如何診斷精神分裂癥
2021-05-20 16:40
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精神分裂癥的好發(fā)人群有哪些
精神分裂癥好發(fā)于有精神病家族病史的人，性格過于偏執(zhí)這類人患上精神分裂癥幾率也較大。從小就生活在不利的環(huán)境當(dāng)中，也有可能患上精神分裂癥。
56408次瀏覽 2020-07-03
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精神分裂癥分哪些類型
精神分裂癥類型主要有單純型、青春型、緊張型、偏執(zhí)型以及未分化型、殘留型。一、單純型。多在青少年起病，進展比較慢，以陰性癥狀為主，早期不容易發(fā)現(xiàn)，不能自動緩解，療效也比較差。陰性癥狀即原有精神活動明顯減退，陽性癥狀即原有精神活動明顯增強，主要指情感淡漠、思維貧乏、行為退縮、幻覺、妄想、沖動、易激惹等表現(xiàn)；二、青春型。多在青年期急性或亞急性起病，思維情感、行為不協(xié)調(diào)為主要表現(xiàn)。發(fā)展比較快，可有短暫自發(fā)緩解，較容易復(fù)發(fā)；三、偏執(zhí)型。最常見精神分裂癥類型，以妄想為主，往往伴有幻覺、幻聽。發(fā)病年齡相對較晚，多數(shù)起病比較慢，預(yù)后不錯；四、未分化型。指符合精神分裂癥診斷標(biāo)準(zhǔn)，有明顯陽性癥狀，但又不符合上述任何類型的患者；五、緊張型。比較少見，起病比較急，主要表現(xiàn)為緊張性興奮和緊張性木僵，兩者可交替出現(xiàn)，也可單獨發(fā)生。緊張性木僵即患者無論是站著還是躺著都一動不動，如同木偶；六、殘留型。指符合精神分裂癥診斷標(biāo)準(zhǔn)，但是病程比較長，遷延不愈。目前患者主要表現(xiàn)是陰性癥狀，陽性癥狀比較少，主要指慢性精神分裂癥患者。語音時長 02:1452941次收聽 2020-02-19 -
焦慮癥能治好嗎
焦慮癥是神經(jīng)癥中治療相對比較好、預(yù)后也比較好的一種疾病，一般越早診斷、越早治療，預(yù)后越好。臨床治療焦慮癥一般有藥物治療、心理治療、物理治療。藥物治療一般選用苯二氮卓類藥物或者是抗郁藥物或者是五羥色胺激動劑；心理治療一般采用生物反饋、放松訓(xùn)練、正念或者其他的一些心理治療；物理治療一般有經(jīng)顱磁刺激，對焦慮的改善也比較有效。焦慮癥經(jīng)過?？?、規(guī)范的治療以后，一般都會達到臨床的康復(fù)。但是癥狀完全緩解后，病人一定在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整藥物，不要擅自調(diào)整治療方案。66642次播放 2019-10-11
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吃阿立哌唑停藥后果
服用阿立哌唑能夠有效地治療精神分裂的情況，但是在進行停藥的時候，患者需要漸進地進行停藥，否則將會導(dǎo)致一些副作用的出現(xiàn)。部分患者會出現(xiàn)惡心頭痛的情況，而嚴(yán)重的患者更是會有出現(xiàn)自殺的傾向，對自己的生命做出威脅性的行為。
62620次瀏覽 2019-07-05
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阿立哌唑說明書
患者在服用阿立哌唑的時候，需要先了解其說明書再進行服用。阿立哌唑是一種治療精神分裂的藥物，同時在服用阿立哌唑的時候，一部分的患者會出現(xiàn)消化不良甚至是便秘的情況，需要及時進行治療。
74752次瀏覽 2019-07-05
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什么是假性精神分裂癥
在臨床精神科沒有假性精神分裂癥的概念，但是有精神分裂癥概念。精神分裂癥是一種最常見的重型心理疾病。假性精神分裂癥，可以理解為它是指這一類患者有精神分裂癥樣表現(xiàn)，比如幻覺、妄想，但是他并不符合精神分裂癥的診斷，可以把這組患者認為是假性精神分裂癥，但是在臨床上沒有這種診斷。主要有以下幾種病人可以表現(xiàn)得像精神分裂癥一樣：第一種是癔癥樣精神病。癔癥樣精神病患者在受到了一些比較大的事件刺激以后，或者創(chuàng)傷刺激以后，可以出現(xiàn)急性起病，表現(xiàn)為精神錯亂、有片斷的幻覺、不牢固的妄想等，癥狀像精神分裂癥一樣，但他實際上并不是精神分裂癥。第二種是偏執(zhí)性人格障礙，這種患者的特點是多疑，他往往容易把和他不太相關(guān)的一些事情，認為和他有關(guān)系?；颊呷菀桩a(chǎn)生一個過度的解釋，認為有人在背后議論他、認為有人要陷害他。