糖尿病患者運(yùn)動(dòng)需避免四個(gè)常見誤區(qū),包括忽視血糖監(jiān)測(cè)、空腹運(yùn)動(dòng)、過度追求高強(qiáng)度以及忽略運(yùn)動(dòng)損傷防護(hù)。
1、忽視血糖監(jiān)測(cè):
運(yùn)動(dòng)前未檢測(cè)血糖可能導(dǎo)致低血糖或高血糖風(fēng)險(xiǎn)。血糖低于5.6毫摩爾/升時(shí)需補(bǔ)充碳水化合物,高于16.7毫摩爾/升應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)中和運(yùn)動(dòng)后也需定期監(jiān)測(cè),尤其使用胰島素或磺脲類藥物的患者。
2、空腹運(yùn)動(dòng):
晨起空腹運(yùn)動(dòng)易誘發(fā)低血糖反應(yīng)。建議餐后1-2小時(shí)開始運(yùn)動(dòng),可攜帶含糖食品應(yīng)急。合并自主神經(jīng)病變者可能出現(xiàn)無癥狀低血糖,需格外警惕。
3、過度追求強(qiáng)度:
高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能引發(fā)應(yīng)激性高血糖或心血管事件。推薦采用中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳,每周150分鐘為宜。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率應(yīng)控制在(220-年齡)×60%-70%范圍內(nèi)。
4、忽略損傷防護(hù):
糖尿病周圍神經(jīng)病變會(huì)降低足部感知能力。運(yùn)動(dòng)需選擇透氣鞋襪,避免赤腳運(yùn)動(dòng),每日檢查足部有無破損。水中運(yùn)動(dòng)需注意水溫防止?fàn)C傷,陸地運(yùn)動(dòng)避開崎嶇地形。
糖尿病患者運(yùn)動(dòng)應(yīng)以規(guī)律性、可持續(xù)性為原則,建議選擇快走、太極拳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前后做好5-10分鐘熱身與放松,合并視網(wǎng)膜病變者避免跳躍動(dòng)作,腎病患需控制運(yùn)動(dòng)出汗量。每周運(yùn)動(dòng)3-5次,單次不超過60分鐘,運(yùn)動(dòng)時(shí)段盡量固定。運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴醫(yī)療警示標(biāo)識(shí),隨身攜帶葡萄糖片,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分。定期與主治醫(yī)生溝通調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案,監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白變化評(píng)估運(yùn)動(dòng)效果。