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丙戊酸鈉緩釋片是治什么病的,治癲癇的效果好不好?

2022-08-24

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丙戊酸鈉緩釋片是一種比較常見的藥物,但很多朋友還不知道丙戊酸鈉緩釋片是治療什么疾病的,那么下面我們就來看一下丙戊酸鈉緩釋片主要可以治療哪些疾病,治療癲癇的效果好不好吧。

丙戊酸鈉緩釋片是一種西藥,為抗癲癇方面的藥物,主要用于治療全身性的癲癇,包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作,失張力發(fā)作以及混合型發(fā)作,特殊類型的綜合癥等。對簡單部分發(fā)布、復(fù)雜部分發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作也有一定的效果,對躁狂癥,用于治療與雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。是一種復(fù)方制劑,主要成分是丙戊酸鈉和丙戊酸,性狀為白色橢圓形薄膜衣片,除去包衣后顯白色。

丙戊酸鈉緩釋片作為抗癲癇的一線用藥,可用于治療全身性癲癇、狂躁癥、以及部分性癲癇發(fā)作。廣泛的用于失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型的綜合癥等。對于與雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作也有治療效果,還可用于簡單部分發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)的全身性發(fā)作。

需要注意的是,部分患者服藥后會出現(xiàn)頭痛、惡心、胃痛、腹瀉等反應(yīng),少數(shù)患者服藥后會出現(xiàn)胰腺炎、低鈉血癥、外周水腫、腎臟損傷,還有少部分女性患者服用后會出現(xiàn)停經(jīng)或月經(jīng)周期不規(guī)則的情況。藥期間注意監(jiān)測藥物不良反應(yīng),任何嚴重、持續(xù)或進展性情況均須及時與醫(yī)生溝通。如果出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、食欲減退,可能是胰腺炎的癥狀,需要立刻就醫(yī),進行醫(yī)學(xué)評估治療。

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功能主治:癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療:用于治療全身性癲癇,失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型的綜合癥等。部分性癲癇適用于:簡單部分發(fā)作;復(fù)雜部分性發(fā)作;部分繼發(fā)全身性發(fā)作。躁狂癥:用于治療與雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。

用法用量:癲癇:
服藥方法:
口服。每日劑量應(yīng)分1~2次服用。在癲癇已得到良好控制的情況下,可考慮每日服藥一次。本品應(yīng)整片吞服,可以對半掰開服用,但不能研碎或咀嚼。
服用劑量:
起始劑量通常為每日10~15mg/kg,隨后遞增至療效滿意為止。一般劑量為每日20~30mg/kg。但是,如果在該劑量范圍下發(fā)作狀態(tài)仍不能得到控制,則可以考慮增加劑量,但患者必須接受嚴密的監(jiān)測。
兒童服用本品時,常規(guī)劑量為每日30 mg/kg。
成人服用本品時,常規(guī)劑量為每日20~30mg/kg。
老年患者服用本品時,給藥劑量應(yīng)根據(jù)發(fā)作狀態(tài)的控制情況來確定。
每日劑量應(yīng)根據(jù)患者的年齡及體重來進行確定。但同時應(yīng)考慮到臨床上對丙戊酸鹽的敏感度存在著明顯的個體差異。
到目前為止對每日劑量、血藥濃度水平和療效之間的相關(guān)性仍不十分清楚,給藥劑量主要依據(jù)臨床療效來確定。當(dāng)發(fā)作不能控制或懷疑有不良反應(yīng)發(fā)生時,除臨床監(jiān)測外,要考慮做丙戊酸鈉血漿濃度水平的測定,已報道有效范圍為40~100mg/L(300~700?mol/L)。
新診斷癲癇或沒有使用過其它抗癲癇藥的病人,每2~3天間隔增加藥物劑量,1周內(nèi)達到最佳劑量。
對于服用丙戊酸鈉其他速效制劑且病情已得到良好控制的患者,使用本品替代時推薦每日劑量仍維持現(xiàn)狀。
在以前已接受其它抗癲癇藥物的病人,用丙戊酸鈉緩釋片要逐漸進行,在2周內(nèi)達到最佳劑量,其它治療逐漸減少至停用。如需加用其它抗癲癇藥物,應(yīng)逐漸加入。(見【藥物相互作用】中內(nèi)容)
以上劑量適用于成人和體重超過17公斤的兒童。
本劑型不適合年齡小于6歲的兒童使用。(存在誤入氣管的危險)
使用本品可控制癲癇發(fā)作。在那些為預(yù)防大發(fā)作發(fā)生而應(yīng)用藥物的患者中,不應(yīng)該突然停用抗癲癇藥物,因為如果突然停藥,出現(xiàn)伴有缺氧和生命威脅的癲癇持續(xù)狀態(tài)的可能性很大。
躁狂癥:
服用方法:
口服給藥。在沒有接受其他精神藥物的病人,每2~3天間隔增加藥物劑量,1周內(nèi)達到最佳劑量。合并其它精神藥物的病人,則根據(jù)藥物作用的特點和個體的臨床反應(yīng)而調(diào)整劑量。
服用劑量:
抗躁狂癥應(yīng)從量小劑量開始。推薦的起始給藥劑量為500mg/日,分2次服用,早晚各一次。應(yīng)盡可能快地增加給藥劑量。第3天達1000mg/日,第1周末達到1500mg/日。此后,可根據(jù)病情和本品的血藥濃度調(diào)整劑量,維持劑量范圍在1000~2000mg/日之間。最大劑量不超過3000mg/日,治療血藥濃度在50~125 g/ml范圍內(nèi)。
老年患者酌情減量。

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