這種表現(xiàn)看上去非常像妄想的癥狀，但是這樣的患者實際上是一種偏執(zhí)性人格障礙患者，所以這種患者并不認為是精神分裂癥。第三種，詐病，就是偽裝成精神病來逃避刑事處罰等。這樣的患者也不是精神分裂癥患者，但是他可以表現(xiàn)得如同精神分裂癥一樣。診斷精神分裂癥，主要依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、心理測評、體格檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查以及實驗室檢查，是通過這些臨床資料以及患者的病史，綜合考慮、評估患者的整體情況，慎重考慮之后才可能診斷為精神分裂癥患者。假性精神分裂癥患者，他的癥狀僅僅是類似于精神分裂癥樣的表現(xiàn)，但是縱觀患者的整個病程、病史表現(xiàn)、體格檢查、實驗室檢查、心理層面的結(jié)果等，他并不符合精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。所以不能把假性精神分裂癥患者診斷為精神分裂癥。精神分裂癥的診斷非常嚴(yán)謹。語音時長 01:0669336次收聽 2019-06-27 -
為什么會得精神分裂癥
精神分裂癥認為和遺傳、患者性格、患者的社會支持、家庭支持，壓力等有一定的關(guān)系。精神分裂癥是一組病因未明的重型心理疾病，多起病于青壯年，常常緩慢起病，具有思維、情感、行為、感知覺方面障礙。在疾病的發(fā)病過程中可以出現(xiàn)記憶力下降、理解能力下降等認知功能損害，病程往往遷延，呈反復(fù)加重或惡化趨勢。也有一部分患者經(jīng)過規(guī)范系統(tǒng)治療以后，恢復(fù)得比較好，預(yù)后也很好。精神分裂癥的病因目前并不是十分清楚，主要與遺傳、人格、社會因素、心理因素、不良事件等有關(guān)系。其中性格問題、人格問題尤為重要，一般認為人格因素是導(dǎo)致精神分裂癥發(fā)病的最重要因素之一，而性格問題在精神分裂癥患者當(dāng)中多見且明顯，有數(shù)據(jù)顯示大多數(shù)患者發(fā)病與成年之前家庭教育不到位有很大的關(guān)系。語音時長 01:1458526次收聽 2019-06-27 -
精神分裂癥的癥狀
精神分裂癥的表現(xiàn)，可以分為三個時期，分別為早期、進展期和遷延慢性期。精神分裂癥的早期癥狀的特點是，患者可能會出現(xiàn)言行舉止方面的問題、情感方面的問題，也可能會出現(xiàn)一些比較明顯的行為問題，比如學(xué)生突然學(xué)習(xí)成績明顯下降、工作挺出色的患者，突然他的工作能力明顯下降了、對人冷淡、待人疏遠、對什么都不感興趣，和自己的家人在一起，也缺少親情的表達，不知道關(guān)心照顧他人，也不知道關(guān)心照顧自己。也可以表現(xiàn)為突然說一句非常離奇的話，讓人覺得莫名其妙。比如患者會說自己是億萬富翁，而實際上他只是一個非常普通的人，但是他夸大自己非常有錢。或者他會說有人在偷偷地跟蹤監(jiān)視他，甚至?xí)f夜里有人闖進了自己家，把東西都偷走了，這些話都非?；闹囯x奇。部分患者有可能會突然起病，急性起病表現(xiàn)是很興奮、沖動，有打人、傷人毀物的表現(xiàn)。一般情況下，精神分裂癥的早期表現(xiàn)并不典型，往往緩慢起病，表現(xiàn)為失眠，情緒不太好，煩躁等。但是患者在早期已經(jīng)出現(xiàn)了心理問題。所以在生活當(dāng)中，如果發(fā)現(xiàn)家人或者同學(xué)出現(xiàn)了明顯異于他平時的一些表現(xiàn)時，要注意他是否出現(xiàn)了心理問題乃至心理癥狀，是否有可能是一位疑似精神障礙患者，建議到心理門診或者精神科門診，做進一步的診斷和治療。精神分裂癥在進展期，以幻聽、幻視等感知覺障礙以及關(guān)系妄想、被害妄想、被監(jiān)視感等思維障礙為主，稱為陽性癥狀。同時很多患者會出現(xiàn)沖動行為，易激惹、攻擊行為等，這些行為的異常往往是受幻聽、妄想的支配。我當(dāng)年曾經(jīng)收過一個患者，從天橋上跳了下來，多處骨折，在積水潭醫(yī)院急診處理了以后收到病房里來，等這個患者康復(fù)了以后，我問這個患者，我說你當(dāng)時為什么從天橋上跳下來，他說我當(dāng)時聽到一個聲音，這個聲音告訴我說有人在追殺我，我特別的恐慌，所以我就從天橋上跳下來了，因為我覺得我已經(jīng)無路可逃。你看這個患者的行為異常，就是因為他受到了幻聽和妄想的支配，這個是我們進展期的精神分裂癥患者的癥狀表現(xiàn)的特點。精神分裂癥經(jīng)過了早期和進展期以后，有可能會進入的恢復(fù)期。在恢復(fù)期，部分患者恢復(fù)良好，能夠正常工作和生活。但是部分患者可能會進入慢性遷延期。這時候，患者以陰性癥狀為主。陰性癥狀是指原有的精神活動減弱或者喪失，比如他不愛說話，內(nèi)容很貧乏、和他人交流時感覺到患者的內(nèi)容非常空洞，患者表情不豐富，情感非常淡漠，行為上很孤僻，不愿意和大家交流和交往，缺乏主動性和積極性，整日無所事事，生活顯得非常懶散，沒有高級意向要求，比如對美好生活的追求，同時工作的熱情也會喪失?；颊叩墓ぷ?、學(xué)習(xí)、交往、生活能力都會明顯下降，社會功能受損比較嚴(yán)重。語音時長 01:2963909次收聽 2019-06-27 -
