什么叫心力衰竭
2020-03-31 10:14
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心力衰竭的癥狀有什么
心力衰竭是心血管疾病的終末階段，主要癥狀包括下面的5點：①活動耐量的下降。患者近期突然感覺身體疲倦乏力，日常的簡單勞作開始力不從心，以往能完成的事突然做不了了，或明顯感覺比平時更累。②呼吸困難。體力活動時出現(xiàn)胸悶、呼吸短促等呼吸困難的表現(xiàn)，休息時緩解或消失。甚至平躺時也會出現(xiàn)呼吸困難，為減輕癥狀被迫高枕或只能坐起來。③長期咳嗽。心衰患者由于肺靜脈壓力增高，導(dǎo)致肺循環(huán)受阻，肺泡內(nèi)滲出液增多，進(jìn)而引起咳嗽。夜間咳嗽明顯，坐著或站立的時候咳嗽會減輕，平躺時咳嗽會加重。④雙下肢浮腫。腳踝、小腿腫脹，有些患者沒有注意到腫脹的問題，卻發(fā)現(xiàn)體重突然增加，也應(yīng)該高度引起警惕。⑤食欲不振。可表現(xiàn)為沒胃口、吃不下飯，進(jìn)食后難以消化，總感到胃脹、想吐等等。如果出現(xiàn)了以上癥狀，患者應(yīng)盡快前往醫(yī)院進(jìn)行檢查。對于慢性心衰的患者，治療上常采用“新四聯(lián)”，也就是4類藥物，包括腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制劑、β受體阻滯劑、醛固酮拮抗劑和鈉-葡萄糖共轉(zhuǎn)運蛋白2抑制劑。另外，現(xiàn)在在“新四聯(lián)”的基礎(chǔ)上聯(lián)用中成藥麝香保心丸，對心衰的治療效果更好。其能夠通過改善心臟負(fù)荷、提高心肌血液灌注量、增加心肌收縮力等多靶點作用綜合施治，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下可以長期的服用。語音時長 01:49251793次收聽 2023-08-28 -
無緣無故地乏力警惕是心力衰竭找上門
患者女、55歲因乏力半年，腹脹10余天，胸悶5天入院，入院時患者神志清，精神可，心前區(qū)無異常隆起，心界不大，心音有力，律齊，雙下肢水腫，結(jié)合患者體征及相關(guān)檢查報告診斷為心力衰竭，給予患者強心、利尿、抗心衰、抗血小板、抗凝、擴血管等治療，患者病情穩(wěn)定，無胸悶、腹脹等不適癥狀，無雙下肢水腫。
3633次瀏覽 2022-06-29
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心力衰竭是什么原因引起的
心力衰竭的基本病因是心肌損害和心臟負(fù)荷過重、心室前負(fù)荷不足。原發(fā)性心肌損害一般為冠狀動脈疾病導(dǎo)致缺血性心肌損害；遺傳性心肌病，如家族性擴張型心肌病、肥厚型心肌病、右室心肌病等。繼發(fā)性心肌損害，如內(nèi)分泌代謝性疾病、系統(tǒng)性浸潤性疾病、結(jié)締組織病、心臟毒性藥物等并發(fā)的心肌損害。心臟負(fù)荷過重見于高血壓、主動脈瓣狹窄、肺動脈高壓、肺動脈瓣狹窄等疾病，或心臟瓣膜關(guān)閉不全及左、右心或動靜脈分流性先天性心血管病。心衰治療中，首先是生活方式管理，其次是病因治療，最后是藥物治療。藥物治療中利尿劑、正性肌力藥、中成藥等均可起到良好作用。目前臨床效果較好的中成藥有心通口服液。61706次播放 2022-01-19
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BNP的臨床意義是什么
BMP的臨床意義就是BMP是心力衰竭定向的標(biāo)志物。可以用于判斷是否存在著心衰以及心衰的嚴(yán)重程度。如果心臟病病人出現(xiàn)咳粉紅色泡沫談、身體浮腫、呼吸困難等癥狀，檢查BNP明顯的升高，可以確定心力衰竭。BNP檢查結(jié)果越高，說明心衰的程度越嚴(yán)重，BMP升高的程度和心室張力壓力成正比，是心功能紊亂時最敏感和特異的指標(biāo)。當(dāng)心室容量增加的時候，心室內(nèi)的壓力增大，BNP的濃度就會顯著的升高，通過檢查，可以為臨床醫(yī)生診斷心衰，合理用藥提供依據(jù)。語音時長 01:1193385次收聽 2021-05-28 -
得了心力衰竭為什么要限鹽限水
我們知道心力衰竭的患者，他有肺循環(huán)或者是體循環(huán)的淤血，心臟負(fù)擔(dān)比較重，這樣會導(dǎo)致心室泵水的功能或者是充盈功能的低下，同時還會有體液的儲留。所以在治療心衰的病人，首先要控制液體的量以及采取低鹽飲食，這就是我們所說的要限鹽限水。限鹽限水的目的主要是為了減輕心臟的負(fù)擔(dān)，同時可以減少體液儲留的發(fā)生。語音時長 01:0089141次收聽 2021-01-15 -
