怎么預(yù)防心臟瓣膜病
2020-03-18 15:58
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什么是心臟瓣膜病
心臟瓣膜病是心臟的瓣膜發(fā)生一些病變。心臟瓣膜相當于心臟的門，心臟有4組瓣膜。包括主動脈瓣，左心室與主動脈連接部分的瓣膜結(jié)構(gòu)；肺動脈瓣，右心室與肺動脈連接形成的部位瓣膜；二尖瓣，左心房與左心室的連接部分；三尖瓣，右心室和右心房連接的部分。瓣膜是纖維結(jié)構(gòu)，非常薄，隨著血流的運動進行開啟和閉合。血流在沖擊過程中，還有其他因素可使瓣膜發(fā)生結(jié)構(gòu)性的改變，這種改變會造成瓣膜的損傷，引起瓣膜的疾病。引起瓣膜疾病的原因很多，國家目前瓣膜病發(fā)生率最高的是二尖瓣，其次是主動脈瓣，三尖瓣發(fā)生疾病的機會比較多，主要是繼發(fā)的改變，肺動脈瓣發(fā)生的病變大多數(shù)以先天因素為主。從病因?qū)W角度來講，瓣膜病主要是風濕性的改變，風濕侵蝕后造成瓣膜的改變。隨著年齡的增長，老化、鈣化、感染或遺傳因素、機械因素等等，都會造成瓣膜的相應(yīng)病。瓣膜病對人的影響比較大，影響患者的體力活動。隨著瓣膜病的進展會迅速下降，造成患者相應(yīng)新功能的改變。瓣膜病長期對心臟的損害，不同瓣膜所造成的心室改變不一樣，會造成心室的擴大以及心房的擴大，這種損傷對于患者的危害也是比較大的。所以瓣膜病經(jīng)過明確診斷后，作為外科醫(yī)生需判斷瓣膜病的手術(shù)適應(yīng)癥，因為瓣膜病最終的有效治療辦法是通過手術(shù)解決。語音時長 02:5755211次收聽 2020-03-20 -
心臟瓣膜病怎么治療
心臟瓣膜病可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過服用藥物來調(diào)整患者的心臟功能或手術(shù)治療。1.初期癥狀較輕時，在治療過程中，可延緩瓣膜病的進展，以及瓣膜病對于心臟本身，包括患者生活質(zhì)量的影響。2.心臟瓣膜病進展到一定程度的時，要及時的到心臟外科來就診，通過手術(shù)來解決瓣膜病的問題。手術(shù)的方式也很多，可以通過微創(chuàng)介入治療來緩解病情。還可以通過手術(shù)開胸進行瓣膜置換。另外從心臟外科專科角度來講，做的比較多的也是一種修復(fù)手術(shù)，這種修復(fù)手術(shù)還是主張用患者自己的瓣膜，通過修復(fù)來改善瓣膜的結(jié)構(gòu)達到一個治療目的。語音時長 01:3262499次收聽 2020-03-20 -
心臟瓣膜病可以治好嗎
心臟瓣膜病從外科治療角度來講，是可以治愈的。當然這種治療方式很多，也涉及到遠期的手術(shù)效果和遠期生活生存率。比如患者瓣膜發(fā)生病變，外科醫(yī)生可通過手術(shù)治療的多種方式治愈這個疾病。包括結(jié)合患者年齡、遺傳、其他代謝性疾病以及造成瓣膜的不同部位，比如二尖瓣和三尖瓣，在治療上還是有差異的。外科醫(yī)生可通過很多不同手段來處理患者瓣膜病的問題，比如可換機械瓣，可換生物瓣，同時還可通過外科的技術(shù)進行修復(fù)。從目前心臟外科學術(shù)界來講，還是主張有條件的心臟外科中心盡量給患者做瓣膜的修復(fù)。語音時長 01:2154286次收聽 2020-03-20 -
心臟瓣膜病的檢查方法有哪些
心臟彩超檢查是心臟瓣膜病最有意義的檢查方法。心臟瓣膜病包括最常見的二尖瓣，它主要累及二尖瓣、主動脈瓣，是在整個心臟瓣膜病發(fā)生過程中比較高發(fā)的兩個部位；少見的是三尖瓣的疾病。如果沒有癥狀的患者，有些會經(jīng)過心臟的體檢來發(fā)生雜音，當醫(yī)生提示聽到心臟雜音時，醫(yī)生會指導(dǎo)做心臟彩超方面的檢查，通過單純的體表心臟超聲、血流動力學的改變、超聲彩色多普勒就可以觀察到心臟瓣膜的結(jié)構(gòu)異常，并同時能判斷瓣膜病變程度狹窄或關(guān)閉不全的嚴重程度，來進行一些方面的治療。如果是輕度的，可以進行一些簡單的降低心臟負荷、注意休息。如果到中度需要定期進行復(fù)查；到一定程度時也需要介入手術(shù)方面的治療。發(fā)現(xiàn)心臟癥狀時，要盡早就醫(yī)體檢。語音時長 01:2653060次收聽 2020-03-18 -
心臟瓣膜病可以自愈嗎
首先心臟瓣膜病會是有很多原因引起的。有常見的風濕熱的原因，另外還有一些包括其他的炎癥改變，還有一些先天性的因素，有一些是先天畸形導(dǎo)致的，像主動脈瓣的二葉畸形相關(guān)這樣一些病變，既然存在心臟解剖的這樣結(jié)構(gòu)的一個異常，談到瓣膜會出現(xiàn)狹窄或者關(guān)閉不全，它可能會累及瓣葉、瓣環(huán)、間鎖和乳突肌，所以這樣的瓣膜病很少有自愈的，不可能發(fā)生這樣的自愈的一個病情的轉(zhuǎn)歸。所以當發(fā)現(xiàn)自己的瓣膜有這樣異常的表現(xiàn)不管它是否有相應(yīng)的臨床癥狀。有的很多患者是因為整個心臟病程的進展非常的緩慢，導(dǎo)致的患者有時候就診時他并沒有相應(yīng)的臨床癥狀。但是如果經(jīng)過體檢包括心臟彩超，最后明確證明患者的瓣膜狹窄或者這種關(guān)閉不全的程度很嚴重的時候，就要盡早的進行治療，治療也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，早期可以進行藥物治療，如果重癥的時候一定要進行手術(shù)才能保證畸形的完整矯正。語音時長 01:2350358次收聽 2020-03-18 -
