新生兒黃疸如何確診
2019-12-20 17:19
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嬰兒滿月了黃疸值多少才可以打預(yù)防針
孩子能否打預(yù)防針和孩子黃疸值的高低沒有直接關(guān)系，主要是看孩子黃疸持續(xù)時間長的誘因是什么，才能決定孩子是否可以打預(yù)防針。如果在嬰兒滿月時黃疸沒有徹底消退，是病理性黃疸，但是精神反應(yīng)、進奶和其他的表現(xiàn)都正常，可以接種乙肝疫苗，但其他疫苗應(yīng)查明原因，再確定能否接種。還有一種是因為孩子吃母乳所引起的母乳性黃疸，只要孩子還在繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，黃疸就不會消退，這時除了滿月的乙肝疫苗之外，其他的預(yù)防針接種都不受影響，無論孩子的黃疸水平多高，都和孩子能否打預(yù)防針沒有太大的關(guān)系。如果是病毒感染或其他的誘因引起孩子出現(xiàn)病理性黃疸，需要確診引起孩子病理性黃疸的原因，再根據(jù)原發(fā)病，來確認(rèn)孩子是否可以打預(yù)防針。77253次播放 2021-11-02
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新生兒黃疸是什么時候退
新生兒黃疸要結(jié)合孩子的具體的情況來分析，足月兒生理性黃疸，是生后2到3天出現(xiàn)，4到5天是達到高峰的，5到7天消退，一般最遲不超過兩周，早產(chǎn)兒黃疸的話，都由生后的3到5天出現(xiàn)，5到7天達高峰最長可以達到3到4周，另外母乳性黃疸，可以持續(xù)三周甚至到三個月。母乳性黃疸也有早發(fā)的有晚發(fā)的，早發(fā)的母乳性黃疸主要是跟母乳的喂養(yǎng)不當(dāng)，母乳攝入量不足發(fā)生的黃疸，與生理性黃疸相近，晚發(fā)性的話主要是由于新生兒膽紅素代謝的，腸肝循環(huán)增加有關(guān)，常發(fā)生在生后的1到2周，可以持續(xù)到8到12周，這種患兒一般情況是良好的，吃來也好，生長發(fā)育也好，黃疸的話持續(xù)時間比較長，三周有的甚至到三個月。如果是直接膽紅素升高，考慮有肝臟的異常，像膽道閉鎖或者是膽汁淤積這一類，黃疸可能早期不是太明顯，到后期2到3周之后逐漸的比較明顯，大便的顏色也開始改變，嚴(yán)重的話成為白陶土一樣的改變，另外這個尿的顏色的也會變深，黃疸出現(xiàn)以后的話，這種黃疸是比較難消退的，并且呈現(xiàn)日益加重的一個現(xiàn)象，這類患兒像同嬰兒肝炎綜合征，先天性膽道閉鎖，或者膽道附近的一些腫瘤，或者膽肝門的淋巴結(jié)腫大的壓迫膽道而發(fā)生的阻塞性黃疸。另外還有一大類的遺傳代謝性疾病的話，這些引起的黃疸也會可能持續(xù)很長。語音時長 01:5559675次收聽 2020-03-12 -
自己如何發(fā)現(xiàn)新生兒黃疸
如果家長想要自己發(fā)現(xiàn)新生兒黃疸，首先需要看看新生兒的膚色，如果在出生后一周內(nèi)出現(xiàn)皮膚發(fā)黃的現(xiàn)象，很可能是患了黃疸。這就是可以看眼白的顏色，如果眼白輕微發(fā)黃，也有可能是黃疸所致。除此以外，通過看新生兒的食欲以及精神狀態(tài)也能夠發(fā)現(xiàn)黃疸。
56961次瀏覽 2020-03-02
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嬰幼兒黃疸怎么辦
嬰幼兒出現(xiàn)黃疸，讓很多家長都比較擔(dān)心。可以根據(jù)嬰兒的黃疸指數(shù)對醫(yī)生的指導(dǎo)下給寶寶服用藥物治療，協(xié)助孩子將黃疸指數(shù)降低。比較嚴(yán)重的黃疸，還可以采取照藍光的方法進行治療，能夠起到非常好的退化效果。
53351次瀏覽 2020-03-02
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新生兒黃疸值是多少
