腰椎椎管狹窄手術(shù)后注意事項(xiàng)
2019-12-06 10:47
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腰椎管狹窄需不需要手術(shù)
腰椎管狹窄不嚴(yán)重者不需要手術(shù)，可以通過(guò)保守治療的方法改善癥狀，緩解腰部不適，對(duì)于比較嚴(yán)重的腰椎管狹窄，同時(shí)伴有神經(jīng)損害的癥狀，此時(shí)才需要做手術(shù)治療。CT、核磁共振等影像學(xué)檢查上，椎管狹窄不嚴(yán)重或者輕微的腰椎管狹窄，是不會(huì)有明顯的臨床癥狀，雖然產(chǎn)生了繼發(fā)性的椎管狹窄，但是由于椎管的總體是相對(duì)比較寬敞的，所以并沒(méi)有明顯產(chǎn)生壓迫，自然就不會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀，這種情況可以考慮進(jìn)行保守治療。但是保守治療并不能解決所有問(wèn)題，同時(shí)也不能解決狹窄的椎管，讓它容積擴(kuò)大，只是通過(guò)物理治療緩解神經(jīng)的水腫、炎癥反應(yīng)等等，使癥狀得到緩解。如果通過(guò)口服藥物能夠緩解神經(jīng)癥狀及臨床癥狀，說(shuō)明腰椎管狹窄的程度還沒(méi)有達(dá)到手術(shù)的指征，若患者癥狀比較重，結(jié)合影像學(xué)檢查，可以看到存在明顯的腰椎管狹窄以及神經(jīng)受壓，通過(guò)保守治療三個(gè)月癥狀仍然未得到改善，為防止神經(jīng)功能的進(jìn)一步惡化，改善患者的生活質(zhì)量，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3695463次收聽(tīng) 2021-07-09 -
腰椎管狹窄常用的治療方式有哪些
腰椎管狹窄常用的治療方式，一般分為服藥治療，和手術(shù)治療兩種方式。服藥治療是一種比較保守較為安全的方式能夠有效緩解，腰椎管狹窄的情況。在同時(shí)，也可以搭配專業(yè)的針灸治療，能夠幫助身體疏通血管，消除腫脹。手術(shù)治療是一種治療徹底的方式，通過(guò)去除腰椎管內(nèi)多余的組織達(dá)到疏通的效果。但是這種方式恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)，會(huì)影響到正常的生活和工作，但是效果是比較好的。無(wú)論選用哪一種治療方式，在平時(shí)都要注重對(duì)腰部的護(hù)理，可以在飲食上服用一些鈣片，增強(qiáng)身體的鈣元素含量，也要盡量不要反復(fù)的彎腰，避免對(duì)腰造成損傷，也不要進(jìn)行嚴(yán)重的體力勞動(dòng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0789770次收聽(tīng) 2021-02-02 -
什么是腰椎椎管狹窄癥
腰椎椎管狹窄癥是椎管滑脫、椎管內(nèi)容積減少引起的疾病；可能是先天性脊椎發(fā)育不良引起，也可能是頸椎退行性病變、腰部受到外傷等引起的；患者常常會(huì)有腰腿疼痛、間歇性跛行、下肢麻木等不適癥狀；可以藥物止痛，想要根治需要手術(shù)治療。
59304次瀏覽 2019-12-10
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腰椎椎管狹窄手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
腰椎椎管手術(shù)屬于4類手術(shù)，是骨科中手術(shù)級(jí)別非常高的手術(shù)之一，隨著新技術(shù)的開(kāi)展，目前風(fēng)險(xiǎn)逐漸降低，目前分為開(kāi)放式手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)，椎管的周圍分布的大量的神經(jīng)和血管，容易在手術(shù)當(dāng)中受到損傷。另外由于手術(shù)的時(shí)間比較長(zhǎng)，風(fēng)險(xiǎn)還是比較大的，需要根據(jù)患者的病情，全身的健康狀況以及手術(shù)者的水平而定，手術(shù)中的風(fēng)險(xiǎn)主要是由于麻醉意外導(dǎo)致的過(guò)敏性休克，脊髓損傷引起的截癱，另外血管損傷引起的大出血，以及術(shù)后的傷口感染，裂開(kāi)疤痕形成，另外可能會(huì)出現(xiàn)心腦腎等功能不全。目前開(kāi)展的微創(chuàng)手術(shù)，主要采取內(nèi)窺鏡和纖維鏡進(jìn)行手術(shù)操作，創(chuàng)傷相對(duì)比較小，是可以使用的一種比較好的方法，如果存在椎管狹窄還是建議去三甲醫(yī)院的脊柱外科治療比較穩(wěn)妥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2053374次收聽(tīng) 2019-12-06 -
什么是腰椎管狹窄癥