心臟瓣膜病的病因是什么
瓣膜病的病因包括感染、心內(nèi)膜炎、風濕、外傷等。但是很多瓣膜病患者不一定有明確的病因，現(xiàn)在還不能研究出具體病因。由于年齡比較大，造成的代謝疾病，對瓣膜的影響也會造成瓣膜相應(yīng)的改變，從心臟外科角度來講，瓣膜病就診后，首先需要判斷，病因的不同，醫(yī)生選擇手術(shù)的方式也不同。56249次播放 2020-01-09
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心臟瓣膜病吃什么藥
心臟瓣膜病的藥物治療應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，不能獨立自主的進行藥物治療，這方面的藥物主要是一些強心利尿的藥物，希望患者可以盡早地根據(jù)癥狀引起重視，盡早到醫(yī)院就診。心臟瓣膜病有一個急性過程和一個慢性過程。急性起病的心臟瓣膜病會突然出現(xiàn)心衰的表現(xiàn)，患者會突然出現(xiàn)呼吸困難、不能平臥、咳粉紅色泡沫痰，出現(xiàn)這類情況的時候，一定要緊急撥打120，盡早到醫(yī)院的急診進行處置；慢性過程會隨著瓣膜病進程出現(xiàn)的累及血流動力學異常，進而導(dǎo)致心功能惡化，一定要引起重視，建議到醫(yī)院進行心臟方面的檢查。58588次播放 2019-12-30
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如何診斷心臟瓣膜病
如果在體檢的過程中聽到心臟雜音，這樣會提示可能有心臟瓣膜病，此時應(yīng)該進行體表的心臟彩超檢查，結(jié)合雜音明確診斷心臟瓣膜病。有一些患者可能呈現(xiàn)急性癥狀的表現(xiàn)，突發(fā)的急性心衰，還有大多數(shù)患者是慢性的心臟結(jié)構(gòu)異常所導(dǎo)致的血流動力學異常，逐漸引起心臟的功能惡化，此時患者早期活動能力、耐力的下降會起到提示作用?；颊叱霈F(xiàn)以上癥狀時，應(yīng)該盡早到醫(yī)院就診，根據(jù)癥狀、體格檢查，醫(yī)生會聽診雜音，最終通過心臟超聲來綜合評定，做出心臟瓣膜病的臨床診斷。55000次播放 2019-12-30
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心臟瓣膜病有哪些類型
心臟瓣膜病的類型主要是根據(jù)不同病因判斷。一、風濕性因素引起的心臟瓣膜病，它主要是由于A組溶血性鏈球菌所引起；二、先天性因素也會導(dǎo)致心臟瓣膜的結(jié)構(gòu)的異常，比如主動脈瓣的二葉的畸形改變；三、缺血性的因素，70%的心臟瓣膜病會累及二尖瓣，引起二尖瓣的狹窄甚至關(guān)閉不全；四、累及主動脈瓣的瓣膜病，這樣的患者可能會出現(xiàn)心絞痛，甚至到晚期暈厥、猝死的風險，主動脈瓣同時也會發(fā)生關(guān)閉不全，在這樣的情況下，它的病程可能呈一個慢性進展的過程，患者自覺表現(xiàn)并不是很明顯。52057次播放 2019-12-30
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心臟瓣膜病什么原因引起的
造成心臟瓣膜病的原因有很多，其中有疾病因素所致也有缺血性壞死而導(dǎo)致的?；颊咴诔霈F(xiàn)這一種疾病以后，需要穩(wěn)定心神，保持自己的心情處于穩(wěn)定的狀態(tài)，才能夠更好地避免情緒過激，造成心跳加速的狀況。另外，患者為了更好地治療疾病，需要遵循醫(yī)囑服用藥物。
50287次瀏覽 2019-09-06
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心臟瓣膜病手術(shù)風險大嗎
心臟瓣膜狹窄或關(guān)閉不全到了一定程度就要修復(fù)。按照發(fā)病率高低，依次為二尖瓣、主動脈瓣、三尖瓣和肺動脈瓣。如果病變嚴重無法修復(fù)，只能進行換瓣手術(shù)。心臟瓣膜手術(shù)是高風險手術(shù)，但已經(jīng)是成熟的技術(shù)。平均死亡率僅為3%~5%左右，有經(jīng)驗的醫(yī)院甚至已經(jīng)降到1%以下。而具體的手術(shù)風險與病人年齡、術(shù)前心功能好壞、病變復(fù)雜程度、是否合并其他疾病、全身營養(yǎng)狀態(tài)等有關(guān)，所以要根據(jù)個人具體情況，選擇合適手術(shù)時機。既不要過早手術(shù)，避免不必要的痛苦。也不要過晚手術(shù)，增加手術(shù)風險。53105次播放 2019-03-01
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