新生兒黃疸值需要參考血清膽紅素的值做標(biāo)準(zhǔn)，足月新生兒的黃疸值，不能超過204mol/L（12mg/dl），早產(chǎn)新生兒的黃疸值不超過255mol/L（15mg/dl）。家長要做好觀察，生理性黃疸，要多給新生兒喝水。病理性黃疸要進行全百的治療。
55907次瀏覽 2020-02-27
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新生兒黃疸怎么看
新生兒黃疸得判斷方法很簡單，生病的時候，寶寶的食欲不好，而且大小便都是黃的，身體也會發(fā)黃，需要去醫(yī)院看醫(yī)生。嚴(yán)重的話，需要光照以及換血的方法來去黃，如果不嚴(yán)重，曬太陽、口服酶誘導(dǎo)劑和像魯米那都可以緩解。
51831次瀏覽 2020-02-27
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新生兒黃疸值16正常嗎
新生兒黃疸值正常不應(yīng)超過12，如果黃疸值為16，代表黃疸值偏高，這種情況可以通過藍光照射或口服藥物等方法進行治療。黃疸值16并不十分嚴(yán)重，一般經(jīng)治療黃疸值可恢復(fù)正常，家長不必過于擔(dān)心。
64678次瀏覽 2020-01-15
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新生兒黃疸加重的表現(xiàn)
新生兒黃疸加重主要表現(xiàn)在黃疸值快速升高，每天升高5毫克每分升，或者是每小時升高零點五毫克每分升。正常生理性黃疸一般是5-7天出現(xiàn)，如果出現(xiàn)的時間過早，24小時內(nèi)就產(chǎn)生黃疸值，屬于比較嚴(yán)重的表現(xiàn)。很多疾病都可以引起新生兒的黃疸，比如新生兒出血、溶血性疾病，還有新生兒宮內(nèi)窒息，缺氧或者是宮內(nèi)的感染，都可以引起新生兒黃疸快速出現(xiàn)。新生兒黃疸嚴(yán)不嚴(yán)重，除了觀察數(shù)值，還要關(guān)注孩子的狀態(tài)，需要做經(jīng)皮膽紅素測試，也需要抽血檢測總膽和間膽的情況。經(jīng)皮和抽血檢測的數(shù)值會有偏差，可能血高、經(jīng)皮低，也可能反過來。經(jīng)皮指標(biāo)沒有達到嚴(yán)重程度，需要繼續(xù)觀察，如果經(jīng)皮指標(biāo)呈上升趨勢，需要立即抽血檢測，通過總數(shù)值判定后，采取科學(xué)處理。62774次播放 2020-01-07
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新生兒黃疸值12正常嗎
新生兒黃疸值12是否正常，要根據(jù)出現(xiàn)的時間判斷。如果7-14天出現(xiàn)12，屬于正常生理性黃疸；如果新生兒出生24或48小時內(nèi)出現(xiàn)12，一定是病理性黃疸。除了時間，還要判斷新生兒的臨床表現(xiàn)，如果孩子一般狀態(tài)很好，他產(chǎn)生黃疸12的時間在7-14天內(nèi)，就屬于生理情況不用擔(dān)心，可以多飲水，稍微喂一些葡萄糖粉或水，緩解黃疸情況。如果孩子在8-12小時，或者24、48小時出現(xiàn)黃疸12，就屬于病理狀態(tài)，應(yīng)做進一步檢查，并進行醫(yī)療干預(yù)。所以，看到黃疸數(shù)值的時候，一定要結(jié)合它的臨床癥狀，小孩有沒有其他的問題，如果是沒有其他任何問題的12，我們可能是考慮是一個生理性的黃疸，如果是一個其他有癥狀，同時它出現(xiàn)的比較早，或者是下降之后又重新出現(xiàn)的，要進行醫(yī)療干預(yù)，才能達到一個正常水平。60170次播放 2020-01-07
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新生兒黃疸有什么癥狀
