促甲狀腺激素偏高怎么辦
2020-03-16 10:03
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促甲狀腺激素偏低的原因
臨床上，甲狀腺功能檢查包括促甲狀腺激素，能夠造成這個(gè)指標(biāo)的偏低的原因有很多，最常見的是甲狀腺功能亢進(jìn)，因?yàn)榇偌谞钕偌に厥谴龠M(jìn)甲狀腺激素分泌的激素，所以當(dāng)甲狀腺素分泌過多予以負(fù)反饋，導(dǎo)致促甲狀腺激素偏低。如果在平時(shí)體檢中發(fā)現(xiàn)促甲狀腺激素偏低，需要完善其他甲狀腺激素和甲狀腺彩超。如果患者促甲狀腺激素偏低而甲狀腺其他激素正常，則可診斷為亞臨床甲亢，對(duì)于亞臨床甲亢，年輕人來說沒有臨床癥狀則需要定期復(fù)查即可，如果對(duì)于老年人亞臨床甲亢患者，合并冠心病，房顫，骨質(zhì)疏松，則需要給予抗小劑量抗甲狀腺治療。如果其他甲狀腺指標(biāo)明顯升高，則可診斷為甲亢，則需要給予抗甲狀腺治療。語音時(shí)長 01:3550119次收聽 2020-03-16 -
甲狀腺激素偏高怎么治
甲狀腺功能的檢查在臨床受到很多因素的影響，診斷甲亢最敏感的指標(biāo)，是促甲狀腺素，就是TSH，如果單純T3T4升高，而TSH正常不足以診斷甲亢。僅僅T3T4升高可能是受到其他因素的影響，如孕婦使用雌孕激素或者避孕藥的人群，影響了總的T3T4的水平，引起升高的一種假象。臨床看到T3T4升高，首先要排除繼發(fā)性的因素，另外在診斷甲亢的時(shí)候，首先是需要看TSH是不是下降，當(dāng)然極少部分的病人會(huì)看到TSH升高，T3T4也升高，那是屬于中樞性的甲亢，發(fā)病率是非常少見的。僅T3T4升高，要尋找病因診斷甲亢，無論是原發(fā)性甲亢還是繼發(fā)性甲亢，要看TSH的水平，再進(jìn)行臨床的確診。62616次播放 2019-12-19
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促甲狀腺激素偏高怎么辦
促甲狀腺素偏高可根據(jù)癥狀輕重采取復(fù)查或治療。促甲腺激素也叫TSH，是垂體分泌的一種重要激素，檢查甲狀腺功能首先要看TSH是否正常。對(duì)于TSH升高的不同人群，治療策略也不同。青中年或者成年人，如果TSH輕度升高，T3T4在正常范圍沒有明顯癥狀，診斷為亞臨床甲減，可以不進(jìn)行治療，采取定期復(fù)查的方式，如果情況繼續(xù)發(fā)展，需要進(jìn)行相應(yīng)治療。對(duì)于其他老年人群，TSH輕度升高并伴有其他病史，要及早進(jìn)行積極治療。對(duì)于孕婦特殊群體，尤其重視TSH這一項(xiàng)指標(biāo)，因?yàn)門SH過高，會(huì)對(duì)胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育造成很大影響，在孕期會(huì)造成不良的妊娠事件，需要緊急處理。58836次播放 2019-12-19
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促甲狀腺素偏低的癥狀是什么
促甲狀腺激素也叫TSH，它是垂體分泌的非常重要的一種激素，是影響甲功水平的重要物質(zhì)。TSH偏低是傾向于甲亢的一種狀態(tài)。如果TSH偏低，T3T4正常，這個(gè)時(shí)候診斷為亞臨床甲亢，如果T3T4升高就診斷為甲亢。那么亞臨床甲亢一般都沒有明顯的癥狀，部分病例可能會(huì)出現(xiàn)心慌、乏力、怕熱、失眠等癥狀。TSH是偏低會(huì)導(dǎo)致心率加快，對(duì)于合并心律失常的患者，比如說像房顫、心衰這些人群，TSH直偏低會(huì)加重基礎(chǔ)病，造成心律失常的加重，所以對(duì)于部分人群，對(duì)TSH的要求是要進(jìn)行干預(yù)的。那么TSH偏低非常少見的一種狀態(tài)是中樞性的甲減，也就是存在垂體的疾病，造成了垂體TSH分泌的降低。那么TSH降低的人群是否進(jìn)行干預(yù)治療，要根據(jù)患者整體的病情T3T4的水平來做出一個(gè)判斷。57927次播放 2019-12-19
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促甲狀腺激素偏低對(duì)胎兒有影響嗎
