成都治療乳腺癌的正規(guī)醫(yī)院包括四川大學華西醫(yī)院、四川省腫瘤醫(yī)院、成都市第三人民醫(yī)院、四川大學華西第二醫(yī)院、成都市婦女兒童中心醫(yī)院等。這些醫(yī)療機構均具備乳腺癌篩查、診斷、手術及術后管理的全流程診療能力,患者可根據(jù)疾病階段和治療需求進行選擇。其中四川大學華西醫(yī)院、四川省腫瘤醫(yī)院、成都市第三人民醫(yī)院在診療體系建設和技術應用方面具有突出優(yōu)勢。
?1.四川大學華西醫(yī)院?
作為國家衛(wèi)健委直屬綜合性三甲醫(yī)院,華西醫(yī)院乳腺疾病中心建立了規(guī)范化的多學科診療模式(MDT)。該中心配備有數(shù)字乳腺斷層攝影系統(tǒng)(DBT)、3.0T磁共振乳腺專用線圈等設備,可實現(xiàn)早期乳腺癌的篩查。在手術治療方面,醫(yī)院開展保留乳房的乳腺癌術、腋窩前哨淋巴結活檢術等醫(yī)療技術,同時將術中放療(IORT)納入標準治療流程。針對復發(fā)轉移患者,醫(yī)院建立了基于分子分型的個體化治療方案,通過基因檢測指導靶向藥物選擇,目前參與國際多中心臨床試驗項目達12項。
?2.四川省腫瘤醫(yī)院?
這家三級甲等腫瘤專科醫(yī)院擁有獨立的乳腺外科中心,年完成乳腺癌手術超1500例。其特色在于構建了"診斷-手術-放療-康復"的閉環(huán)管理體系,特別在放射治療領域配備有容積調強放療(VMAT)設備和三維適形調強放療系統(tǒng)。醫(yī)院開展的術中影像導航保乳手術,可將切緣陽性率控制在3%以下。針對晚期患者,醫(yī)院建立了分子病理診斷實驗室,可開展循環(huán)腫瘤DNA檢測等21項檢測項目。值得一提的是,該院設有西南地區(qū)乳腺癌術后淋巴水腫康復門診,提供氣壓治療、功能鍛煉等系統(tǒng)康復服務。
?3.成都市第三人民醫(yī)院?
市三甲醫(yī)院乳腺外科是成都市醫(yī)學重點學科,在乳腺癌微創(chuàng)診療領域具有特色優(yōu)勢。該科室常規(guī)開展超聲引導下的真空輔助乳腺活檢系統(tǒng)(VABB)手術,可將活檢準確率提升至98.5%。對于需要全乳切除的患者,科室應用組織擴張器聯(lián)合假體植入的一期重建技術,近三年完成乳房重建手術200余例。醫(yī)院引進的乳腺專用PET-CT系統(tǒng),可檢出小至2mm的病灶。在全程管理方面,醫(yī)院開發(fā)了乳腺癌患者隨訪管理系統(tǒng),通過智能提醒、咨詢等功能實現(xiàn)五年隨訪率85%以上。
?4.四川大學華西第二醫(yī)院?
這家以婦產兒童診療為特色的三甲醫(yī)院,其乳腺專科重點關注妊娠相關性乳腺癌及遺傳性乳腺癌的診療。醫(yī)院配備有母乳成分分析儀、哺乳期乳腺專用超聲等特殊設備,可完成妊娠期乳腺病變的評估。針對BRCA基因突變攜帶者,科室提供預防性乳房切除術及重建服務。醫(yī)院還設有乳腺癌患者生育力保存門診,為年輕患者提供卵子冷凍等生育保護方案。
?5.成都市婦女兒童中心醫(yī)院?
作為國家婦幼保健特色專科建設單位,該院乳腺科構建了覆蓋乳腺癌三級預防的完整體系。在預防層面,開展乳腺癌易感基因檢測及風險評估;在早診方面,應用自動乳腺全容積成像系統(tǒng)(ABVS)進行篩查;在治療環(huán)節(jié),重點開展乳腺癌保乳整形手術。醫(yī)院特別關注患者心理支持,組建包括心理咨詢師、營養(yǎng)師在內的多學科照護團隊,定期舉辦病友互助活動。其乳腺癌患者五年生存率數(shù)據(jù)與國內專科醫(yī)院持平。