慢性精神分裂癥
工作生活能力明顯下降的患者，或者病的時間比較久的患者，稱為慢性精神分裂癥。通過結(jié)合患者的病程和臨床表現(xiàn)，陰性癥狀為主的精神分裂癥患者，比如淡漠、動機缺乏、社會性退縮，不愿意和人打交道，慢性精神分裂癥的診斷主要與患者的癥狀相關(guān)。慢性精神分裂癥患者的精神衰退比較明顯，患者往往與現(xiàn)實脫離、退縮，整日呆在家里臥床不起?；蛘咝袨槌霈F(xiàn)異常，情感非常淡漠，面無表情。這樣的患者，需要家屬付出較大的心血來長期照顧和護理。53570次播放 2019-06-27
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精神分裂癥怎么治
精神分裂癥的治療，包括藥物治療、心理治療、康復(fù)治療、以及物理治療。物理治療主要指電休克治療。早期、規(guī)范、系統(tǒng)的個體化藥物治療非常重要。目前藥物治療是治療精神分裂癥最主要的治療手段，治療原則是早期、足量、足療程、單一化用藥，以及個體化治療。精神分裂癥的藥物包括奧氮平、喹硫平、齊拉西酮、阿立哌唑、利培酮、氯氮平、布南色林以及即將上市的魯拉西酮等。具體如何選擇用藥，主要在于患者的病情、患者的身體狀況、經(jīng)濟條件，綜合評估以后再決定用藥方案。51704次播放 2019-06-27
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精神分裂癥治愈率
精神分裂癥不容易治愈。精神分裂癥患者的治愈，是指癥狀消除，自制力恢復(fù)，患者能夠恢復(fù)基本正常的工作。在規(guī)范系統(tǒng)的藥物治療下，觀察到大約有1/3到2/5患者的治療效果良好，可以達到臨床痊愈。大約1/3的患者在治療之后會殘留一些癥狀或者功能障礙。不足1/3患者，經(jīng)過治療以后，恢復(fù)效果不好，殘留的癥狀會比較多，達不到臨床痊愈。觀察發(fā)現(xiàn)，發(fā)病比較急、并且性格開朗、病程短、發(fā)病前有明顯的社會心理誘因、發(fā)病年齡晚、家庭支持好、文化程度高、沒有精神疾病家族史的患者，往往預(yù)后較好。57084次播放 2019-06-27
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精神分裂癥癥狀
精神分裂癥是發(fā)病率比較高的一種精神疾病，患病之后，患者會變得情感淡漠，敏感多疑，生活也十分的懶散，而且總是反復(fù)的照鏡子，甚至還經(jīng)常自言自語，重癥患者則會表現(xiàn)出行為舉止異常。
57030次瀏覽 2019-06-10
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精神分裂的早期癥狀
精神分裂癥是一種非常嚴(yán)重的精神障礙，會在早期出現(xiàn)一些癥狀表現(xiàn)，最好盡早去醫(yī)院治療。比如早期會出現(xiàn)反復(fù)的言語性幻聽，出現(xiàn)思維被插入的情況。還會出現(xiàn)幻覺妄想。部分病人有焦慮癥、抑郁癥的表現(xiàn)，還會有不典型的疑心癥狀。
55268次瀏覽 2019-05-17
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精神分裂癥患者能否長期服藥?
精神分裂癥患者有2/3的病人需要長期服藥，且不能停藥。因為有1/3的病人經(jīng)過系統(tǒng)的藥物治療、心理治療可以恢復(fù)正常，不需要長期治療；有1/3的病人可能需要長期的服藥并且可能病情會反復(fù)；還有1/3的精神分裂癥的病人是不好治的。語音時長 01:4460332次收聽 2018-08-10 -
精神分裂和人格分裂是一回事嗎
精神分裂和人格分裂不是一回事。人格分裂是從心理學(xué)的角度去理解一個人，是具有多種人格的人且無法將不同的子人格整合成一個總體的人格，需要心理治療來解決；但精神分裂癥屬于精神病型的癥狀，是一個心理感受，是思維、行為、情感之間的不協(xié)調(diào)。59435次播放 2018-08-08
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