懷孕期間補(bǔ)充DHA對(duì)胎兒腦部和視力發(fā)育具有重要作用,但需根據(jù)個(gè)體情況決定是否額外補(bǔ)充。DHA的作用主要體現(xiàn)在促進(jìn)胎兒神經(jīng)發(fā)育、降低早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)、改善母嬰健康等方面。
1、神經(jīng)發(fā)育:
DHA是胎兒大腦和視網(wǎng)膜的重要構(gòu)成成分,約占大腦皮層脂肪酸的20%。妊娠中晚期是胎兒腦細(xì)胞增殖的關(guān)鍵期,此時(shí)母體DHA通過胎盤主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)至胎兒體內(nèi)。研究表明,孕期足量DHA攝入可使嬰兒智力發(fā)育評(píng)分提高7分,且這種優(yōu)勢可持續(xù)至兒童期。日常可通過每周食用2-3次深海魚類獲取。
2、視力保護(hù):
DHA在視網(wǎng)膜光感受器細(xì)胞中含量高達(dá)50%,直接影響視覺敏銳度。缺乏DHA可能導(dǎo)致嬰兒視敏度降低,補(bǔ)充后可使嬰兒視敏度提升1-2行視力表。除魚類外,蛋黃、藻油也是較好來源,但需注意藻油DHA可能存在氧化風(fēng)險(xiǎn)。
3、早產(chǎn)預(yù)防:
DHA能調(diào)節(jié)前列腺素代謝,延長妊娠期。每日補(bǔ)充600mgDHA可使妊娠期平均延長6天,34周前早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)降低40%。對(duì)于有早產(chǎn)史或雙胎妊娠的孕婦,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行專項(xiàng)補(bǔ)充。堅(jiān)果類食物含α-亞麻酸可在體內(nèi)部分轉(zhuǎn)化為DHA。
4、攝入評(píng)估:
我國孕婦DHA平均日攝入量僅為40-50mg,遠(yuǎn)低于推薦量200mg。膳食調(diào)查顯示,90%孕婦未達(dá)到每周低魚類攝入量。對(duì)于長期素食或海鮮過敏者,需通過強(qiáng)化食品或補(bǔ)充劑獲取。但過量補(bǔ)充可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),單日不宜超過1000mg。
5、補(bǔ)充策略:
優(yōu)先選擇食物補(bǔ)充,如三文魚、沙丁魚等富含DHA且汞含量低的魚類。選擇補(bǔ)充劑時(shí)應(yīng)注意DHA與EPA配比,孕婦專用配方通常為DHA:EPA=4:1。合并妊娠糖尿病者需關(guān)注補(bǔ)充劑糖分含量,高血壓孕婦應(yīng)避免與抗凝藥物同服。
建議孕20周后重點(diǎn)加強(qiáng)DHA攝入,每周保證300-400g低汞魚類,烹飪方式以清蒸為主避免營養(yǎng)流失。同時(shí)搭配富含亞麻酸的核桃、奇亞籽等食物,避免高溫煎炸破壞營養(yǎng)素。定期產(chǎn)檢時(shí)可通過血清磷脂脂肪酸檢測評(píng)估營養(yǎng)狀況,出現(xiàn)魚腥味反流等不適時(shí)應(yīng)調(diào)整補(bǔ)充方案。適當(dāng)曬太陽促進(jìn)維生素D合成,有助于DHA的吸收利用。