孕婦在早期往往會(huì)出現(xiàn)生理性的TSH偏低，一般三個(gè)月之后隨著HCG水平的下降，TSH就會(huì)逐漸恢復(fù)到一個(gè)正常的一個(gè)狀態(tài)。所以在孕早期如果TSH出現(xiàn)了輕微的下降，這是一個(gè)生理變化，并不會(huì)對(duì)胎兒的發(fā)育造成影響。另外，孕婦合并甲亢對(duì)整個(gè)孕期的安全，胎兒的健康造成比較大的影響。如果TSH偏低，對(duì)于胎兒來講可能會(huì)導(dǎo)致偏低的這種現(xiàn)象，當(dāng)孕婦還有甲亢這種疾病的時(shí)候，代謝是亢進(jìn)的，不能為胎兒提供足夠的營養(yǎng)，那么胎兒的生長發(fā)育就受限，庫存的時(shí)候體重會(huì)偏低。另外如果TSH降低非常多，那么會(huì)導(dǎo)致胎兒的倒產(chǎn)以及流產(chǎn)等等不良的妊娠事件。所以說在孕期TSH雖然有生理性的降低，但如果過低的話，可能對(duì)孕期的安全造成一定的影響。59654次播放 2019-12-19
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促甲狀腺激素偏高的癥狀有哪些
促甲狀腺激素升高，即TSH偏高往往意味著傾向于甲減。亞臨床性甲減大部分患者是沒有明顯的癥狀的，也有一部分人群可能會(huì)出現(xiàn)甲減的癥狀，比如基礎(chǔ)代謝率的降低，疲勞、感覺遲鈍、動(dòng)作緩慢、嗜睡、怕冷等等，還有部分人群還可能會(huì)出現(xiàn)粘液性水腫的面容，顏面的浮腫，眼瞼的浮腫、聲音的低沉等等，皮膚可以表現(xiàn)為蒼白或者是姜黃色的這種面容，皮膚比較干燥，指甲這種厚脆出現(xiàn)裂紋等等，女性病人會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)過多或者閉經(jīng)。心血管系統(tǒng)可以表現(xiàn)為心率變慢，心動(dòng)過緩，心音減弱，神經(jīng)系統(tǒng)就表現(xiàn)為這種倦怠、理解力記憶力的減退，部分人群可能會(huì)有頭暈、頭昏、耳鳴等等，全身的乏力癥狀，一部分人表現(xiàn)為食欲的下降，腹脹、便秘等等，還有垂體上的疾病。54138次播放 2019-12-19
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游離甲狀腺素是什么意思
甲狀腺素是甲狀腺濾泡細(xì)胞所分泌的一種激素，經(jīng)過合成、儲(chǔ)存、碘化、重吸收、分解、釋放等六個(gè)過程。甲狀腺素是對(duì)人體的生活生命非常重要，由于甲狀腺素釋放后要和體內(nèi)的甲狀腺結(jié)合蛋白，尤其是甲狀腺結(jié)合球蛋白，結(jié)合之后在血液里運(yùn)行，但是在體內(nèi)發(fā)揮直接作用的是游離的甲狀腺素，以游離的甲狀腺T3為主。由于不同的人群或者不同的疾病，或者不同的藥物治療情況下，對(duì)甲狀腺結(jié)合球蛋白會(huì)造成影響。所以臨床如果檢查甲功五項(xiàng)，會(huì)對(duì)總T3、總T4的水平造成一定的影響，比如使用雌激素的患者會(huì)造成甲狀腺結(jié)合球蛋白升高，這時(shí)T3、T4就比正常值升高，準(zhǔn)確反映甲狀腺功能的是游離的T3、T4，也就是FT3、FT4，孕婦也存在類似的情況，由于孕婦階段的孕激素水平升高，往往通過游離的T3、T4去判斷甲狀腺功能。對(duì)于肝病或者基礎(chǔ)病比較嚴(yán)重的患者，可能對(duì)甲狀腺素的合成造成影響，F(xiàn)T3、FT4會(huì)出現(xiàn)下降。語音時(shí)長 01:5448817次收聽 2019-11-27 -
游離甲狀腺素是什么呢
游離甲狀腺素是在體內(nèi)直接發(fā)揮作用的甲狀腺素的一種表現(xiàn)形式。甲狀腺素是甲狀腺濾泡細(xì)胞所合成的一種非常重要的激素，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、包括內(nèi)分泌系統(tǒng)的各個(gè)方面都有非常重大的影響。游離的甲狀腺素包括FT3、FT4，是非常重要的作用的形式。但是在血液當(dāng)中，甲狀腺素是和甲狀腺結(jié)合球蛋白結(jié)合的，也就是T3、T4形式，而游離的T3只占總T3的百分之零點(diǎn)四，游離的T4只占總T4的零點(diǎn)零四。甲狀腺結(jié)合球蛋白的水平對(duì)T3T4的影響是非常大的，比如在孕婦階段。由于雌孕激素水平的升高會(huì)造成甲狀腺結(jié)合球蛋白的升高，時(shí)候孕婦的T3、T4水平是明顯升高的，如果去判斷孕婦的甲狀腺功能，只有通過游離的T3、游離的T4，也就是FT3、FT4才能判斷正常的甲狀腺功能。相反有一部分人群，比如服用雄激素的患者，甲狀腺結(jié)合球蛋白是降低的，總的T3、T4是偏低于正常的水平，也是通過FT3、FT4來判斷正常的甲功的水平。語音時(shí)長 01:4448553次收聽 2019-11-27 -
