新生兒肺動脈高壓的注意事項
2020-03-12 15:56
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嬰兒肺炎早期的癥狀
嬰兒肺炎早期的癥狀不是特別典型，有的孩子可能就會出現(xiàn)拒乳現(xiàn)象，也就是不喜歡吃飯。還有的孩子伴隨著肺炎的發(fā)展，可能會出現(xiàn)口吐白沫，但它不是唯一的癥狀。對于嬰兒肺炎來說，還會伴有其他的一些指標(biāo)，比如孩子出現(xiàn)了咳嗽，再比如流鼻涕，也就是肺炎在早期，往往有呼吸道的感染，到發(fā)展為肺炎以后，仍然會有這種早期的表現(xiàn)。也還有可能伴有比較典型的體溫異常，也就是小寶寶，有可能會出現(xiàn)發(fā)熱的情況。當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱，又有咳嗽，又有流鼻涕，嘴周也老是有白色的泡泡出現(xiàn)，往往提示家長，孩子有可能要出現(xiàn)肺炎了。86296次播放 2021-05-31
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新生兒肺動脈高壓應(yīng)該怎么辦
新生兒肺動脈高壓治療措施包括人工呼吸、人工的輔助呼吸、機械通氣，糾正酸中毒去堿化血液，改善外周的循環(huán)，血管擴張劑的應(yīng)用，還有目前用的最多的是一氧化氮的吸入，重者可以用體外膜肺。新生兒肺動脈高壓治療目的主要是要降低肺動脈的壓力，維持正常體循環(huán)的血壓，要糾正右向左分流，改善氧合。人工呼吸機的使用，可以采用常頻或者是高頻通氣，目的是維持血氧在80mmHg以上，二氧化碳分壓在30至35mmHg。當(dāng)氧飽和度維持在90%以上，要盡量的維持時間長一點。另外，機械通氣的同時，要盡量的減少肺的氣壓傷。呼吸機參數(shù)進行適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)。糾正酸中毒，堿化血液。這樣可以通過高通氣改善外周血液循環(huán)，及應(yīng)用堿性藥物碳酸氫鈉的方法，可以維持pH值在7。4至7。55。目前碳酸氫鈉的輸入也不是很主張使用。再一個是維持體循環(huán)的壓力，當(dāng)血容量丟失或者是應(yīng)用血管擴張劑，血壓下降的時候，可以輸入的白蛋白或者血漿，提高膠體滲透壓。另外還是要保持患兒的安靜。使用降低肺動脈壓力的藥物，可以考慮使用硫酸鎂。用硫酸鎂的時候要注意血壓，因為硫酸鎂能拮抗鈣離子進入平滑肌細胞，影響前列腺素的代謝，抑制兒茶酚胺的釋放，有治療肺動脈高壓的作用，但是要注意監(jiān)測血壓和血鈣。另外可以使用前列腺素或者前列環(huán)素，以及磷酸二酯酶抑制劑，也可以用一氧化碳吸入治療。肺動脈高壓治療，是一個綜合性的措施，目的是要把肺動脈壓力降下來，要維持正常的氧合，改善患兒的缺氧狀態(tài)。語音時長 01:5560945次收聽 2020-03-12 -
新生兒肺炎早期癥狀
