食管裂孔疝的病因有什么
2020-02-24 13:20
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食管裂孔疝怎么檢查出來
食管裂孔疝，目前可以通過胃腸X線鋇劑造影檢查，能夠明確診斷。對于可復性裂孔疝，通過檢查結(jié)果屬于陰性，也不能夠排除改變。在臨床方面有高度懷疑的患者，應該要進行重復檢查，并且要采取特殊的體位，如果發(fā)現(xiàn)膈上有疝囊、疝囊內(nèi)有粗大迂曲的胃黏膜皺襞影、食管囊裂孔疝可見食管一側(cè)有疝囊等情況，則可以診斷病情。建議患者應該要前往當?shù)卣?guī)的醫(yī)院，需要配合醫(yī)生查找原因，然后再做治療。平時要有樂觀的心態(tài)，不要過度焦慮緊張。語音時長 01:0568966次收聽 2021-05-20 -
食道裂孔疝手術(shù)難度很大嗎
食道裂孔疝手術(shù)，這個手術(shù)的本身是在所有的腹外疝手術(shù)當中，難度是最大的，最高的手術(shù)之一。從國外的一些大數(shù)據(jù)，通過主流分析情況來看的話，整個大的食道裂孔疝的復發(fā)率就達到了20%左右，其中的10%是沒有癥狀的，由三型疝變成一型疝的一些部分的患者可以進行隨訪觀察，另外，10%的患者如果有了明顯的食道裂孔疝的復發(fā)，或者是胃食管反流病的加重，這個時候，還是需要再次進行手術(shù)的，一般食道裂孔疝，同時也伴有胃食管反流病的患者，90%以上的患者通過手術(shù)之后，是能夠完全停藥的，剩余的那些10%的患者，很有可能還要繼續(xù)需要輔助藥物的治療才可以。語音時長 01:0997984次收聽 2021-04-22 -
食管裂孔疝癥狀
食管裂孔疝可以有多種多樣癥狀，嚴重地可以嚴重影響到病人平常的生活，影響病人的生活質(zhì)量。食管裂孔疝比較大的疝最典型的癥狀就是胸疼。由于腹腔內(nèi)臟器疝入到胸腔，它產(chǎn)生了壓迫的癥狀，病人會有這種胸悶、憋氣，尤其在這種進餐以后會更加嚴重，病人經(jīng)常自我描述就是吃飯不敢多吃，吃完了之后就有這種胸疼飽脹，劍突下，就胸骨的地方有往上頂?shù)母杏X。還有一些病人，尤其是老年病人，由于這種大疝壓迫肺導致了這種呼吸困難，因為它把肺的空間都占了，這樣病人經(jīng)常走路的時候感覺像一塊大石頭，在胸腔里感覺喘不上氣來，或者說多了話也有喘不上氣來的感覺，所以最典型的癥狀是胸疼。其中還有這種一部分病人的胸疼可以放射到后背，也是它的一個癥狀。大約有1/3的食管裂孔疝的患者，同時還有反流性食管炎，也會出現(xiàn)這種反酸、咳嗽、燒心。這些癥狀主要以夜間睡覺以后平臥位以后，胃里的酸更容易返到胸腔里，出現(xiàn)了這種反流性食管炎的癥狀，同時病人還會伴隨一些消化不良的癥狀，比如噯氣、腹脹、還有一部分病人嚴重的疝，病史比較長，會出現(xiàn)貧血、進食不好、消瘦、營養(yǎng)不良等，都屬于食管裂孔疝常見的癥狀。語音時長 02:0769106次收聽 2020-03-02 -
食管裂孔疝怎么確診
食管裂孔疝的確診，可以根據(jù)病史和癥狀，通過拍胸片、上消化道造影、胃鏡、食道下端動力學測壓等明確診斷。一旦可疑食管裂孔疝，可以到普外科或消化內(nèi)科明確診斷。一般主要是根據(jù)病史和癥狀，而比較簡單的辦法，對于大疝，比較大的裂孔疝，拍胸片能簡單直接地發(fā)現(xiàn)食管裂孔疝。胸片下比較大的疝，表現(xiàn)為在胸部可以看見含氣泡的影子，這是胃疝到了胸腔里。另外，比較精確、簡單的實驗，是上消化道造影，患者沒有任何創(chuàng)傷，只需在放射線下喝造影劑，擺不同體位，根據(jù)不同體位下，胸、胃從腹部疝到胸腔的情況來診斷食管裂孔疝。再精確的方法也有很多，比如胃鏡，胃鏡是通過腔內(nèi)的辦法，診斷食管裂孔疝。一般食管裂孔疝患者，都可以看見隔肌卡壓的痕跡，看見特別大的疝囊。同時胃鏡還可以排除和食管裂孔疝易相混淆的診斷，比如賁門失弛緩癥、胃炎或其他消化道情況。還可以做食道下端的動力學測壓，明確患者是否有食管裂孔疝、裂孔疝的大小以及患者的食管下端的壓力等。語音時長 01:5757808次收聽 2020-03-02 -
食管裂孔疝吃藥可以好嗎
