甲狀腺乳頭狀癌最常見，惡性度也最低。約占甲狀腺癌的85％，任何年齡均可發(fā)病，多見于兒童或年輕(40歲前)女性，有些患者在兒童時期曾作過頸部x線治療。腫瘤生長緩慢，可在甲狀腺內(nèi)局限數(shù)年，病灶可經(jīng)腺內(nèi)淋巴管自原發(fā)部位擴(kuò)散至腺體的其他部位和頸部淋巴結(jié)，也可局限數(shù)年，故易忽視其性質(zhì)。甲狀腺乳頭狀癌的發(fā)病率呈逐年增加趨勢。
甲狀腺癌的分期主要分為四期
一期：甲狀腺癌腫塊較小，用手在甲狀腺表面不能觸及;甲狀腺內(nèi)有單個結(jié)節(jié)，甲狀腺形態(tài)無明顯改變，結(jié)節(jié)活動不受限制，放射性核素掃描甲狀腺內(nèi)有缺損;甲狀腺內(nèi)有單個或多個結(jié)節(jié)，腺體本身變形，腺體活動不受限制;周圍區(qū)域未觸及到淋巴結(jié)，遠(yuǎn)處無轉(zhuǎn)移。簡單地講，就是腫瘤限制在甲狀腺包膜內(nèi)，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
二期：在一期的基礎(chǔ)上，同側(cè)、對側(cè)或雙側(cè)淋巴腫大，活動較好，無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
三期：甲狀腺內(nèi)的腫塊穿透甲狀腺包膜，腫塊固定或侵犯周圍組織;淋巴結(jié)腫大并固定不動;遠(yuǎn)處仍無轉(zhuǎn)移。
四期：甲狀腺癌合并遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
手術(shù)切除是甲狀腺乳頭狀癌首選治療方法。根據(jù)甲狀腺腫瘤病變情況選擇一側(cè)甲狀腺葉加峽部切除或全甲狀腺切除，根據(jù)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況選擇中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃或頸淋巴結(jié)清掃。不主張行甲狀腺腫瘤摘除或甲狀腺次全切除。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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甲狀腺乳頭癌需要手術(shù)嗎
明確診斷為甲狀腺乳頭狀癌的患者，最好采取手術(shù)治療。對于手術(shù)的方法，常常可以采取傳統(tǒng)的手術(shù)方法。傳統(tǒng)的手術(shù)方法是什么呢，就是說給他頸部做切口，根據(jù)腫瘤的大小、腫瘤的部位和侵犯的部位來選擇手術(shù)的方法，推薦的是，如果診斷為甲狀腺乳頭狀癌，做的最小的范圍，應(yīng)該是做到腺葉加峽部的切除。癌癥在哪側(cè)，如果在右側(cè)，就要做到右葉的甲狀腺腺葉加頰部的腺葉切除，同時要進(jìn)行中央?yún)^(qū)的淋巴結(jié)清掃，這是標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)方法。如果對于多灶的或者腫瘤比較大的，還要采取甲狀腺的全切除手術(shù)，這是傳統(tǒng)的手術(shù)方法。隨著科學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)在還可以采用一些腔鏡的手術(shù)方法。腔鏡的手術(shù)方法的優(yōu)點，暴露的地方，就是頸部不留缺口，可以把瘢痕留在胸部，甚至留在口腔內(nèi)，達(dá)到美觀的效果。對于哪些甲狀腺乳頭狀癌不手術(shù)呢，現(xiàn)在臨床上常常進(jìn)行體檢可以發(fā)現(xiàn)非常小的甲狀腺乳頭狀癌，就是說小于0.5cm的，位置在甲狀腺的內(nèi)部，不靠近氣管，又不靠近后部，就是不靠近喉返神經(jīng)。這樣的病人，如果暫時不想手術(shù)，可以進(jìn)行定期的觀察，延遲手術(shù)。語音時長 01:5785419次收聽 2021-07-09 -
肝腎陰虛火旺有什么癥狀
肝腎陰虛主要是因為肝和腎的陰液、陰血不足所導(dǎo)致的，陰液不足水不制火了，所以會出現(xiàn)火旺的癥狀。陰虛的癥狀主要有頭暈、頭痛、失眠、記憶力的減退，也就是俗稱的亞健康狀態(tài)，耳聾、耳鳴、雙目的干澀、干痛，口苦、咽干、咽痛，腰部的疼痛、酸軟無力，下肢的無力、走路發(fā)飄、沒勁，這些都是肝腎陰虛造成的。陰虛還會導(dǎo)致火旺，而這種火旺是一種虛火，是表現(xiàn)為中午之后的潮熱或者烘熱汗出，突然一下熱來了，出汗了，然后熱突然又走了，還有心煩的時候也會出現(xiàn)的煩熱，伴隨著手心、腳心的發(fā)熱，叫做五心煩熱，夜間的盜汗，這些都是肝腎陰虛火旺的臨床表現(xiàn)。語音時長 01:3067088次收聽 2021-07-09 -
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是癌嗎