心力衰竭應(yīng)該如何治療
心力衰竭可選擇西醫(yī)治療心力衰竭，首先可用強心劑、利尿劑、血管擴張劑、洋地黃制劑等西藥對癥治療；其次可吸氧，改善心肌供氧不足問題；必要時進(jìn)行心臟移植手術(shù)。也可以辨證服用補陽益氣、溫補心腎、溫陽利水、益氣滋陰的中藥治療。
55101次瀏覽 2020-07-28
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心力衰竭可以預(yù)防嗎
心力衰竭的發(fā)生和多種原因有關(guān)，所以是可以預(yù)防的。預(yù)防主要包括積極治療原發(fā)病，且控制呼吸道感染發(fā)生。另外，平時要保證情緒平和，不要過于激動。也要避免長期從事高強度體力勞動，飲食要避開暴飲暴食，而有嚴(yán)重心臟病的女性需禁止妊娠。
62620次瀏覽 2020-07-28
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心力衰竭是怎么分級的
心力衰竭根據(jù)其相應(yīng)的癥狀表現(xiàn)不同有多個分級。心力衰竭分級主要包括：一級心力衰竭、二級心力衰竭、三級心力衰竭、四級心力衰竭。不同分級的心力衰竭及嚴(yán)重程度不同癥狀表現(xiàn)也有所差異性，但是級別越高，其相應(yīng)的癥狀表現(xiàn)越為突出，病情越發(fā)嚴(yán)重。
51731次瀏覽 2020-07-28
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心力衰竭的治療
心力衰竭治療主要包括：第一，日常生活方面注意。病人要注意控制水的攝入，注意保持適當(dāng)活動量，注意避免感染，預(yù)防感冒等；第二，藥物治療。對于有明顯水腫或呼吸困難病人，常用利尿劑可把身體多余水排出去。硝酸酯類藥物可以擴張血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)。β受體阻滯劑，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，螺內(nèi)酯等等RASS抑制劑可改善病人愈后。第三，器械治療，如安裝起搏器改善患者心臟收縮同步性。在這些治療基礎(chǔ)上應(yīng)該針對心衰病因治療，如甲亢在積極治療之后，病人心功能也可有明顯改善。62669次播放 2019-12-30
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心力衰竭如何分級
心力衰竭一級體力活動不受限制；二級體力活動受到輕度限制；三級體力活動明顯受到限制；四級不能從事任何體力活動。心臟衰竭也叫心力衰竭，是由于各種原因引起心肌損傷，比如冠心病、心肌炎、心肌病、放射性心臟瓣膜病、心包炎等，導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生障礙，是心臟造血功能減退，不能滿足人體各個組織器官血液供應(yīng)的一組臨床綜合征。心衰有一個分級標(biāo)準(zhǔn)。目前臨床上經(jīng)常采用是美國紐約心臟病學(xué)會，制定的心臟功能分級，分為四級。一級，患者有心臟病，但體力活動不受限制，日常一般活動不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛等心衰癥狀。二級，患者有心臟病，體力活動受到輕度限制，也就是在休息和平時日常生活并不會出現(xiàn)心衰癥狀。但活動量稍大，如走路過快或者上樓梯可能出現(xiàn)心衰癥狀。三級，患者有心臟病，體力活動明顯受限，即使是一般活動，就引起心衰癥狀。四級，患者有心臟病，而且不能從事任何體力活動。即使在休息狀態(tài)下，也可出現(xiàn)心衰。還有一種比較簡單六分鐘步行試驗法，也就是在六分鐘內(nèi)，步行距離小于150米，表明心衰程度嚴(yán)重。150到425，為中度心衰，426到550米屬于輕度心衰。語音時長 01:3754554次收聽 2019-12-18 -
腳浮腫是什么原因引起的
腳浮腫是一類常見問題，生活中出現(xiàn)這一癥狀的病因比較多樣，常見的有心力衰竭、心臟病、腎臟疾病、肝病、饑餓、藥物、甲狀腺功能不足等等。如果說長期站立引起的腳浮腫，這個是短暫性的問題，后期自然慢慢恢復(fù)。如果是長久的腳浮腫，建議這類患者盡快去醫(yī)院就診，明確病因后采取針對性的治療。
