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乙肝表面抗原定量代表什么意思

2021-11-05 11:19

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語(yǔ)音內(nèi)容：

乙肝表面抗原其實(shí)以前就叫做澳抗，所謂澳抗就是指的表面抗原。表面抗原是乙肝五項(xiàng)化驗(yàn)單里邊最開(kāi)頭的那一項(xiàng)，它有定量檢查，也有定性檢查，現(xiàn)在比較提倡的是定量檢查，因?yàn)楦珳?zhǔn)。定量檢查這個(gè)數(shù)字有高有低，代表的含義不一樣。一般表面抗原的定量值越高，往往說(shuō)明體內(nèi)攜帶的乙肝病毒越多。常?？吹侥贻p人乙肝大三陽(yáng)，表面抗原可以高達(dá)10萬(wàn)、8萬(wàn)，這樣的病人往往它的病毒復(fù)制指標(biāo)，HBV-DNA也很高，可能會(huì)是六次方、七次方或者八次方，也就是1ml血液當(dāng)中可能有上百萬(wàn)、上千萬(wàn)。如果這樣的病人再加上有轉(zhuǎn)氨酶的升高，診斷是一個(gè)慢性乙型肝炎，可能就需要抗病毒治療。所以表面抗原定量越高，一般反應(yīng)病毒越多。

此外，在治療的過(guò)程當(dāng)中，定期監(jiān)測(cè)表面抗原的滴度，有助于幫判斷治療的效果。給與抗病毒治療之后，一般每3-6個(gè)月要監(jiān)測(cè)病毒標(biāo)記物，病毒的標(biāo)記物就包括表面抗原的定量還有E抗原的定量，以及DNA的定量，經(jīng)過(guò)抗病毒治療，這幾個(gè)數(shù)字都是明顯的下降，說(shuō)明病毒量在減少，傳染性也在好轉(zhuǎn)。甚至有的病人經(jīng)過(guò)治療，表面抗原還有轉(zhuǎn)陰的可能。如果經(jīng)過(guò)積極的抗病毒治療，病人最終達(dá)到了肝功完全正常，病毒復(fù)制HBV-DNA用超敏試劑檢測(cè)不到，并且表面抗原小于0.05，同時(shí)超聲、肝彈性提示肝臟沒(méi)有明顯的纖維化，這種情況其實(shí)把它稱之為乙肝的臨床治愈。

所以表面抗原定量的監(jiān)測(cè)，在治療前、治療中、治療后的一個(gè)定期評(píng)估，具有非常重要的臨床意義。

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