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫不是癌癥，是由于碘代謝引起的甲狀腺內(nèi)出現(xiàn)的退行性改變、纖維化、鈣化等。出現(xiàn)甲狀腺內(nèi)的多發(fā)結(jié)節(jié)，在臨床上對結(jié)節(jié)性甲狀腺腫多是進(jìn)行觀察治療。如果出現(xiàn)了增大、外形很難看或者出現(xiàn)功能的改變等，要進(jìn)行一些手術(shù)的治療。如果發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫某個結(jié)節(jié)出現(xiàn)邊界的不清楚，出現(xiàn)微小的鈣化，甚至出現(xiàn)縱橫比大于1，這時候要高度懷疑結(jié)節(jié)性甲狀腺腫有癌變的問題，要給進(jìn)行選擇穿刺、明確病理。如果有癌變的問題，要進(jìn)行及時地手術(shù)治療，按照甲狀腺癌后續(xù)的TSH抑制治療，即定期隨訪觀察。88269次播放 2021-05-10
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甲狀腺癌與腫瘤的區(qū)別
甲狀腺癌與腫瘤的范圍不同，甲狀腺癌屬于腫瘤的一種，而且是一種惡性腫瘤。甲狀腺癌的腫瘤細(xì)胞來自于甲狀腺的上皮細(xì)胞。腫瘤既包括良性，腫瘤也包括惡性腫瘤，腫瘤的范圍要比較廣，惡性腫瘤還包括癌癥和肉瘤，肉瘤大多來自于間葉組織。甲狀腺癌與腫瘤的治療上也有一定的區(qū)別，單純甲狀腺癌發(fā)現(xiàn)之后要及早手術(shù)治療。對于腫瘤發(fā)現(xiàn)之后要明確腫瘤的發(fā)生部位和性質(zhì)，對腫瘤要進(jìn)行病理學(xué)的檢查，惡性腫瘤以手術(shù)治療為主，良性腫瘤如沒癥狀可以繼續(xù)觀察。良性腫瘤還可以像惡性腫瘤發(fā)展，演變成惡性腫瘤。語音時長 01:03103363次收聽 2020-12-23 -
甲狀腺乳頭狀癌能自愈嗎
甲狀腺乳頭狀癌無法自愈。如果癌腫局限于腺體中，沒有發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可將患側(cè)腺體連同峽部全部切除。若發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，需將同側(cè)的淋巴結(jié)一并切除。
57095次瀏覽 2020-06-30
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甲狀腺癌放療的次數(shù)
甲狀腺癌放療次數(shù)需要根據(jù)具體的情況，通常情況下20次以上大概是這個放療的周期，在一個月左右根據(jù)不同情況，放療量不一樣所涉及的周期和放療量也是不同。甲狀腺癌治療，分兩分開兩個部分講第一個來講，就是這個碘131叫內(nèi)放療，碘131主要是針對分化癌，有高危的因素，如出現(xiàn)了遠(yuǎn)處淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移或者有手術(shù)，沒有切除干凈的病灶或者是這個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的率很高，擔(dān)心可能有殘余的病灶這樣情況下來做碘131，甲狀腺癌的做完手術(shù)以后要進(jìn)行仔細(xì)的一個評估，通常情況下就是患者需要一個外科大夫的高超的技藝把甲狀腺盡量切干凈，切干凈以后用碘131去治療可能殘余的病灶，甲狀腺切除的越干凈可能需要進(jìn)行服碘的次數(shù)，還有量都會減少，在進(jìn)行就是手術(shù)如果已經(jīng)做完了，需要進(jìn)行碘131治療時候就會進(jìn)行一個吸碘實驗，也就是小劑量的碘看看周圍吸收的組織還有殘余的量到底有多少，如果殘留量大或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的病灶比較大的情況下，可能就需要多次的大量的碘治療，這是一種情況對于如果劑量就是說甲狀腺癌，吸收組織量很少吸碘實驗也很少的情況下可能一次或者兩次，就可以達(dá)到一個治療完成治愈一個目的。語音時長 01:5262439次收聽 2020-03-06 -
什么是甲狀腺癌
甲狀腺癌就是原發(fā)在甲狀腺上的一種惡性腫瘤。也就是這個組織脫離了機(jī)體程序的監(jiān)控，進(jìn)入一種無序的、漫無目的的、生長速度很快的狀態(tài)，最后這個癌組織會侵到別的器官，引起癥狀，甚至最后導(dǎo)致病人的死亡。根據(jù)一般的病理類型，甲狀腺癌可分為以下幾種：一種叫分化癌，它的分化程度比較好，腫瘤接近于正常的組織，還有一定的甲狀腺的功能；另外一種就是一些高度惡性腫瘤，比如未分化癌；還有淋巴瘤等一些肉瘤。50465次播放 2020-03-06
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甲狀腺癌早期怎么治療
