缺血缺氧性腦病和腦癱區(qū)別
2020-02-21 12:19
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缺血缺氧性腦病后遺癥有什么
常見的缺血缺氧性腦病后遺癥包括發(fā)育遲緩、智力低下、進(jìn)展性癱瘓、腦癱、癲癇以及運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙等發(fā)育落后。這些后遺癥不同的孩子有不同的表現(xiàn)。有的是一種，有的是幾種混合存在。缺血缺氧性腦病大部分通過積極的治療能治愈。但有一部分重度缺氧缺血腦病會發(fā)生后遺癥。近期不良預(yù)后主要是重度缺氧缺血腦病早期的新生兒死亡。遠(yuǎn)期不良預(yù)后多半表現(xiàn)為腦神經(jīng)損害的后遺癥，也是在存活的病例中，缺血缺氧越嚴(yán)重，腦病癥狀持續(xù)的時(shí)間越長，越容易發(fā)生后遺癥，并且后遺癥越嚴(yán)重。并發(fā)癥混合存在癥狀越多，后遺癥就越嚴(yán)重。所以對于缺血缺氧性腦病，早期一定要進(jìn)行積極預(yù)防、積極處理，并且要堅(jiān)持康復(fù)門診隨訪，早期隨訪發(fā)現(xiàn)問題、早期康復(fù)介入治療能避免后遺癥的發(fā)生。語音時(shí)長 01:2961145次收聽 2020-02-21 -
缺血缺氧性腦病癥狀有哪些
缺血缺氧性腦病可以表現(xiàn)為宮內(nèi)的窘迫。它這個(gè)癥狀，宮內(nèi)的時(shí)候有胎動(dòng)明顯的減少，胎心率的減慢，胎心率小于120次每分。有胎糞的污染，羊水出現(xiàn)糞染，呈渾濁的。另外出生后的阿氏評分明顯的低下或者表現(xiàn)為口唇的發(fā)干。缺氧需要人工輔助呼吸。出生后不久12小時(shí)之內(nèi)，可能出現(xiàn)以下的一些神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。像有意識的障礙，這個(gè)表現(xiàn)是過度的興奮，這種孩子是容易激惹的，聽到響聲的話就容易出現(xiàn)抖動(dòng)，肢體的顫抖，自發(fā)性的動(dòng)作比較多。另外還有一部分孩子睜眼時(shí)間延長，雙眼凝視，還有可能出現(xiàn)嗜睡、精神反應(yīng)遲鈍甚至出現(xiàn)昏迷。再一個(gè)表現(xiàn)的話，肢體肌張力的改變，像肌張力的增高，還是說肌力增高、四肢是比較硬。也可以出現(xiàn)肌張力的減弱，四肢比較軟甚至可以出現(xiàn)松軟。原始反射的異常，像擁抱反射過分活躍或者是擁抱反射減弱或者消失，吸吮反射減弱或者消失。病情嚴(yán)重的話可有驚厥，或者頻繁發(fā)作的驚厥。另外是因?yàn)槟X水腫的話，也可以出現(xiàn)囟門、前囟的緊張，張力的增高。嬰幼兒缺氧缺血性腦病則在明確的腦組織缺氧死后出現(xiàn)了意識障礙、精神障礙、癲癇發(fā)作。重癥病例可出現(xiàn)腦干受損的癥狀，表現(xiàn)呼吸節(jié)律的不齊、呼吸的減慢、呼吸暫停等中樞神經(jīng)系統(tǒng)的呼吸衰竭的表現(xiàn)。還有瞳孔的改變、腦干受損傷、瞳孔縮小或者瞳孔擴(kuò)大，對光反應(yīng)遲鈍甚至消失，部分的話還能出現(xiàn)眼球的震顫。語音時(shí)長 02:1063178次收聽 2020-02-21 -
輕度缺氧缺血性腦病要怎么治療