椎管狹窄癥是頸椎管狹窄、胸椎管狹窄和腰椎管狹窄的統(tǒng)稱。腰椎管狹窄主要是一種臨床的綜合征，凡是排除獨(dú)立疾病造成的椎管狹窄，以外任何形式的椎管、神經(jīng)根管、椎間孔狹窄造成的狹窄。有的可以造成馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根的損傷、壓迫，這種統(tǒng)稱叫腰椎管狹窄癥。這種疾病還有先天和后天，當(dāng)患者出現(xiàn)腰椎異常時(shí)要及時(shí)治療。
53513次瀏覽 2019-11-28
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腰椎管狹窄的鍛煉方法
腰椎管狹窄的鍛煉方法：五點(diǎn)支撐法，飛燕式鍛煉。腰椎管狹窄行非手術(shù)治療，臥床休息，物理治療和非甾體消炎藥物緩解癥狀，腰部肌鍛煉。五點(diǎn)支撐法是仰臥位雙膝屈曲，以足跟、雙肘、頭部當(dāng)支點(diǎn)，抬起骨盆，腹部與膝關(guān)節(jié)抬平緩慢放下，一起一落為一個(gè)動(dòng)作，連續(xù)20到30個(gè)。連貫進(jìn)行，每晚睡前一次，連續(xù)3-6個(gè)月。飛燕式鍛煉：俯臥時(shí)雙手雙腳和頭用力往背后起來(lái)。腰椎管狹窄癥指除導(dǎo)致腰椎管狹窄的獨(dú)立疾病以外的任何原因引起的椎管、神經(jīng)根管和椎間孔等的任何形式的狹窄，并引起馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根受壓的綜合征。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3064235次收聽(tīng) 2019-11-27 -
腰椎管狹窄是怎么引起的
腰椎管狹窄屬于一種很常見(jiàn)的脊柱外科疾病，患者出現(xiàn)這種情況的原因比較復(fù)雜，有發(fā)育性腰椎管狹窄，這種椎管狹窄是由先天性發(fā)育異常所致。當(dāng)患者的脊柱受到外傷的時(shí)候，特別是較嚴(yán)重的外傷或者是脫位，則會(huì)引起椎管狹窄的。骨質(zhì)增生、椎間盤突出以及后縱韌帶鈣化還有損傷移位、碎骨塊等等的情況，都會(huì)造成患者出現(xiàn)腰椎管狹窄這個(gè)疾病，患者對(duì)此疾病不要忽視，否則后果很嚴(yán)重。
55201次瀏覽 2019-11-26
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腰椎管狹窄怎么鍛煉
人一到老年的時(shí)候身體就容易出現(xiàn)各種問(wèn)題，而腰椎管狹窄就是老年人常見(jiàn)的一種疾病，主要癥狀表現(xiàn)為神經(jīng)源性間歇性跛行，在患病后一定要及時(shí)采取治療，同時(shí)在日常生活當(dāng)中也要注意進(jìn)行鍛煉，采取合適的鍛煉方式可以讓疾病癥狀有所減輕，對(duì)于恢復(fù)有著十分不錯(cuò)的效果。
62303次瀏覽 2019-10-16
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腰椎管狹窄鈣化怎么辦
患者出現(xiàn)腰椎管狹窄鈣化的情況，應(yīng)該對(duì)腰椎健康進(jìn)行保護(hù)，防止疾病情況變得更加嚴(yán)重。可以通過(guò)體育鍛煉的方法來(lái)鍛煉腰肌，也可以通過(guò)藥物的方法來(lái)進(jìn)行治療，并且通過(guò)封閉治療的方法，也能夠有效緩解腰椎管狹窄。
53233次瀏覽 2019-05-13
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腰椎管狹窄是不是很嚴(yán)重
這個(gè)問(wèn)題要具體問(wèn)題具體分析。因?yàn)樵谂R床上可以看到有些老年人從核磁檢查椎管狹窄非常嚴(yán)重，但他癥狀并不是很重。但是有些老年人椎管狹窄可能不是很重，從影像學(xué)上面看，但是它的臨床表現(xiàn)，行走距離非常短，就要具體的分析。因?yàn)檠倒塥M窄一般有三部分狹窄，第一是主椎管狹窄，第二是側(cè)隱窩的狹窄，還有椎間孔狹窄。如果是主椎管狹窄，雖然狹窄的影像學(xué)比較重，但可能臨床表現(xiàn)并不是很重。但是側(cè)隱窩的狹窄雖然狹窄的范圍很小，但是正好導(dǎo)致了神經(jīng)根的壓迫，那樣癥狀可能就會(huì)比較重。所以要具體的問(wèn)題來(lái)具體的分析。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0159608次收聽(tīng) 2018-12-13 -
腰椎管狹窄術(shù)后恢復(fù)
目前，腰椎管狹窄無(wú)論是做微創(chuàng)手術(shù)還是做開(kāi)放手術(shù)，患者的臥床時(shí)間都非常短。微創(chuàng)手術(shù)做完第二天就可以下地，即便一些開(kāi)放手術(shù)創(chuàng)面大一些，為了創(chuàng)面的恢復(fù)，緩解患者手術(shù)早期的疼痛，手術(shù)后可能臥床一兩天，一般兩三天的時(shí)候，也可以在肢具保護(hù)下下地活動(dòng)。早期的恢復(fù)訓(xùn)練，主要是以肢體的功能恢復(fù)為主，比如正常的行走或者上下樓梯，活動(dòng)的越多越有助于全身的一些肌肉骨骼的恢復(fù)，可以增加食欲，這樣通過(guò)飲食以后，可以讓自己的體力進(jìn)一步增加，對(duì)整個(gè)恢復(fù)是一個(gè)良性循環(huán)。腰椎穩(wěn)定性足夠，或者一些植骨融合手術(shù)，在骨的融合以后，可以適當(dāng)?shù)脑黾右恍┭臣〉腻憻挘詈檬窃诳祻?fù)科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的鍛煉，可以進(jìn)行游泳、平板支撐這種腰背肌力量的鍛煉，使肌肉功能進(jìn)行恢復(fù)。55573次播放 2018-09-28