新生兒肺炎的癥狀一般都不典型，特別是剛出生的這些新生兒，臨床上幾乎沒有發(fā)燒、沒有咳嗽咳痰等表現(xiàn)。一旦新生兒有咳嗽有發(fā)燒，這些表現(xiàn)的話，基本上都能診斷新生兒肺炎，因為新生兒的咳嗽反射沒有完全建立，胸口發(fā)育相對軟弱，呼吸肌力量薄弱，因此的話新生兒患病時少有咳嗽，呼吸運動有淺表，他很少有咳嗽，呼吸運動表淺癥狀缺乏特異性，可以不發(fā)燒也可以發(fā)燒，也可以有體溫不升，呼吸困難的表現(xiàn)為呼吸急促，鼻翼扇動或者說是三凹征嚴(yán)重的話，會有中樞性的呼吸節(jié)律不整。臨床上所表現(xiàn)的話，新生兒得肺炎多半是精神反應(yīng)不好精神萎靡、吃奶差，哭聲輕或者是不哭，因為口吐泡沫有鼻塞嚴(yán)重的話會有三凹征，有口唇的青紫等等。肺部查體的話，一般在脊柱兩旁可以聽到散在的濕性啰音，有時候也不一定能聽到濕啰音。語音時長 01:4251547次收聽 2020-03-12 -
新生兒肺炎多久可以治好
新生兒肺炎一般住院治療需要1~2周，嚴(yán)重考慮有敗血癥，要等血培養(yǎng)結(jié)果或是腦積液檢查的結(jié)果，移除敗血癥或者是化膿性腦膜炎，待肺炎的癥狀消失，新生兒能夠正常的吃奶，其他的化驗檢查結(jié)果都正常的話，就可以出院。一般的胸片恢復(fù)比較晚，根據(jù)情況酌情考慮復(fù)查胸片，新生兒肺炎的話都不會自己自愈的，必須要盡快治療，以免延誤或是加重病情，不同的病原菌感染的新生兒肺炎可能有不同的表現(xiàn)，有以下情況的話需要立即進行住院治療如一個新生兒的呼吸比平時要增快，特別是呼吸達到60次每分以上，是呼吸比較粗有喘息聲，吸氣有三凹征，鼻翼煽動，吃奶的時候有嗆咳皮膚有青紫，嚴(yán)重還有呼吸困難，這些表現(xiàn)需要及時的治療。多數(shù)新生兒肺炎都需要住院治療，醫(yī)生會根據(jù)不同的病源采取不同的治療方法，新生兒肺炎多久能治療好也同新生兒肺炎感染的致病菌的種類以及新生兒本身的狀況有關(guān)系。語音時長 01:3361618次收聽 2020-03-12 -
新生兒肺炎是怎么引起
新生兒肺炎的發(fā)病原因非常復(fù)雜，臨床中認(rèn)為，新生兒生長發(fā)育不完善是一個引起新生兒肺炎的重要因素，如新生兒吞咽功能差、食道閉鎖、早產(chǎn)等，就會增大新生兒肺炎的發(fā)生率。其次，宮內(nèi)感染、產(chǎn)程出差錯、出生后護理不當(dāng)?shù)?，都可引起新生兒肺炎?/div>
56465次瀏覽 2020-03-04
- 新生兒肺炎好治嗎
新生兒會出現(xiàn)的問題還是非常多的，肺炎就是其中一種，到底好不好治療要看具體情況，如果不是非常嚴(yán)重治療起來就容易一些，癥狀比較嚴(yán)重還出現(xiàn)并發(fā)癥就會比較有難度，可以采用一般治療方法，抗感染治療方法以及對癥治療方法。58821次瀏覽 2020-03-04
新生兒肺炎會傳染嗎
新生兒肺炎會不會傳染，要注意到新生兒肺炎的它的病源的問題。新生兒肺炎如果是細菌性感染或者病毒感染，有可能會傳染，但并不是傳染病，能傳播給其他的一些孩子。比如說在新生兒屎，這種嬰兒室里有一個孩子得肺炎，有可能通過飛沫、空氣，傳播給另一個孩子，但是傳染性并不像傳染病那么強，一般來說新生兒肺炎很少會傳給大的孩子，如果家里有一個新生兒肺炎的這樣的寶寶，一般不會傳給比他大的這樣的孩子，但是要注意新生兒得肺炎他也是需要隔離的，如果是在這種正常的嬰兒室，一旦有新生兒肺炎的發(fā)生，應(yīng)該盡快隔離。進入治療的區(qū)域。所以新生兒肺炎它會不會傳染其實跟病源是有關(guān)的。那么對于另一些這種，比如說吸入性的一些肺炎，是化學(xué)刺激性的這種肺炎，包括乳汁的吸入、一些食物的吸入、羊水、胎糞，最初的這種是不會傳染的，但當(dāng)它們轉(zhuǎn)變?yōu)楦腥拘苑窝椎臅r候，有可能。所以這樣的孩子我們注意室內(nèi)的空氣的通風(fēng)，使病源降到最低。語音時長 01:3056072次收聽 2020-02-21- 新生兒肺動脈高壓注意事項
