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肺動脈高壓病因

發(fā)布時間: 2020-01-10 50842次播放

曾輝主任醫(yī)師

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三甲北京大學第三醫(yī)院心血管內(nèi)科

相關(guān)推薦健康資訊精選問答

肺動脈瓣輕度反流是什么意思
03:15

肺動脈瓣反流是醫(yī)學術(shù)語，指的是心臟的肺動脈瓣不能完全關(guān)閉，而導致血液出現(xiàn)逆流，可是生理性的，但更多是病理性的原因，在臨床上需要進行鑒別和對癥處置。生理性的反流主要見于老年人，由于年齡的關(guān)系，器官功能減退，可出現(xiàn)肺動脈瓣的關(guān)閉不全，導致肺動脈瓣反流。病理性的肺動脈瓣輕度返流，見于肺動脈高壓所致的肺動脈擴張，以及肺動脈瓣相對的關(guān)閉不全。臨床常見的病因是慢性支氣管炎、阻塞性肺病，以及其他和肺相關(guān)的疾病，這些疾病都會造成肺動脈高壓。

93903次播放 2021-09-02
重度肺動脈高壓能治好嗎

重度肺動脈高壓是可以治療的，但是不能徹底治愈。重癥肺動脈高壓的治療應更加積極預防并發(fā)癥的發(fā)生。肺動脈高壓的治療主要是積極預防呼吸道感染，減少呼吸系統(tǒng)疾病和心臟病的發(fā)生，預防心力衰竭，立即給予高流量吸氧，強心藥物積極抗感染。心臟病患者，積極治療原發(fā)病，注意休息，不能疲勞，栓塞患者需要溶栓治療。引起肺動脈高壓的常見疾病是心臟病和慢性阻塞性肺氣腫。平時，預防慢性阻塞性肺動脈高壓是預防肺動脈高壓的關(guān)鍵，尤其是老年人一旦出現(xiàn)任何臨床表現(xiàn)需要積極就診，刻不容緩。

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81958次收聽 2021-04-22
肺動脈高壓飲食護理

肺動脈高壓飲食肺動脈高壓，會導致肺水腫，壓迫肺，使肺換氣不足，導致全身缺氧(包括心臟和腦)，體表紫紺，嚴重時心臟和腦缺氧，損害更是極大的。關(guān)于飲食輔助的方面，應該以清淡為主，以控制血液流速，保持血液中氧含量。

27687次瀏覽 2020-12-10
肺動脈高壓是否遺傳

肺動脈高壓的病因主要分為2大方面：病因，遺傳機制、膠原血管疾并先天性體一肺循環(huán)分流、門靜脈高壓、人類免疫缺陷病毒感染、藥物和毒物、其他疾病導致的肺動脈高壓、肺靜脈閉塞和肺毛細血管瘤肺靜脈閉塞性疾病;病理生理，超聲心動圖可以測定肺動脈的壓力。

25095次瀏覽 2020-12-10
肺動脈高壓的癥狀

健康與我們每個人都息息相關(guān)，是我們生活中不可缺少的一個重要組成部分，也是全世界都在關(guān)注的重大課題之一，關(guān)愛健康是生命中一個永恒不變的話題。肺動脈高壓本身癥狀是非特異的，輕度肺動脈高壓可無癥狀，隨病情發(fā)展可有以下表現(xiàn)：

59512次瀏覽 2020-11-20
肺動脈高壓的診斷

肺動脈高壓的診斷有很多，診斷肺動脈高壓的方法是，一般需要進行實驗室或者影像學檢查，可以到醫(yī)院就診進行超聲心電圖的檢查，這些檢查的方法是比較簡單有效的。肺動脈高壓的患者一般會呼吸困難、暈厥、疲勞的情況。