缺血缺氧性腦病的話，目前沒有一個(gè)統(tǒng)一的治療方案。最根本的措施是，維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，維持各器官功能的正常，保證已經(jīng)受損害的神經(jīng)細(xì)胞代謝逐漸恢復(fù)。那么在此的基礎(chǔ)上，要進(jìn)行各種的對癥處理。針對再灌注損傷的治療以及腦細(xì)胞代謝激活劑的使用，才能充分的發(fā)揮作用。具體的治療方法有支持治療。維持血?dú)庵械腜H值、二氧化氮分壓、氧分壓的正常范圍，維持心率、血壓、血糖在正常的范圍。對癥治療。如果有高顱壓要降顱壓。一般的輕度缺氧缺血性腦病的話沒有驚厥。如果有的話要控制驚厥，要消除腦干的癥狀。另外腦細(xì)胞代謝的負(fù)荷藥物這些的話，目前也有很多。但是這類藥物的話，對腦的保護(hù)作用是有爭議的，并不是太明確。語音時(shí)長 01:1156656次收聽 2020-02-21 -
輕度缺血缺氧性腦病可能會恢復(fù)嗎
輕度缺血缺氧性腦病容易興奮，在24小時(shí)內(nèi)是最明顯的，可以持續(xù)2到3天后消失，肢體肌張力正?；蛘呤羌埩υ龈撸灾骰顒?dòng)減少，原始反射正?；蛘呤窃挤瓷渖晕⒒钴S，沒有驚厥，也沒有囟門張力的增加，早期對癥處理，預(yù)后是良好的。缺血缺氧性腦病分為輕、中、重三度。缺氧缺血性腦病癥狀，生后逐漸進(jìn)展，部分病例可由興奮轉(zhuǎn)入抑制甚至昏迷，在72小時(shí)達(dá)到最重，72小時(shí)之后可以逐漸恢復(fù)，然后兩三天內(nèi)，密切觀察病情變化。產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血有時(shí)可與缺血缺氧性腦病同時(shí)并存，此時(shí)癥狀錯(cuò)綜復(fù)雜，必須注意區(qū)別，診斷上除參考產(chǎn)科病史外，還有持續(xù)三天以上的激惹興奮出現(xiàn)，又較快恢復(fù)腦干癥狀，考慮是否有大腦半球或者是后顱窩出血，需要做CT檢查確診。語音時(shí)長 01:2962847次收聽 2020-02-21 -
新生兒缺氧有什么癥狀
新生兒缺氧可能會有嗜睡，不愛吃奶，反應(yīng)較弱，肌張力低下，皮膚青紫，呼吸不規(guī)則等癥狀。首先是意識的狀況，新生兒比較小要仔細(xì)觀察，這類孩子比較反應(yīng)差會出現(xiàn)嗜睡，不愛吃奶，刺激后反應(yīng)較弱，哭聲較弱，吃奶沒有力量，或不吃奶等情況是意識狀況比較差。會出現(xiàn)肌張力的改變，多半是肌張力低下，同時(shí)會有皮膚的青紫，口唇的青紫，有時(shí)候出現(xiàn)呼吸急促，或呼吸不規(guī)則。新生兒缺氧時(shí)，要檢查小兒神經(jīng)反射，像原始反射的情況，原始反射出現(xiàn)異常，像擁抱反射過分活躍，或者是減弱，或者是消失。要檢查擁抱反射、吸吮反射最基本的原始反射，因?yàn)楹⒆尤毖酰菀壮霈F(xiàn)睡眠不安，出現(xiàn)哭鬧，奶量的不正常或奶量減少，吃奶比較困難，吃奶沒有力量，經(jīng)常出現(xiàn)嗆奶或吐奶現(xiàn)象；新生兒缺氧嚴(yán)重會出現(xiàn)驚厥，會出現(xiàn)呼吸節(jié)律的不規(guī)整，這時(shí)要觀察孩子的瞳孔改變，查看呼吸的情況。語音時(shí)長 01:4060137次收聽 2020-02-21 -
缺血缺氧性腦病的發(fā)病原因
引起新生兒缺血缺氧性腦病損害的原因有很多。首先是缺氧，圍生期的窒息，包括產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后的窒息、宮內(nèi)的缺氧、臍帶的脫垂、臍帶受壓、胎位的異常、胎兒發(fā)育的異常與早產(chǎn)、過期產(chǎn)或者宮內(nèi)發(fā)育遲緩。另外就是呼吸暫停。反復(fù)的呼吸暫停會導(dǎo)致缺氧缺血性腦損傷、嚴(yán)重的肺部疾患新生兒有嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病與嚴(yán)重的肺部感染。第二大塊的話主要是缺血，缺血的同時(shí)必定伴有缺氧。在新生兒缺血缺氧性腦病的病因中新生兒窒息是導(dǎo)致本病的主要原因。產(chǎn)前和產(chǎn)時(shí)各占百分之五十和百分之四十，其他的一些因素約占百分之十。67253次播放 2019-12-24