新生兒肺動脈高壓注意事項主要包括：第一，要給予鎮(zhèn)靜，不能讓孩子煩躁，煩燥會明顯加重缺氧，而引起肺動脈壓力更加難以下降，嚴(yán)重時會出現(xiàn)肺動脈高壓的危象。第二，積極的進行呼吸的支持。因為缺氧會導(dǎo)致一系列的后果，所以必須要進行呼吸機機械通氣，目的是保持血氧的穩(wěn)定。糾正血氧以后，痙攣的肺血管，才會慢慢的好轉(zhuǎn)，循環(huán)阻力才會下降，糾正缺氧有利于疾病的恢復(fù)。第三，監(jiān)測新生兒體循環(huán)的血壓。要維持新生兒體循環(huán)的血壓在正常的范圍，避免血液的分流。第四，建議將新生肺動脈高壓的孩子要轉(zhuǎn)到有救治條件中心的醫(yī)院去治療。第五，肺動脈高壓的治療是一種綜合性的治療，要針對不同的病人、不同的病情來進行區(qū)別對待。61591次播放 2020-01-07
- 新生兒肺炎并發(fā)癥如何預(yù)防
新生兒得了肺炎以后，往往容易出現(xiàn)重癥的情況，所謂重癥肺炎就是肺部的病變比較廣泛，甚至出現(xiàn)了衰竭及肺外的并發(fā)癥，如：心力衰竭、心肌炎、肝臟的損害、神經(jīng)系統(tǒng)的損害等，預(yù)防這些并發(fā)癥要注意積極的治療。第一：積極地治療肺炎，第二：預(yù)防這些并發(fā)癥，要保護心臟。入量要適合肺炎的孩子，不要出現(xiàn)缺氧的情況，如果嚴(yán)重還在發(fā)生，可以應(yīng)用呼吸機或輔助通氣的方式來幫助孩子解決缺氧的問題，那么這些并發(fā)癥都能抑制。還要注意新生兒肺炎容易出現(xiàn)敗血癥，尤其細菌感染性肺炎容易出現(xiàn)敗血癥，敗血癥對全身各個系統(tǒng)都有影響，積極的抗感染治療是非常必要的。52607次播放 2019-12-31
- 新生兒重癥肺炎并發(fā)癥
新生兒重癥肺炎所誘發(fā)的并發(fā)癥，首先是呼吸衰竭，會導(dǎo)致患兒出現(xiàn)皮膚發(fā)紫，甚至是發(fā)紺；其次，會導(dǎo)致患兒出現(xiàn)心功能衰竭，導(dǎo)致心律失常的產(chǎn)生；再者，會導(dǎo)致患兒出現(xiàn)腦膜炎，引起驚厥等嚴(yán)重后果；最后，還有可能導(dǎo)致休克的發(fā)生！60077次瀏覽 2019-10-25
- 新生兒肺炎是怎么引起的
新生兒肺炎多數(shù)時候會和分娩過程當(dāng)中吸入羊水或者是胎糞，而引起肺部出現(xiàn)感染有關(guān)。另外新生兒在吃奶的過程當(dāng)中，由于將組織吸入到呼吸道也可能會引起呼吸困難而誘發(fā)肺炎。新生兒在分娩的過程當(dāng)中，接觸到革蘭陰氏桿菌出現(xiàn)感染也會引起感染性肺炎。62274次瀏覽 2019-02-21
- 新生兒肺炎會吐奶嗎
新生兒出現(xiàn)肺炎的時候，是一定會吐奶的，而且吐奶癥狀也會反過來加重肺炎。所以平時一定要注意護理好新生兒，盡量不要讓孩子出現(xiàn)吐奶。新生兒得了肺炎之后，必須要定期監(jiān)測呼吸狀況，而且要幫助孩子排出痰液。喂奶的時候必須注意姿勢，奶水較多的母親要將奶提前吸出。56295次瀏覽 2019-02-19
- 肺炎高燒不退怎么辦