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腰椎管狹窄的檢查
如何預(yù)防腰椎間盤突出：腰椎的退變是預(yù)防不了的，是自然的生理過(guò)程。站的時(shí)候要站直，坐的時(shí)候也要坐好。搬東西的時(shí)候，蹲下去，腰直起來(lái)，然后再去搬，如果實(shí)在搬不動(dòng)不要強(qiáng)求，因?yàn)橐粡?qiáng)求就會(huì)造成腰肌勞損，損傷了肌肉，非常容易造成慢性的腰肌勞損，腰肌勞損時(shí)間久了，椎間盤就會(huì)受影響，是退變發(fā)生的一個(gè)過(guò)程。所以預(yù)防椎間盤突出非常關(guān)鍵的是腰背肌鍛煉。57210次播放 2018-09-28
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腰椎管狹窄的危害
腰椎管狹窄是組成腰椎椎骨性椎管和纖維性組織異常，最后出現(xiàn)椎間盤纖維環(huán)、骸核的退變、韌帶、小關(guān)節(jié)突退變。這些退變都會(huì)引起增生，最后出現(xiàn)椎管應(yīng)急容積變小，馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根受壓，引起下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)不好；嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)大小便功能等問(wèn)題。腰椎管狹窄多見(jiàn)于老年人，對(duì)合并有先天性椎管狹窄的患者，中年可能會(huì)出現(xiàn)，一旦出現(xiàn)退變和增生，椎管容積變小，會(huì)出現(xiàn)異常癥狀。55128次播放 2018-09-28
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腰椎管狹窄手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
腰椎管狹窄手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)要考慮病人自身的狀況。目前腰椎管狹窄手術(shù)方法類似于腰椎間盤突出癥的治療，腰椎管狹窄手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)也要從病人角度考慮，但腰椎管狹窄手術(shù)病人往往是老年人，心腦血管合并癥的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)比較高，手術(shù)本身的風(fēng)險(xiǎn)包括常見(jiàn)的刀后感染問(wèn)題、融合問(wèn)題，融合后造成的固定失敗、斷釘、斷棒等，這種幾率非常小。腰椎管狹窄手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大小主要還是和病人自身合并癥相關(guān)。除了手術(shù)之外，目前有許多保守治療方法也可以對(duì)癥治療，可以明顯緩解病人的不適。52338次播放 2018-09-28
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腰椎管狹窄手術(shù)后復(fù)查項(xiàng)目
腰椎狹窄術(shù)后復(fù)查尤其是前兩到三個(gè)月最好到所在醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。復(fù)查間隔期與手術(shù)方式有關(guān)，一般第一次復(fù)查在出院后二到四周，如果期間有不適需要及時(shí)復(fù)診。、復(fù)查的內(nèi)容主要觀察病人的恢復(fù)情況，拍片觀察固定情況、椎體序列、骨裂融合的情況，如果下肢神經(jīng)癥狀疼痛有所緩解，但是神經(jīng)受壓造成的麻木，可以適當(dāng)進(jìn)行神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療，配合理療、針灸進(jìn)行恢復(fù)。一般3月復(fù)查一次，半年之后一年再?gòu)?fù)查，基本上一年之后就可以恢復(fù)。61514次播放 2018-09-28
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脊髓瘤術(shù)后遺癥能治好嗎
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跟骨手術(shù)后腳趾不能動(dòng)咋辦
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