新生兒黃疸的典型表現(xiàn)，是皮膚、粘膜、鞏膜的一個黃染，嚴(yán)重的時候，可出現(xiàn)全身的皮膚，明顯黃染，并伴有嗜睡、溢奶甚至肢體的抽搐。具體情況要看嬰兒的黃疸是生理性還是病理性，應(yīng)對方案如下：1、生理性黃疸出現(xiàn)較晚，一般黃染局限在面頸部，可能波及到軀干，很少出現(xiàn)四肢或手足心的黃染，一般呈現(xiàn)淺黃色，大部分在5~7天，逐漸消退。足月兒多在生后2~3天出現(xiàn)皮膚黃染，4~5天達到高峰，早產(chǎn)兒則多在3~5天，出現(xiàn)皮膚黃染，5~7天高峰。足月兒一般黃疸，不超過兩周，早產(chǎn)兒可能持續(xù)4周，但患兒的精神狀況好，吃奶、大小便、發(fā)育、睡眠等，一般情況也良好，2、病理性的黃疸，則出現(xiàn)較早，生后24小時內(nèi)即可出現(xiàn)。持續(xù)時間比較長，黃疸程度比較重，可出現(xiàn)全身皮膚，明顯黃染，甚至四肢、手足心出現(xiàn)黃染，如果治療不及時，寶寶還會表現(xiàn)出精神欠佳、吸吮無力、大小便顏色異常，甚至可能出現(xiàn)嗜睡和抽搐的情況。3、孩子出生后，應(yīng)該觀察皮膚黃染的情況，盡量的在日常光照下，來進行觀察。如果說是簡單的面色、脖子左右，出現(xiàn)黃染不用太擔(dān)心，但一旦出現(xiàn)全身和手心的黃染，說明黃染的情況，比較嚴(yán)重，要及時去醫(yī)院就診。語音時長 02:0657221次收聽 2019-12-20 -
新生兒黃疸會不會嗜睡
新生兒黃疸會嗜睡嗎：一般來講，輕到中度的新生兒黃疸不會伴有新生兒嗜睡的表現(xiàn)，也沒有其它不良的臨床表現(xiàn)。比如說吃奶都是正常的，大小便也是正常的，孩子精神好，體溫也正常，但是至于他到底伴不伴隨其它的一些臨床表現(xiàn)，這跟黃疸的病因有關(guān)。生理性的黃疸一般不伴有其它的一些不良表現(xiàn)，但是如果他是因為各種各樣的病因造成了病理性的黃疸的話，主要還是看造成黃疸的病因是什么？他可能會伴有一些原發(fā)病的表現(xiàn)，比如感染、低血糖、酸中毒、低體溫等等，他是會伴有一些其它病的表現(xiàn)，所以大家要引起警惕。當(dāng)黃疸嚴(yán)重的時候，甚至發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)的損害，那么可能會出現(xiàn)新生兒嗜睡的表現(xiàn)，此時提示可能會出現(xiàn)膽紅素腦病的可能性。新生兒膽紅素腦病是新生兒黃疸最為嚴(yán)重危急的并發(fā)癥，可能危及患兒的生命或留有嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，所以一旦發(fā)現(xiàn)黃疸的患兒出現(xiàn)精神反應(yīng)的改變，或者嗜睡應(yīng)立即去醫(yī)院就診，家長應(yīng)該動態(tài)觀察患兒的膽紅素變化在7天以內(nèi)，膽紅素腦病的發(fā)生率非常高，所以要密切觀察膽紅素的水平，及時=-上醫(yī)院就診，以免耽誤了治療的時機。語音時長 01:5860687次收聽 2019-12-20 -
新生兒黃疸護理
新生兒黃疸的護理也是分兩大類來情況我們來進行講解。首先是生理性黃疸，生理性黃疸的孩子因為膽紅素代謝異常，多半是吃母乳或者是開始母乳的量并不是特別足，這個時候的護理我們就要注意合理的母乳喂養(yǎng)，然后把母乳量喂足了，適當(dāng)?shù)奶砑右恍┧郑梢跃蛶椭@種生理性黃疸盡快的消退。那么第二大類就是病理性黃疸，病理性黃疸如果給予了診斷，就是積極的醫(yī)院的正確的診斷以后，進行護理的情況下，要根據(jù)不同的病因來給予不同的護理。來源于肝膽系統(tǒng)疾病的這種病理性黃疸的護理，首先是要進行醫(yī)院醫(yī)生給予的這種醫(yī)囑，包括合理的喂養(yǎng)、抗生素的使用，還有就是膽道系統(tǒng)的常規(guī)的這種檢查；那么如果是來源于溶血性的黃疸或者是感染性的黃疸，那它的護理就是區(qū)別于肝膽系統(tǒng)的黃疸，那么如果是感染，那么就要對感染方面進行一個相關(guān)的積極的護理，比如說抗生素的使用，還有患兒抗生素的服用，其他相關(guān)對癥藥物的服用這種護理。那么對于這種飲水，還有日曬，我們一般都是針對生理性黃疸而言，可以加大飲水量，還有給予這種紫外線的照射，其他病理性黃疸建議還是就診。語音時長 01:4058561次收聽 2019-10-23 -