64278次瀏覽 2020-05-11
肺動脈高壓癥狀

肺動脈高壓的癥狀主要還是表現(xiàn)為呼吸困難，低血壓的狀態(tài)，咯血，嘴唇呈藍紫色。因為肺動脈高壓是因為肺動脈里的壓力增高，肺動脈壓力增高以后會影響右心。因為人體右心的血是射向肺動脈的，當肺動脈壓力增高以后，右心射血就困難了，會表現(xiàn)為循環(huán)血量的減少就會出現(xiàn)呼吸困難。所以癥狀主要還是表現(xiàn)為呼吸困難。當肺動脈壓力非常高，都影響了血液循環(huán)血量的情況下，甚至會出現(xiàn)一個低血壓的狀態(tài)，如心臟射不出血，醫(yī)學上稱之為是低血壓狀態(tài)，甚至會出現(xiàn)休克。長期的肺動脈高壓可能會導致肺血管結(jié)構(gòu)的改變，甚至會形成大量的側(cè)支循環(huán)。而這些側(cè)支循環(huán)都是扭曲的、畸形的血管，就很容易咯血，就很容易出現(xiàn)出血。所以第一個是低血壓、呼吸困難，第二個就是咯血。另外患者循環(huán)血量減少，的肺循環(huán)血量也減少，氧合也會存在問題，所以也會出現(xiàn)有紫紺。經(jīng)常將肺動脈高壓人群稱之“藍唇人”。藍唇人意味著這些病人往往都存在不同嚴重程度的低氧問題，因此嘴唇呈一個藍紫色，出現(xiàn)紫紺的一種體征。大概地說癥狀主要有呼吸困難、低血壓、甚至休克，然后還會有咯血，紫紺這樣表現(xiàn)。肺動脈高壓，是繼發(fā)的疾病，可能還有原發(fā)疾病的表現(xiàn)。如左心疾病，可能會有左心疾病的問題，如慢阻肺的病人合并肺動脈高壓，可能會有慢阻肺的表現(xiàn)，那就可能會有更廣泛的這種表現(xiàn)譜了。

語音時長 02:15

63689次收聽 2020-03-12
肺動脈高壓原因有什么

肺動脈高壓的原因非常多，醫(yī)學上根據(jù)臨床的病因和它的血流動力學，肺動脈高壓分成五大類。其中第一大類稱為是動脈性肺動脈高壓；第二大類稱之為是左心疾病相關(guān)的肺動脈高壓；第三大類是低氧或者慢性肺部疾病，導致的肺動脈高壓；第四大類是慢性血栓，栓塞性肺動脈高壓和其他一些梗阻性的肺動脈高壓；第五大類稱為是未明多因素的肺動脈高壓。每一個類別它的病因都非常多，簡單舉些例子。第一大類，里醫(yī)生稱為動脈性肺動脈高壓，那是因為肺動脈本身產(chǎn)生病變。肺動脈管壁的增厚，肺動脈管腔的狹窄而出現(xiàn)的這種疾病。最常見的比如有結(jié)締組織病相關(guān)的肺動脈高壓、先天性心臟病相關(guān)的肺動脈高壓，還有醫(yī)生說的特發(fā)性的肺動脈高壓，都屬于第一大類里頭。第二大類，就是左心疾病相關(guān)的肺動脈高壓，包括臨床常見的心衰，也就是射血分數(shù)降低的心功能不全。還包括有射血分數(shù)保留的和其他一些影響左心的疾病。舉個最簡單的例子，就是高血壓、冠心病、一些心肌病導致的肺動脈高壓。第三大類，是跟慢性肺部疾病或低氧導致的，最常見的原因見于慢阻肺、肺纖維化、哮喘、高原病、這些病發(fā)的肺動脈高壓。第四大類，就包括一些栓塞和其他一些梗阻，包括慢性血栓、栓塞性肺動脈高壓，一些肺動脈的肉瘤，還有其他的一些腫瘤導致的肺動脈高壓。第五大類是未明多因素的肺動脈高壓，它的發(fā)病機制非常的廣泛，可能跨越了前面的四大類，所以臨床上稱為多因素。舉個例子，中國比較多見的就是纖維素性縱隔炎等等。以上就是介紹的肺動脈高壓的原因。

語音時長 02:16

54817次收聽 2020-03-12
肺動脈高壓注意什么

肺動脈高壓注意明確疾病類型，注意對原發(fā)性疾病積極治療，同時借助靶向藥物等做針對性治療。肺動脈高壓有以下四類：一、動脈性肺動脈高壓；二、左心疾病導致，如高血壓、冠心病合并肺動脈高壓，醫(yī)生應積極控制患者高血壓、冠心病導致心衰；三、若是低氧導致，要糾正缺氧；四、肺栓塞血栓導致或腫瘤導致，做手術(shù)把管腔里梗阻東西去除掉。若是第一大類肺動脈高壓，患者應積極使用藥物治療，即靶向藥物治療。但在使用靶向藥物治療之前，要有完整、比較良好的一般治療，包括休息、吸氧、利尿、強心等治療。患者應根據(jù)自身肺動脈高壓不同情況，根據(jù)醫(yī)生建議，積極配合醫(yī)生，定期地監(jiān)測，定期地隨訪，做好用藥，做好復查，才能取得比較好的肺動脈高壓控制狀態(tài)。

