活動(dòng)性出血需手術(shù)探查止血。術(shù)后需密切觀察引流液性狀及生命體征變化。

2、切口感染：

細(xì)菌入侵手術(shù)切口可能引發(fā)局部紅腫熱痛，伴膿性分泌物或發(fā)熱。糖尿病患者及免疫力低下者風(fēng)險(xiǎn)較高。早期發(fā)現(xiàn)可通過抗生素治療，形成膿腫需切開引流。術(shù)前規(guī)范消毒、術(shù)后保持切口干燥可有效預(yù)防。

3、上肢淋巴水腫：

腋窩淋巴結(jié)清掃可能損傷淋巴回流系統(tǒng)，導(dǎo)致患側(cè)上肢腫脹、緊繃感。早期表現(xiàn)為手腕周徑增加超過2厘米，后期可能出現(xiàn)皮膚纖維化。術(shù)后抬高患肢、穿戴壓力袖套可緩解癥狀，專業(yè)淋巴引流按摩能改善淋巴循環(huán)。

4、皮下積液：

創(chuàng)面淋巴液或組織液積聚形成包裹性液囊，觸診有波動(dòng)感。多因引流管放置不當(dāng)或早期劇烈活動(dòng)導(dǎo)致。少量積液可自行吸收，量多需穿刺抽吸或重置引流。術(shù)后限制上肢活動(dòng)、加壓包扎有助于預(yù)防。

5、乳房外形改變：

腫瘤切除范圍較大時(shí)可能出現(xiàn)乳房凹陷、乳頭偏移等形態(tài)異常。腫塊位于乳暈區(qū)時(shí)更易影響外觀。術(shù)中即刻乳房重建或后期整形手術(shù)可矯正畸形，小范圍缺損可通過脂肪移植改善。

術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)傷口愈合，限制鈉鹽預(yù)防水腫。循序漸進(jìn)進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉，避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。定期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象，出現(xiàn)持續(xù)疼痛、新發(fā)腫塊或不明原因發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。保持積極心態(tài)，必要時(shí)尋求心理支持以應(yīng)對(duì)形體改變帶來的情緒困擾。