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輕度缺氧缺血性腦病怎么治療
缺血缺氧性腦病的話，目前沒有統(tǒng)一的治療方案。最根本的措施是維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，維持各器官功能的正常，保證已經(jīng)受損害的神經(jīng)細(xì)胞代謝逐漸恢復(fù)。在此的基礎(chǔ)上，要進(jìn)行各種的對癥處理。針對再灌注損傷的治療以及腦細(xì)胞代謝激活劑的使用才能充分的發(fā)揮作用。具體的治療方法有支持治療。維持血?dú)庵械腜H值、二氧化氮分壓、氧分壓的正常范圍，維持心率、血壓、血糖在正常的范圍。對癥治療。如果有高顱壓要降顱壓。另外腦細(xì)胞代謝的負(fù)荷藥物目前有很多。但是這類藥物對腦的保護(hù)作用是有爭議的，并不是太明確。64977次播放 2019-12-24
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新生兒缺血缺氧性腦病是什么
新生兒缺血缺氧性腦病是新生兒最常見的一種疾病，也是目前引起產(chǎn)兒科中與很多病人家屬之間關(guān)系不協(xié)調(diào)的一種疾病。缺氧缺血性腦病主要是在圍產(chǎn)期新生兒因缺氧引起腦部的損害，腦部的病變，也是最常見的新生兒期腦病，可以由母親、胎盤、胎兒、臍帶血流、分娩過程、新生兒疾病本身的因素所引起。新生兒缺氧缺血性腦病都發(fā)生在足月兒，但是也可以發(fā)生在早產(chǎn)兒，出生的時(shí)候多伴有窒息史，然后復(fù)蘇之后會有意識障礙，會有肌張力的改變，會有呼吸節(jié)律的改變，會有反射，還有神經(jīng)行為能力方面的異常，嚴(yán)重的話會出現(xiàn)驚厥。57164次播放 2019-12-24
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新生兒腦缺氧的表現(xiàn)有哪些
新生兒出現(xiàn)腦部缺氧的情況還是比較多見的，要想有效得到治療減少并發(fā)癥，首先就應(yīng)該掌握相應(yīng)的癥狀，在最初時(shí)會出現(xiàn)容易被激怒的表現(xiàn)，而如果沒有改善，后期就會容易嗜睡，更加會陷入到昏迷的狀態(tài)中，如果情況比較嚴(yán)重還會出現(xiàn)呼吸衰竭。
55731次瀏覽 2019-12-09
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輕度缺氧缺血性腦病怎么治療
新生兒出現(xiàn)輕度缺氧缺血性腦病，是因?yàn)槌錾臅r(shí)候缺氧導(dǎo)致。想要自然自愈的可能性很小，及時(shí)做相關(guān)治療很重要。要及時(shí)應(yīng)用營養(yǎng)腦細(xì)胞營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療，必要時(shí)可以采取高壓氧治療。輕度的缺氧缺血性腦病，臨床癥狀不是特別明顯，治療期間尤其是要給予足夠的氧氣供給，而期間還需要配合康復(fù)訓(xùn)練。
53292次瀏覽 2019-11-26
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新生兒腦缺氧的癥狀
新生兒腦缺氧的癥狀之一就是容易受到驚嚇，不容易入睡或者是嗜睡，有些患兒非常容易激動(dòng)而且敏感，還喜歡吐沫沫樣的口水，肌張力也非常的低下，另外就是吮吸和吞咽困難，嚴(yán)重著還會發(fā)生昏迷。
