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甲狀腺癌如何治療

2018-10-26 10:31

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孫偉主治醫(yī)師

三甲六安市人民醫(yī)院普通外科

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甲狀腺乳頭癌需要手術(shù)嗎

明確診斷為甲狀腺乳頭狀癌的患者，最好采取手術(shù)治療。對于手術(shù)的方法，常?？梢圆扇鹘y(tǒng)的手術(shù)方法。傳統(tǒng)的手術(shù)方法是什么呢，就是說給他頸部做切口，根據(jù)腫瘤的大小、腫瘤的部位和侵犯的部位來選擇手術(shù)的方法，推薦的是，如果診斷為甲狀腺乳頭狀癌，做的最小的范圍，應(yīng)該是做到腺葉加峽部的切除。癌癥在哪側(cè)，如果在右側(cè)，就要做到右葉的甲狀腺腺葉加頰部的腺葉切除，同時(shí)要進(jìn)行中央?yún)^(qū)的淋巴結(jié)清掃，這是標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)方法。如果對于多灶的或者腫瘤比較大的，還要采取甲狀腺的全切除手術(shù)，這是傳統(tǒng)的手術(shù)方法。隨著科學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)在還可以采用一些腔鏡的手術(shù)方法。腔鏡的手術(shù)方法的優(yōu)點(diǎn)，暴露的地方，就是頸部不留缺口，可以把瘢痕留在胸部，甚至留在口腔內(nèi)，達(dá)到美觀的效果。對于哪些甲狀腺乳頭狀癌不手術(shù)呢，現(xiàn)在臨床上常常進(jìn)行體檢可以發(fā)現(xiàn)非常小的甲狀腺乳頭狀癌，就是說小于0.5cm的，位置在甲狀腺的內(nèi)部，不靠近氣管，又不靠近后部，就是不靠近喉返神經(jīng)。這樣的病人，如果暫時(shí)不想手術(shù)，可以進(jìn)行定期的觀察，延遲手術(shù)。

語音時(shí)長 01:57

85435次收聽 2021-07-09
甲狀腺癌穿刺有危害嗎

甲狀腺癌穿刺有一定的危害。如果患者操作過程當(dāng)中，穿刺技術(shù)不好，有可能會對腫瘤的局部組織產(chǎn)生影響，也可能會損傷周圍的血管，導(dǎo)致患者出現(xiàn)出血以及誤診，可能需要再次穿刺，導(dǎo)致患者出現(xiàn)心理陰影，嚴(yán)重影響患者的身體健康。再次穿刺以后有可能會導(dǎo)致癌細(xì)胞的擴(kuò)散以及轉(zhuǎn)移脫落。在臨床當(dāng)中出現(xiàn)癌細(xì)胞的脫落，轉(zhuǎn)移擴(kuò)散的可能性較小，除非是機(jī)體的免疫系統(tǒng)功能出現(xiàn)明顯的異常，并且脫落的癌細(xì)胞過多時(shí)才會出現(xiàn)。在決定做甲狀腺癌穿刺時(shí)，需要權(quán)衡利弊并且要完全配合醫(yī)生，有利于上述不良反應(yīng)的減少，而且可以增加穿刺病檢的檢出率。

語音時(shí)長 01:06

107478次收聽 2020-12-23
甲狀腺癌的早期需要手術(shù)嗎

甲狀腺癌早期需要手術(shù)。甲狀腺癌已經(jīng)是很明確的診斷，對于惡性腫瘤早期手術(shù)是最好的治療方法。甲狀腺癌早期還沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移，通過手術(shù)能夠?qū)┌Y組織完全切除，癌癥組織完全切除之后患者術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)很低，有些患者可以長期存活。所以對于甲狀腺癌，要做到早期診斷，對于可疑的甲狀腺腫物，要及早的進(jìn)行手術(shù)穿刺活檢，明確甲狀腺腫物的性質(zhì)。一旦能夠確定患者發(fā)生了甲狀腺癌，要及早的進(jìn)行手術(shù)治療，切除癌癥組織時(shí)要徹底，術(shù)后還要定期的進(jìn)行隨訪，防止甲狀腺癌出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)。

語音時(shí)長 01:05

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