肺炎高燒不退應(yīng)該進行物理降溫，查看室溫環(huán)境是否過高、濕度是否過低、包裹是否過多、外胚層是否發(fā)育異常。新生兒肺炎的癥狀是吃奶少、反應(yīng)差、吐沫、呻吟、面色發(fā)灰、體溫不穩(wěn)。新生兒肺炎高熱不退時需查看所處室溫環(huán)境是否過高、濕度是否過低、包裹是否過多、外胚層是否發(fā)育異常、是否合并顱內(nèi)感染影響體溫調(diào)節(jié)中樞的功能。高熱時進行物理降溫，溫水浴，禁止使用酒精降溫，盡量不使用退熱藥。58074次播放 2019-01-17
- 新生兒肺炎癥狀
新生兒因為年齡小，所以肺炎的癥狀并不明顯，可能會表現(xiàn)為不吃不喝，精神不好，或表現(xiàn)為容易嗆奶，吐奶，吐沫等情況。當(dāng)新生兒出現(xiàn)以上的癥狀表現(xiàn)時，就要高度懷疑是否患有肺炎，并盡早到醫(yī)院檢查、治療。醫(yī)生需要給患兒拍胸片，并結(jié)合他的表現(xiàn)做出診斷?；純杭议L不能自己判斷，需要到醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生進行確診，并治療。59760次播放 2018-09-28
嬰兒肺炎什么引起的
新生兒肺炎是指新生兒由于感染了病原或者是吸入了一些物質(zhì)，導(dǎo)致肺部發(fā)生了嚴(yán)重病變，在新生兒中很常見。新生兒肺炎根據(jù)病因的不同可以分為新生兒吸入性肺炎和新生兒感染性肺炎。新生兒由于吸入了羊水、胎糞或者是乳汁吸入后引起肺部的化學(xué)性炎癥，最后繼發(fā)的感染統(tǒng)稱新生兒吸入性肺炎。新生兒感染性肺炎可以發(fā)生在產(chǎn)前，叫宮內(nèi)感染性肺炎，也可以發(fā)生在產(chǎn)時。分娩過程中感染性肺炎或者是出生后感染性肺炎，新生兒吸入性肺炎由于新生兒吸入了羊水、胎糞或者乳汁引起的化學(xué)性炎癥。如果是羊水吸入性肺炎，一般羊水沒有被污染，所以臨床的輕重跟羊水吸入量的多少有關(guān)，羊水沒有污染臨床可能就輕，羊水如果污染臨床表現(xiàn)就可能會重；另外也跟吸入羊水量的多少有關(guān)系。第二是胎糞吸入性肺炎，胎糞吸入性肺炎主要是宮內(nèi)或者產(chǎn)時，吸入較多的混有胎糞的羊水，它是產(chǎn)前或產(chǎn)時發(fā)生的最常見的吸入性肺炎，多見于足月兒或者是過期產(chǎn)兒。乳汁吸入性肺炎主要是媽媽在哺乳的過程中沒有注意，乳汁在吞咽時被誤吸到呼吸道，引起窒息呼吸困難。新生兒感染性肺炎可以發(fā)生在產(chǎn)前宮內(nèi)感染性肺炎，產(chǎn)時的是分娩過程中感染性肺炎，或者出生后感染性肺炎，產(chǎn)前及產(chǎn)時感染羊水或者是經(jīng)過血液的傳播，像胎膜早破、羊水的感染、絨毛膜羊膜炎，致病的微生物跟宮內(nèi)吸入污染的羊水所致的肺炎相仿。細菌感染主要是以革蘭氏陰性桿菌比較多見，此外還有β組溶血性鏈球菌、沙眼衣原體、解脲脲原體以及巨細胞病毒等。產(chǎn)后的感染主要是產(chǎn)后周圍的環(huán)境直接的接觸嬰兒患者，有呼吸道的感染，這時候容易傳給新生兒；如果新生兒有臍炎或者皮膚的感染或者是敗血癥的時候，病原菌可以經(jīng)過血行傳播到肺而引起肺炎，病毒性呼吸道感染主要是以呼吸道合胞病毒或者腺病毒比較多見。其他的卡氏肺囊蟲或者是解脲脲原體、衣原體感染都可以引起新生兒感染性肺炎。語音時長 01:4458923次收聽 2018-09-14-
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