58111次瀏覽 2019-04-03
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心衰是怎么回事
心力衰竭是心血管疾病當(dāng)中一個比較嚴(yán)重的疾病。它指的是心臟泵血的能力下降，簡單來講，心力衰竭就是泵血能力下降，那么為什么會導(dǎo)致泵血能力下降。常見的原因，比如說在30年前，更多的比如說風(fēng)濕性心臟病是常見的原因，那么現(xiàn)在，可能比如說冠心病是常見的原因，也就是我們說。如果急性心梗導(dǎo)致心臟肌肉的壞死，那你想想它這個心臟的肌肉都不工作，那么它往外泵血的能力就下降了，這個時候就導(dǎo)致心力衰竭。語音時長 01:4358514次收聽 2018-09-07 -
心力衰竭是什么原因
心力衰竭簡稱為心衰，是心血管疾病當(dāng)中的一個比較嚴(yán)重的疾病。心力衰竭是指心臟的收縮功能，或者是舒張功能發(fā)生障礙，不能夠?qū)㈧o脈回心血量充分排出來，能夠?qū)е蚂o脈血液發(fā)生淤積的情況，可以造成動脈系統(tǒng)血液灌注不足，從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群。心臟循環(huán)障礙癥候群，可以集中表現(xiàn)為肺淤血、腔靜脈淤血的情況。一般來說，導(dǎo)致心衰的原因比較多。幾乎所有的心血管疾病，最終都可以導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生，比如心臟梗死、心肌病、血流動力學(xué)負(fù)荷過重等疾病，是造成心衰的原因；除此之外，病人在患有心臟病的基礎(chǔ)上，有一些因素，就可以誘發(fā)心力衰竭的發(fā)生，比如感染、嚴(yán)重心律失常、心臟負(fù)荷加大、藥物作用、其他疾病、不當(dāng)活動以及不當(dāng)情緒等因素，也是引起心衰的原因。53406次播放 2018-08-30
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心力衰竭治療
對于心力衰竭的治療方面來講，采用西醫(yī)和中醫(yī)相結(jié)合的方式，才可以最大程度地治療心力衰竭。心力衰竭是很多心臟病的晚期，也就是很多心臟病發(fā)展到晚期的結(jié)果，通常在這個時候，患者的心臟，已經(jīng)損傷到一定的程度，在醫(yī)學(xué)上稱為終末期，所以治愈心衰，非常困難。目前西醫(yī)在心力衰竭的治療過程當(dāng)中，已經(jīng)取得很大的進(jìn)步，但是對于提高生存率、緩解心衰癥狀等效果，并不明顯，依然還是會有很多的患者，死于心力衰竭。在臨床上，通過比較單純西藥、西藥加中藥治療患者的生存時間、生活質(zhì)量以及心衰緩解程度等，采取中西醫(yī)結(jié)合方式的患者，在各個方面，都能夠比采用單純西藥方法的患者，要好很多。所以，針對患有心衰的病人來講，提倡中西醫(yī)結(jié)合的治療方法。57372次播放 2018-08-30
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心力衰竭的護理
一般來說，對于心力衰竭患者的護理，需要注意以下幾點：第一，對于嚴(yán)重心衰的患者，在飲食護理方面，應(yīng)注意限鹽限水。因為如果患者的鹽攝入過多，水也會攝入過多，就會加重心臟的負(fù)擔(dān)。第二，一般情況下，患有心力衰竭的病人，全身供血會減少，機體抵抗力會下降，病人的體質(zhì)就會比較弱。所以，在日常護理中，患者應(yīng)該避免過多地接觸外界的環(huán)境，以防止交叉感染的發(fā)生。因為細(xì)菌感染，會導(dǎo)致心衰患者發(fā)生感冒、發(fā)燒以及肺炎等情況，就可以誘發(fā)急性左心衰的出現(xiàn)。第三，通常而言，患有心力衰竭的病人，可以通過心臟康復(fù)的方法，來治療。心臟康復(fù)是通過運動手段，來幫助病人逐漸鍛煉心肺功能，幫助患者的心臟恢復(fù)。另外，需要引起注意的是，心臟康復(fù)，一定要在心臟康復(fù)專科醫(yī)生的指導(dǎo)下，來進(jìn)行。57076次播放 2018-08-30
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