目前手術(shù)是治療最好的方法，雖然它是一個有創(chuàng)的治療方法，但是它可以完全治愈甲狀腺癌。擔(dān)心瘢痕或者對美學(xué)要求比較高的患者，還可以采取腔鏡或者機(jī)器人的方法，把切口做在隱蔽的地方，這樣病人在得到腫瘤根治的同時，也獲得了美學(xué)的最佳效果。此外，還有一些輔助性的辦法，比如碘131、外放療和靶向治療等，即使采取這些方法也要先手術(shù)，因為這些方法屬于輔助治療方法。57925次播放 2020-03-06
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甲狀腺癌手術(shù)后注意事項有哪些
甲狀腺癌手術(shù)后注意事項：首先，要注意休息和合理飲食；其次，需要定期接受甲狀腺功能檢查；再者，需要根據(jù)自己的情況補(bǔ)鈣；還有需要盡快下地活動，彈藥避免輻射；最后需要進(jìn)行功能辛辣。甲狀腺術(shù)后患者需要注意如下：1、要注意休息以及合理飲食，短期內(nèi)不要從事重體力的勞動，達(dá)到作息、生活規(guī)律，適量運(yùn)動。2、要定期復(fù)查甲狀腺功能，及時調(diào)整藥量，不應(yīng)該私自停藥或更改藥量。3、補(bǔ)鈣要根據(jù)患者的化驗單的結(jié)果和癥狀來決定。4、沒有禁忌的患者盡早進(jìn)行下地活動，以降低靜脈血栓發(fā)生。5、要避免暴露在放射源以及輻射的照射。6、切口長成以后，要進(jìn)行周圍的功能訓(xùn)練，“米”字操最大限度的降低頸部攣縮不適。如果切口周圍出現(xiàn)了紅、腫、熱、痛等炎癥反應(yīng)，及時到醫(yī)院就診。64654次播放 2019-12-30
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甲狀腺癌術(shù)后吃什么好
甲狀腺癌術(shù)后飲食的基本原則：清淡飲食，清淡的飲食則不會刺激患者的咽喉和腸胃，還會輔助化療；手術(shù)會影響到患者的吞咽功能，術(shù)后初期以流食為主，后期可以從流食逐漸變?yōu)榘肓魇车秸ｏ嬍常豢梢赃m量吃一些例如海帶等海產(chǎn)品，適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充一些碘。語音時長 01:3560308次收聽 2018-10-26 -
甲腺癌早期有什么癥狀
甲腺癌早期有什么癥狀呢?甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺體，如果這個內(nèi)分泌腺體失常，就一定會導(dǎo)致人體的新陳代謝失常，有科學(xué)研究調(diào)查表明，女性患上甲狀腺疾病的幾率是男性的十倍，所以女性一定要在日常生活中注意自己的甲狀腺健康，那么甲狀腺癌早期癥狀有哪些呢?
55157次瀏覽 2018-07-25
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甲狀腺癌乳頭狀癌5級嚴(yán)重嗎
甲狀腺癌是內(nèi)分泌系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤，主要包括乳頭狀癌、濾泡癌、髓樣癌以及未分化癌四大類，其中分化型甲狀腺癌(包括乳頭狀癌和濾泡癌)較多見，并且甲狀腺乳頭狀癌占甲狀腺癌的90％以上。
50491次瀏覽 2018-07-23
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甲癌肺轉(zhuǎn)移能治愈嗎
甲狀腺癌肺部一旦出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移的話，說明這個疾病已經(jīng)發(fā)展的非常的嚴(yán)重了。而這個時候甲狀腺癌肺部轉(zhuǎn)移的治療難度會大大的升高，嚴(yán)重的時候還可能會導(dǎo)致生命危險的。如果說甲狀腺癌發(fā)生了肺轉(zhuǎn)移治愈的希望也很小，因此，建議廣大的患者朋友們一定要積極采取正規(guī)有效的治療。
56446次瀏覽 2018-07-21
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甲癌手術(shù)后飲食
甲狀腺癌是常見的頭頸部位惡性腫瘤，約占全身惡性腫瘤的1%，包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌和髓樣癌四種病理類型。以惡性度較低、預(yù)后較好的乳頭狀癌最常見，除髓樣癌外，絕大部分甲狀腺癌起源于濾泡上皮細(xì)胞。
54538次瀏覽 2018-07-20
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甲狀腺癌如何分類
甲狀腺癌在臨床上分為四大類，分別是乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌和未分化癌。以乳頭狀癌和濾泡狀癌為主，最多見的是乳頭狀癌，臨床治療效果好、預(yù)后好。髓樣癌和未分化癌發(fā)病率比較低，尤其是未分化癌發(fā)病率非常低，但是預(yù)后最差，生存率最低。53397次播放 2018-01-19
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