游離甲狀腺素偏低什么原因
游離甲狀腺素偏低的原因是由于衰弱造成碘攝入不足，如老年人伴有嚴(yán)重的疾病，從而影響甲狀腺素的合成，只是身體一種代償?shù)姆磻?yīng)，懷孕也會(huì)引起這種情況出現(xiàn)。游離甲狀腺素偏低，一般常見于甲減患者，游離T3游離T4，是體內(nèi)直接發(fā)揮作用的一種甲狀腺素，在甲功五項(xiàng)里面，如果FT三、FT4偏低，往往會(huì)伴有TSH升高，即原發(fā)性甲減的一種表現(xiàn)形式。如果FT三、FT4降低，但TSH正常，這種情況有很多種原因，最常見一種叫低T3綜合征，常見于老年人伴有嚴(yán)重的疾病，比如慢性消化系統(tǒng)疾病，營養(yǎng)不良，同時(shí)伴有慢性腎功能不全，或者慢性充血性心衰等。孕婦也會(huì)看到FT4偏低的現(xiàn)象，但往往TSH在正常范圍，也不進(jìn)行干預(yù)治療。如果TSH值偏低，F(xiàn)T三、FT4也偏低，可能存在中樞性甲減。當(dāng)然中樞性甲減發(fā)生的情況非常少見，但不能說不存在。因此如果檢查甲功五項(xiàng)，F(xiàn)T三、FT4偏低，一定去看TSH這項(xiàng)指標(biāo)是否正常，然后結(jié)合患者的身體狀況作出判斷，決定是否進(jìn)行干預(yù)治療。語音時(shí)長 01:5154975次收聽 2019-11-27 -
甲狀腺激素偏高如何治
甲狀腺激素偏高要尋找病因，根據(jù)TSH水平進(jìn)行診斷和治療。甲狀腺激素偏高是不是可以診斷甲亢，還是一個(gè)值得商榷現(xiàn)象。單純的T3、T4升高，如果TSH正常，臨床不足以診斷甲亢，甲狀腺功能的檢查在臨床受到很多因素的影響，診斷甲亢是首先最敏感的指標(biāo)，是促甲狀腺素，就是TSH。如果單純T3、T4升高，而TSH正常是不足以診斷甲亢的，僅僅T3、T4升高可能受到其他因素的影響。比如在孕婦使用雌孕激素或者避孕藥的一部分人群，由于影響了甲狀腺結(jié)合蛋白的水平，從而影響的總的T3、T4的水平，引起升高的一種假象，這個(gè)時(shí)候可能通過去除誘發(fā)因素，復(fù)查時(shí)，甲狀腺功能就可以降到正常水平。所以說臨床看到T3、T4升高，首先要排除繼發(fā)性的因素。另外，在診斷甲亢時(shí)，需要看TSH是不是下降，當(dāng)然極少部分的病人會(huì)看到TSH升高，T3、T4也升高，那是屬于中樞性的甲亢，發(fā)病率是非常少見的。總之，僅僅T3、T4升高，一定要尋找病因診斷甲亢，無論是原發(fā)性甲亢還是繼發(fā)性甲亢，首先要看TSH的水平，再進(jìn)行臨床的確診。語音時(shí)長 01:4657911次收聽 2019-11-27 -
寶寶促甲狀腺激素偏高怎么回事
寶寶促甲狀腺激素偏高可能是寶寶先天發(fā)育異常的原因，也可能是因?yàn)榇贵w腫瘤、或者是孕婦吃過治療甲亢的藥物，這樣都會(huì)導(dǎo)致寶寶促甲狀腺激素偏高。首先是需要查清原因的，這樣才可以了解寶寶的具體情況是怎么樣，針對(duì)性的去治療，以免寶寶會(huì)有危險(xiǎn)。
55024次瀏覽 2019-10-30
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甲狀腺激素的作用
甲狀腺激素的作用是多方面的，對(duì)于嬰兒來說有明顯的促進(jìn)發(fā)育的作用，尤其是骨骼還有大腦和生殖器官。如果缺少甲狀腺素，就會(huì)導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩，甚至是呆小癥。甲狀腺激素還有對(duì)代謝的影響，以及促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，也可以使心肌收縮力增強(qiáng)，心率加快。
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