食管胃底靜脈曲張的癥狀有哪些
2020-02-17 11:06
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食管胃底靜脈曲張的危害有哪些
食管靜脈曲張的靜脈壓力達(dá)到一定的程度后，可能會出現(xiàn)消化道出血，甚至致命的大出血，危及生命。中重度的食管胃底的靜脈曲張，建議行內(nèi)鏡下的治療。目前常用的治療方法有內(nèi)鏡下的食管靜脈曲張?zhí)自臀傅嘴o脈曲張的硬化治療，可以用于急診止血治療，也可以做預(yù)防性的治療。重度的靜脈曲張不給予治療，1年內(nèi)發(fā)生消化道出血的幾率大于60%，建議積極治療。輕度的靜脈曲張可以選擇定期觀察，但是3年內(nèi)的伴發(fā)出血的幾率也高于50%。伴有明顯的脾功能亢進(jìn)的患者，可以行外科手術(shù)行脾切除加食管，胃底靜脈的斷流和分流手術(shù)，一般這種手術(shù)的要求比較高，手術(shù)也比較大，主要用于內(nèi)鏡下治療效果不好或者嚴(yán)重的脾功能關(guān)亢進(jìn)的患者。食管胃底靜脈曲張是肝硬化失代償期門脈高壓引起的并發(fā)癥，正常的食管胃底的靜脈都是一些很細(xì)的小靜脈，發(fā)生食管胃底靜脈曲張之后靜脈的寬度可以達(dá)到1cm以上。語音時長 01:4257694次收聽 2020-03-17 -
食管胃底靜脈曲張如何做套扎術(shù)
食管胃底靜脈曲張?zhí)自g(shù)相當(dāng)于在胃鏡下治療。胃鏡是微創(chuàng)治療的一種。現(xiàn)在有六連發(fā)、七連發(fā)套扎環(huán)，通過裝置，把套扎環(huán)通過內(nèi)鏡鉗道伸到消化內(nèi)鏡的前端，固定好以后，在常規(guī)操作下，放到需要套扎的位置，通過套扎、內(nèi)鏡的吸引，把需要套扎的靜脈吸到套扎環(huán)的透明帽里邊，釋放套扎環(huán)，把所想套扎的靜脈套扎。套扎后，靜脈會發(fā)生血栓形成、激化，最后壞死、修復(fù)，從而達(dá)到靜脈治療的目的。內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自夹g(shù)發(fā)展到現(xiàn)在，已經(jīng)非常成熟。但是，中國是肝炎大國，肝炎有乙肝三部曲，從肝炎到肝硬化到肝癌形成，病人的數(shù)量非常龐大。乙肝的發(fā)病率是8%-10%，肝硬化和肝癌的病人比較多。食管胃底靜脈曲張?zhí)自g(shù)，雖然不是治本的治療手段，但是，在臨床上食管靜脈曲張的病人，可以挽救很多患者的生命。語音時長 01:2055308次收聽 2020-03-17 -
食道靜脈曲張的套扎術(shù)對患者傷害大嗎
手術(shù)前先對患者進(jìn)行綜合評估。能夠耐受手術(shù)的患者傷害沒有多大，術(shù)后需遵醫(yī)囑。胃底靜脈套扎術(shù)是預(yù)防消化道出血常用的內(nèi)鏡下治療方法。先對患者進(jìn)行肝功能分級，心肺功能評估。手術(shù)大部分情況比較安全。整個過程在麻醉狀態(tài)下進(jìn)行，患者沒有多大痛苦，也不會出現(xiàn)明顯的嘔吐反射。操作過程類似于用橡皮圈材料套抓住曲張靜脈，切斷其血供，經(jīng)過一段時間以后，血管會壞死，橡皮圈和壞死的血管一起脫落，胃黏膜表面形成潰瘍面，一般潰瘍面相對來說比較小，通過對癥處理，比如保護(hù)胃黏膜、抑制胃酸等，一般不會引起出血。要遵醫(yī)囑按時服藥，同時注意飲食結(jié)構(gòu)等，一般沒有大的并發(fā)癥。語音時長 01:3160413次收聽 2020-02-17 -
食管胃底靜脈結(jié)扎術(shù)的費(fèi)用是多少
這種情況很難有一個確切的數(shù)字。因為具體費(fèi)用與很多方面有關(guān)系。大概來說，用一副套扎器的話，加上輔助耗材，大約需要1000~2000元左右，如果使用更多的話費(fèi)用也就成倍上升，當(dāng)然具體價格還是要根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院為準(zhǔn)，不能一概而論的。各種類型的肝硬化引起的食道下段胃底靜脈曲張，往往會血管破裂導(dǎo)致大出血等并發(fā)癥，預(yù)防出血的手段相對來說比較多，比如說口服藥物，脾切除或者是套扎術(shù)等等。1、做套扎術(shù)都是需要住院治療的，具體的費(fèi)用可能包括住院費(fèi)，床位費(fèi)，護(hù)理費(fèi)，檢驗費(fèi)，藥物以及耗材等等，2、具體的每一項收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，因為地區(qū)差別以及醫(yī)院等級的不同也有差異。就單純的食管胃底靜脈結(jié)扎術(shù)，與使用不同的耗材以及數(shù)量有關(guān)。語音時長 01:2754221次收聽 2020-02-17 -
食管胃底靜脈曲張的患者應(yīng)該注意什么
引起食管胃底靜脈曲張原因主要是肝硬化，門脈高壓導(dǎo)致。因此對原發(fā)病進(jìn)行針對性治療。同時注意飲食起居習(xí)慣。上消化道大出血要及時治療。一、飲食起居：嚴(yán)格注意休息，不能過度疲勞，以免加重肝臟損害。飲食方面以清淡易消化食物為主，低脂，低鹽，低優(yōu)蛋白飲食，避免暴飲暴食，饑飽無度，避免過分油膩，辛辣刺激食物，戒煙戒酒。二、上消化道大出血：由于缺張的靜脈很容易破裂，導(dǎo)致上消化道大出血，可以適當(dāng)服用降低門脈壓力的藥物，比如β受體阻滯劑，如果有過消化道出血病史，建議上醫(yī)院消化內(nèi)科正規(guī)治療，比如曲張靜脈套扎術(shù)、硬化劑注射等。語音時長 01:2467666次收聽 2020-02-17
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