新生兒黃疸數(shù)值偏高怎么辦
新生兒在出生后一周內(nèi)出現(xiàn)黃疸，如果黃疸的數(shù)值過高，那就需要寶寶住院進行治療。如果新生兒的黃疸數(shù)值不是太高，而且沒有達到進行光療的標(biāo)準(zhǔn)，同時，家長又不想住院進行治療。在這個時候，可以考慮給寶寶在家里進行日光浴。在給寶寶曬太陽的時候，最好把眼睛遮蓋上，要注意保護孩子的眼睛。并且，可以口服退黃藥物，比如苯巴比妥或者是茵梔黃，來進行退黃治療。除此之外，也要注意給寶寶多喝水，還要注意給新生兒勤喂母乳。因為初乳具有很高的營養(yǎng)價值，熱量多，水分足夠，可以促進寶寶進行排便，并且可以幫助寶寶排出體內(nèi)多余的膽紅素。這樣，癥狀就可以得到相應(yīng)的緩解。如果新生兒的黃疸并沒有消退，反而持續(xù)加重，那就必須要到醫(yī)院及時就診。58476次播放 2018-09-20
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新生兒黃疸的治療
新生兒黃疸治療可以是光照療法，光照療法是降低血清未結(jié)合膽紅素，是簡單而有效的一種方法。在光的作用下使未結(jié)合膽紅素光異構(gòu)化，形成構(gòu)象異構(gòu)體和結(jié)構(gòu)異構(gòu)體，也就是光紅素，上述異構(gòu)體呈水溶性，它可以不經(jīng)過肝臟處理，快速的從膽汁和尿液中排泄出去，是光療降低血清總膽紅素的主要原因。藍光、綠光效果最好，平時的日光燈或者是太陽光也有較好的療效。目前國內(nèi)最常用的是藍光照射，將新生兒臥于藍光箱中，兩眼用黑色眼罩，保護以免損傷視網(wǎng)膜，會陰、肛門部用尿布遮擋，其余的部分裸露，用單面光或者是雙面光照射，可采用連續(xù)的或者是間歇的照射方法，將膽紅素降到7個毫克每分升以下，即可停止治療。光療的時候需要注意補充核黃素，注意適當(dāng)?shù)难a充液體。另外，換血療法能有效的降低膽紅素?fù)Q出已經(jīng)致敏的紅細胞和減輕貧血，但換血需要一定的條件，也可發(fā)生一些不良反應(yīng)，故應(yīng)嚴(yán)格的掌握指征。一般地在光療失敗的時候，重癥防止膽紅素腦病的發(fā)生，都需要考慮換血治療。應(yīng)用藥物治療可以減少膽紅素的產(chǎn)生，加速膽紅素的清除，或者是抑制膽紅素的腸肝循環(huán)，包括運用一些白蛋白，糾正代謝性酸中毒，用碳酸氫鈉、肝酶誘導(dǎo)劑比如苯巴比妥，靜脈使用免疫球蛋白對于早期溶血的患兒，可以減少膽紅素的產(chǎn)生。再一個是支持治療，支持治療主要是積極的預(yù)防和治療缺氧、高碳酸血癥、寒冷損傷、饑餓、感染以及高滲藥物輸注等，防止血腦屏障暫時的開放，預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。語音時長 03:4255698次收聽 2018-09-14 -
新生兒黃疸危險嗎
新生兒黃疸有危險。新生兒黃疸的嚴(yán)重并發(fā)癥，主要是可以出現(xiàn)膽紅素腦病。當(dāng)新生兒出現(xiàn)血清膽紅素重度升高的時候，或者是在這時，新生兒同時存在著一些高危因素的時候，可以使得未結(jié)合膽紅素，透過血腦屏障入腦，從而可以導(dǎo)致膽紅素腦病的發(fā)生。一旦患兒出現(xiàn)膽紅素腦病，可能會造成眼球運動障礙、聽覺障礙、腦癱、智能落后、抽搐、抬頭無力以及流涎等后遺癥的發(fā)生。當(dāng)患兒存在著早產(chǎn)、窒息、呼吸困難、缺氧、嚴(yán)重感染、低蛋白血癥、低血糖、低體溫、酸中毒的時候，或者是當(dāng)患兒出現(xiàn)體重低于1.5公斤這些高危因素的時候，血清膽紅素低于臨界值，都可以導(dǎo)致患兒發(fā)生膽紅素腦病的情況。一般情況下，膽紅素腦病在患兒出現(xiàn)重度黃疸高峰以后12小時到24小時之內(nèi)，可以出現(xiàn)癥狀。56837次播放 2018-09-13
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