61108次瀏覽 2019-10-25
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什么是新生兒缺氧缺血性腦病
新生兒缺氧缺血性腦病是圍產(chǎn)期窒息所致的大腦缺氧缺血性損害性疾病，其發(fā)病原因主要是宮內(nèi)窒息或者先天性疾病。一般會讓患兒出現(xiàn)嗜睡、昏迷等意識障礙類癥狀，并會引起腦水腫以及中樞性呼吸衰竭、癲癇等反應(yīng)。
61444次瀏覽 2019-10-24
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新生兒缺氧怎么辦
出現(xiàn)新生兒缺氧的情況，需要及時(shí)進(jìn)行治療。由于新生兒身體當(dāng)中的系統(tǒng)仍然沒有完全發(fā)育成熟。所以當(dāng)寶寶出現(xiàn)缺氧的時(shí)候，需要及時(shí)進(jìn)行救助?？梢酝ㄟ^拍背、推擊的方法來緩解寶寶缺氧的情況，一旦心跳停止則需要通過心肺復(fù)蘇法來緩解。而在進(jìn)行寶寶的護(hù)理的時(shí)候，需要保持室內(nèi)的干凈，防止病毒的感染，并且要對寶寶補(bǔ)充充分的營養(yǎng)。
54698次瀏覽 2019-04-01
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缺氧缺血性腦病的原因
對于新生兒出現(xiàn)缺氧缺血性腦病的這種情況，圍產(chǎn)期窒息，是導(dǎo)致缺氧缺血性腦病出現(xiàn)的主要的病因。凡是能夠引起母親和胎兒之間，出現(xiàn)血液循環(huán)和氣體交換障礙的因素，使得血氧濃度降低，均可以導(dǎo)致窒息的出現(xiàn)。由于宮內(nèi)的窒息引起缺氧缺血性腦病的因素，可以占到50％。分娩過程中的窒息，可以占到40％，還有先天性的一些疾病因素，可以占到10％。一般情況下，常見的能夠引起新生兒出現(xiàn)缺氧缺血性腦病的原因，有各種原因?qū)е碌奶簩m內(nèi)窘迫，比如臍帶繞頸、羊水異常等，也可以常見于分娩的過程，以及出生后的窒息缺氧。另外，在出生以后出現(xiàn)的肺部疾患、心臟病變、嚴(yán)重失血，或者是貧血，也可引起腦損傷。而新生兒腦的代謝最旺盛，故缺血缺氧首先影響腦的代謝。56838次播放 2018-09-13
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缺氧缺血性腦病好治嗎
缺氧缺血性腦病及時(shí)治療可以治好。對于新生兒缺氧缺血性腦病，在疾病的早期，堅(jiān)持“三支持、三對癥”的治療方式。在新生兒出生以后4天到10天的時(shí)間，對于新生兒缺氧缺血性腦病治療的重點(diǎn)為營養(yǎng)腦細(xì)胞，以及促進(jìn)腦損傷的早期恢復(fù)。針對這方面，治療新生兒缺氧缺血性腦病的藥物，包括紅細(xì)胞生成素，還有腦細(xì)胞代謝激活劑，比如胞二磷膽堿，以及神經(jīng)營養(yǎng)因子。這些藥物可以改善細(xì)胞周圍的環(huán)境，促進(jìn)受損細(xì)胞功能的恢復(fù)，能夠促進(jìn)受損的腦細(xì)胞的再生，以及生長發(fā)育。另外，對于患有缺氧缺血性腦病的新生兒來講，在疾病后期，進(jìn)行恢復(fù)期的康復(fù)治療，比如高壓氧治療，可以減輕組織的損傷，抑制腦細(xì)胞的凋亡，保護(hù)腦神經(jīng)，可以起到增強(qiáng)新生兒腦組織的可塑性，以及改善神經(jīng)行為學(xué)功能的作用。53388次播放 2018-09-13
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