寶寶發(fā)燒39度持續(xù)一晚上通常不會直接“燒壞”大腦或器官，但需警惕高熱驚厥或潛在感染。及時物理降溫、補充水分，體溫超過38.5℃可服用退燒藥，若伴隨嗜睡、嘔吐等癥狀需立即就醫(yī)。

1.發(fā)燒39度的生理機制

體溫升高是免疫系統(tǒng)對抗病原體的自然反應。下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞受炎癥介質(zhì)刺激，將體溫調(diào)定點上調(diào)至39℃以抑制病原體繁殖。兒童因免疫系統(tǒng)未完善，發(fā)燒頻率高于成人，但短時間高熱很少導致腦損傷，除非體溫持續(xù)超過41℃或出現(xiàn)熱性驚厥。

2.需警惕的危險信號

觀察是否伴隨以下癥狀：持續(xù)煩躁或嗜睡、頸部僵硬、皮膚紫癜、尿量明顯減少、呼吸急促。這些可能提示腦膜炎、敗血癥等嚴重感染。6個月以下嬰兒發(fā)燒無論溫度均需急診，因其免疫屏障薄弱。

3.家庭處理三步法

（1）物理降溫：溫水（32-34℃）擦拭頸部、腋窩、腹股溝，避免酒精或冰水。每15分鐘監(jiān)測體溫，降溫幅度控制在每小時0.5℃內(nèi)。

（2）藥物選擇：對乙酰氨基酚（3月齡以上）或布洛芬（6月齡以上），按體重計算劑量，間隔4-6小時給藥，24小時內(nèi)不超過4次。

（3）補液方案：母乳喂養(yǎng)者增加哺乳次數(shù)，幼兒可飲用口服補液鹽III，每小時補充5-10ml/kg。

4.就醫(yī)評估指征

體溫持續(xù)39℃超過24小時；發(fā)熱反復超過72小時；出現(xiàn)抽搐、皮疹或前囟膨隆。醫(yī)生可能建議血常規(guī)、CRP檢測，必要時進行腰椎穿刺或影像學檢查。病毒性感染多對癥治療，細菌性感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。

兒童發(fā)熱是常見癥狀，家長需保持冷靜觀察細節(jié)表現(xiàn)。正確使用退熱藥不會影響疾病診斷，過度包裹反而阻礙散熱。記錄發(fā)熱時間、用藥劑量和伴隨癥狀，這些信息對醫(yī)生判斷病情至關(guān)重要。體溫不是評估標準，孩子的精神狀態(tài)更能反映病情嚴重程度。