語音時長 01:37

61732次收聽 2020-03-12
肺動脈高壓治療方法有什么

肺動脈高壓的診斷不同，治療方法也有所不同。一、動脈性肺動脈高壓。二、左心疾病，應該進行左心疾病的一個積極治療，糾正心衰。三、因為是由于低氧導致的，應該積極地進行糾正低氧。四、如果是血栓導致的，比如對于患者肺動脈的血栓，可以做血栓內(nèi)膜剝脫術(shù)。或者是肺動脈腫瘤導致的對于肺動脈的腫瘤，可以做腫瘤切除術(shù)，手術(shù)治療也是一種。醫(yī)生應該考慮給患者進行手術(shù)治療。如果是第一大類肺動脈高壓病人診斷最后是PAH動脈性肺動脈高壓，醫(yī)生可以考慮給患者使用靶向藥物治療。當然靶向藥物治療的基礎有一些是必須要提到的，包括有吸氧、休息、利尿、強心治療，然后醫(yī)生考慮可以使用靶向藥物治療。靶向藥物治療，目前的靶向藥物包括三大類，有一氧化氮途徑、內(nèi)皮素途徑和前列環(huán)素途徑三大類。醫(yī)生會根據(jù)病人不同的狀態(tài)，給他處方不同的藥物。以上談到的就是一些肺動脈高壓的治療方法，但是特別要強調(diào)的肺動脈高壓是一個慢性的疾病。患者一定要跟大夫要養(yǎng)成一個伙伴關(guān)系，要進行定期地隨訪。因為這個病是一個慢性病，需要長期地管理，大夫根據(jù)患者的情況進行一個長期地管理，并且根據(jù)患者的病情進行調(diào)整，用藥是特別重要的。

語音時長 01:55

57675次收聽 2020-03-12
肺動脈高壓能治好嗎
02:03

肺動脈高壓的綜合性治療如下：一，藥物治療，如鈣通道阻滯劑、前列環(huán)素等，可擴張肺臟血管，減低肺動脈的壓力，同時配合氧療以及一些較新的基因技術(shù)，可提高患者生活質(zhì)量。二，通過免疫、激素、抗凝治療等方式，控制原發(fā)病，改善病情。

58346次播放 2020-01-10
肺動脈高壓是什么
02:43

肺動脈高壓是由于本身疾病或者其他疾病導致的異常血流動力學狀態(tài)。很多疾病都可以合并肺動脈高壓，是疾病到了嚴重程度以后出現(xiàn)的一種嚴重的并發(fā)癥。比如患者的左心疾病，出現(xiàn)心衰以后，會引起肺動脈高壓；慢阻肺的患者缺氧以后，引起血管收縮，也可引起肺動脈高壓。肺動脈高壓中的第一大類叫做動脈性肺動脈高壓，是指肺動脈本身病變產(chǎn)生的肺動脈高壓，是有別于其他原因的，即在靜息狀態(tài)下平臥，用右心導管去檢測到平均肺動脈壓大于等于25個毫米汞柱就稱之為是肺動脈高壓。

56847次播放 2020-01-10
肺動脈高壓原因有哪些
03:07

肺動脈高壓醫(yī)學上根據(jù)臨床的病因和血流動力學，分成五大類。第一，動脈性肺動脈高壓。因為肺動脈本身產(chǎn)生病變，最常見的有結(jié)締組織病相關(guān)的肺動脈高壓、先天性心臟病相關(guān)的肺動脈高壓，特發(fā)性的肺動脈高壓。第二，左心疾病相關(guān)的肺動脈高壓。如高血壓、冠心病等。第三，低氧或者慢性肺部疾病導致的肺動脈高壓。最常見的原因見于慢阻肺、肺纖維化、哮喘、高原病。第四，慢性血栓栓塞性和其他一些梗阻性的肺動脈高壓。第五，未明多因素的肺動脈高壓。臨床上常見的有纖維素性縱隔炎等等。

56381次播放 2020-01-10
肺動脈高壓如何分類
03:07

肺動脈高壓分為五大類。第一，動脈性肺動脈高壓，主要是肺血管本身發(fā)生的重構(gòu)，而導致管腔狹窄，導致肺動脈壓力增高。第二，左心疾病導致的肺動脈高壓，原因是因為左心疾病導致的。治療上主要是治療原發(fā)病為主。第三，慢性肺部疾病和或低氧導致的。發(fā)病的核心病理是低氧，因此臨床的治療也主要是在于糾正低氧。第四，慢性血栓栓塞性肺動脈高壓和其他的梗阻性肺動脈高壓，病理改變主要是肺動脈里長了血栓或其他的物質(zhì)，導致內(nèi)膜增厚。第五，未明多因素的肺動脈高壓，它的發(fā)病機制含有多種因素。

62590次播放 2020-01-10
肺動脈高壓能治好嗎

當患者胸悶、乏力的時候，需要及時進行診治。肺動脈高壓是一種比較嚴重的心腦血管的疾病，需要及時治療患者才能夠治愈。同時患者在出現(xiàn)這一種疾病以后，容易出現(xiàn)呼吸困難、疲憊乏力等情況。

58932次瀏覽 2019-06-19

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