食道裂孔疝的主要（治療）方法是手術(shù)治療，藥物只能從癥狀上緩解，食道裂孔疝有一部分也會有胃食管反流，比如說出現(xiàn)反酸、燒心、惡心或者胸疼。在出現(xiàn)反酸的時候，吃藥物，比如說一些抑酸藥物、奧美拉唑、雷尼替丁這些抑酸類的藥物，可能起到緩解反酸的癥狀。它的基本的機理就是讓胃里不在產(chǎn)酸，盡管反流還有，但是病人自主感覺會有一定的改善。藥物雖然能一定程度的緩解癥狀，但是它根本上并不能把擴大的、增大的裂孔把它縮小到原來正常的大小，也不能從根本上治愈食管裂孔疝。所以藥物肯定不能夠?qū)⑹彻芰芽尊拗魏茫m然緩解癥狀，很多病人形成了依賴，對抑酸藥物就形成了依賴，一停抑酸藥物癥狀就會復發(fā)。所以，從根本上解決食管裂孔疝，將增大的裂孔恢復到正常大小，還是需要靠手術(shù)。手術(shù)是可以將疝到胸腔的胃放回到腹腔，同時，將增大的裂孔縫回到（正常）大小，將異常的解剖結(jié)構(gòu)給它恢復到正常。那么到什么情況下需要手術(shù)，一般就是藥物雖然有所改善，但停藥以后又會有所復發(fā)，這樣的患者我們就建議他不再依賴藥物，而是選擇手術(shù)，達到一個更好的（治療）效果。語音時長 01:5355192次收聽 2020-03-02 -
食管裂孔疝是怎么引起的
食管裂孔疝的發(fā)病原因：肥胖，尤其是男性40歲到50歲的時候，出現(xiàn)了向心性肥胖，導致腹腔壓力過高，高于胸腔，當患者有長期的慢性咳嗽、便秘，腹腔壓力急劇升高，就容易導致腹腔內(nèi)的器官經(jīng)食道裂孔疝到胸腔。吸煙，還有刺激飲食，都會導致食管下段的平滑肌減弱，容易出現(xiàn)反流，導致反流性食道炎。有一些職業(yè)的特點，比如像經(jīng)常持重物或者經(jīng)常地負重等。另外，還有一種醫(yī)源性的，比如在食管的手術(shù)當中打開了膈肌，術(shù)后這部位就相對薄弱，裂孔變大，也容易出現(xiàn)食管裂孔疝。60508次播放 2020-02-21
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食管裂孔疝可以治愈嗎
食管裂孔疝是可以治愈的。食管裂孔疝是在裂孔的地方增大薄弱，導致了腹腔內(nèi)的臟器疝入到了胸腔，它是人體的解剖上的改變，這樣不管吃多少藥，它只可能是緩解癥狀，不可能從根本上治愈食管裂孔疝。對于目前治療食管裂孔疝的金標準，就是腹腔鏡食管裂孔疝修補和腹腔鏡胃底折疊術(shù)。它是通過微創(chuàng)方法，通過手術(shù)將疝入胸腔的臟器還原回腹腔，同時把增大的食管裂孔用縫線完好地修復縫合。如果有食管裂孔疝，同時合并有反流，同時做胃底折疊術(shù)，可以達到完全根治目的。54272次播放 2020-02-21
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食管裂孔疝圍術(shù)期如何護理
食道裂孔疝手術(shù)是微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù)。一般術(shù)后傷口不用換藥，一直到術(shù)后7天，由醫(yī)生幫檢查傷口，沒有問題，一般會在1周左右愈合。對于術(shù)后疼痛，術(shù)后第一天患者可能會覺得咳嗽或者動的時候傷口會有疼痛，但隨著時間延長，疼痛會顯著減輕，一般鼓勵患者在第2天下床活動。術(shù)后飲食。一般術(shù)后會常規(guī)做造影檢查，明確沒有其他合并癥出現(xiàn)，就開始了飲食指導。因為剛剛修復完食管裂孔，病人消化道相對于平常松弛情況下出現(xiàn)略狹窄，還會出現(xiàn)局部水腫，這時就要從流質(zhì)飲食開始，逐漸過渡到正常飲食。63462次播放 2020-02-21
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如何預防食管裂孔疝
對于食管裂孔疝預防，首先要從食管裂孔疝的病因談起。肥胖，尤其是向心性肥胖，腹腔內(nèi)壓力過大，會導致食管裂孔疝的發(fā)生。所以建議病人保持一個良好的體型，通過節(jié)食或者運動的方法減重。減少增加腹腔內(nèi)壓力的因素，比如慢性咳喘，還有便秘，這兩種長期的慢性疾病都會增大膈肌壓力，容易出現(xiàn)食管裂孔疝。從運動方面要避免做突然發(fā)力運動如舉重，也會導致膈肌壓力過大，出現(xiàn)食管裂孔疝。飲食方面一定盡量減少吸煙、飲酒、吃辛辣刺激飲食等。另外，食管裂孔疝如果一旦發(fā)生，要盡快地手術(shù)治療，達到根治效果。52407次播放 2020-02-21
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食管裂孔疝是怎么引起的
食管裂孔疝的形成的原因：食管裂孔位置，位置發(fā)育不全，創(chuàng)傷，負壓突然增高造成的。一、是食管裂孔位置是一個先天性解剖薄弱點，長期腹壓增高、暴飲暴食、大口吃飯，都會誘發(fā)食管裂孔疝。二、是位置先天發(fā)育不全，甚至比較薄弱、食管裂孔比較大，也會誘發(fā)食管裂孔疝。三、是創(chuàng)傷、腹壓突然增高，如外傷之后，腹壓突然增高，腹腔的內(nèi)容物會通過食管裂孔薄弱點到胸腔，造成創(chuàng)傷之后的食管裂孔疝。對于食管裂孔疝的治療，目前通過微創(chuàng)手術(shù)解決，修復擴大的食管裂孔，把進入胸腔的疝復位到正常位置。胃底和胃食管結(jié)合部在膈肌之下位置，包括胃底甚至結(jié)腸還有小網(wǎng)膜，大網(wǎng)膜位置通過食管裂孔進入到胸腔位置，稱為食管裂孔疝。56295次播放 2020-01-14
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食管裂孔疝手術(shù)后能活多久
治療食管裂孔疝可以通過微創(chuàng)的方法治療，如果手術(shù)的方法安全性高，治愈率高，風險低，只要恢復良好，一般存活的時間是比較長的。因此對壽命的影響不大，關(guān)鍵是看手術(shù)以后有沒有避免誘發(fā)因素，改善自身的生活飲食習慣。
57671次瀏覽 2019-10-24
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食管裂孔疝的癥狀有哪些
可能會由于各種的因素，都會導致引起消化內(nèi)科上的疾病，食管裂孔疝這種疾病最為常見。也容易引起我們的一些忽略，所以，為了我們的健康，我們需要了解食管裂孔疝的病理研究，如果出現(xiàn)胃食管反流癥狀，一定要引起我們的注意也要注意到后續(xù)的一些并發(fā)癥狀。
65081次瀏覽 2019-10-24
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食管裂孔疝如何用藥
食管裂孔疝是現(xiàn)在很多人都會患上的對身體傷害很大的病癥，一般很多人會通過藥物治療的方式來緩解病情。而具體的用藥方式則需要根據(jù)病人的具體病情情況來決定。比較常使用的藥物有質(zhì)子泵抑制劑以及保護胃黏膜的藥劑等。同時患有該病的人也可以考慮保守療法以及手術(shù)療法等其他治療方法。
64117次瀏覽 2019-10-23
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食管裂孔疝術(shù)后吃什么好
食管裂孔疝術(shù)后，患者要特別注意飲食方面的護理，所選擇的食物要富于營養(yǎng)且易于消化。在術(shù)后一個月內(nèi)，患者應以流質(zhì)、半流質(zhì)或軟食為主，一個月之后可以過渡到正常的飲食。日常飲食還要注意少吃多餐、細嚼慢咽。
59328次瀏覽 2019-10-23
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食管裂孔疝的治療方法有哪些
其實對于食管裂孔癥患者來說，總是會有著許多不同的癥狀，這些癥狀要想有效緩解就應該改變生活習慣，盡可能的服用藥物，如果在服用藥物之后依然沒有任何的效果，也應該盡快的選擇手術(shù)治療，只有如此才能夠達到雙倍的一種效果，改變危害出現(xiàn)。
57620次瀏覽 2019-10-23
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