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為什么會(huì)長(zhǎng)腦膜瘤

發(fā)布時(shí)間: 2018-12-10 54308次播放

陳琳副主任醫(yī)師

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三級(jí) 清華大學(xué)玉泉醫(yī)院神經(jīng)外科

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腦膜瘤手術(shù)后多久能同房

腦膜瘤手術(shù)之后，患者多久可以恢復(fù)同房，取決于患者術(shù)后神經(jīng)功能恢復(fù)的情況以及神經(jīng)影像學(xué)復(fù)查的情況。一般像大腦半球凸面的腦膜瘤，在手術(shù)切除之后1-2周之內(nèi)，即可以恢復(fù)正常的工作和生活。而對(duì)于顱底部位的腦膜瘤手術(shù)之后，有時(shí)候會(huì)遺留一定程度的神經(jīng)功能障礙或者一段時(shí)間的神經(jīng)功能障礙，這種情況建議患者在神經(jīng)功能完全恢復(fù)之后，再恢復(fù)正常的工作和生活。對(duì)于一些累及重要血管的腦膜瘤，則需要根據(jù)術(shù)后復(fù)查的情況，血管恢復(fù)的情況來(lái)決定恢復(fù)正常工作和生活的時(shí)機(jī)。總體來(lái)說(shuō)，大部分腦膜瘤術(shù)后患者在術(shù)后2-3周、1-2周之內(nèi)，即可恢復(fù)正常的生活。而對(duì)于有并發(fā)癥的患者或者手術(shù)比較困難的患者，則需要根據(jù)醫(yī)囑來(lái)決定恢復(fù)正常生活的時(shí)間。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16

101682次收聽(tīng) 2021-07-09
腦膜瘤能活多久

腦膜瘤生存期因人而異，若手術(shù)可完整切除腫瘤，可長(zhǎng)期生存，若手術(shù)不能完整切除或惡性腦膜瘤，生存期視恢復(fù)情況而定。

53359次瀏覽 2020-06-19
腦膜瘤的誘發(fā)因素有哪些

腦膜瘤因頭部放射檢查或放射治療引起，也可因服用避孕藥或其他激素類藥物導(dǎo)致，還與遺傳因素、先天性因素有關(guān)。

61945次瀏覽 2020-06-19
腦膜瘤術(shù)后怎么恢復(fù)的比較快

絕大多數(shù)腦膜瘤的患者手術(shù)還是比較安全的，在手術(shù)之后不需要特別的康復(fù)治療等手段，即可自行恢復(fù)到接近正常的狀態(tài)。部分患者腫瘤位于比較重要及顱底位置，術(shù)后需要進(jìn)行康復(fù)治療，包括癱瘓肢體的被動(dòng)按摩，主動(dòng)屈伸等動(dòng)作來(lái)防止患者的肌肉萎縮，促進(jìn)患者神經(jīng)功能恢復(fù)。還有一部分腦膜瘤患者在手術(shù)之后出現(xiàn)不同程度的意識(shí)障礙。對(duì)于這一類的患者更應(yīng)該加強(qiáng)高壓氧等神經(jīng)康復(fù)措施來(lái)輔助患者功能恢復(fù)。腦膜瘤患者手術(shù)之后，一般經(jīng)過(guò)一到兩周的恢復(fù)都可以完全恢復(fù)到正常。由于腫瘤位于比較重要的功能區(qū)以及位于顱底等部位。對(duì)于這些腦膜瘤在手術(shù)切除之后，有時(shí)會(huì)遺留一定程度的神經(jīng)功能障礙，比如顱神經(jīng)的功能障礙等。而位于大腦半球凸面的比較巨大的腦膜瘤，特別是那些侵犯正常腦皮層累及正常腦組織的腦膜瘤，以及那些惡性的血供極其豐富的腦膜瘤在切除過(guò)程中，可能會(huì)對(duì)腦組織內(nèi)有不同程度的騷擾和損傷，在手術(shù)之后也容易出現(xiàn)肢體的肌力下降，感覺(jué)障礙等并發(fā)癥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

53518次收聽(tīng) 2020-03-11
腦膜瘤與腦膜炎要怎樣鑒別

腦膜瘤和腦膜炎是完全不同的兩類病變，腦膜瘤屬于顱內(nèi)的腫瘤性病變屬于一種比較常見(jiàn)的，絕大多數(shù)情況下屬于良性的一類腫瘤。腦膜瘤一般好發(fā)于大腦半球凸面、大腦鐮旁、矢狀竇旁、以及蝶骨嵴區(qū)域、巖骨斜坡區(qū)域、橋小腦角區(qū)域等部位，在影像學(xué)上表現(xiàn)為邊界比較清晰的，與正常腦組織有明確界限的腫瘤，而腦膜炎是顱內(nèi)的一種炎癥性病變，而不是這種腫瘤性的病變，腦膜炎通常有明確的致病菌引起，一般表現(xiàn)為比較彌漫的全腦的炎癥，患者在臨床上常有頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)，患者的發(fā)病一般呈急性發(fā)病，在臨床診斷明確之后多數(shù)腦膜炎的患者經(jīng)過(guò)有效的抗生素治療都能夠得到明顯的控制。而腦膜瘤的患者雖然也可以出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀，但是患者的病史一般相對(duì)比較長(zhǎng)，在診斷明確之后需要進(jìn)行顯微神經(jīng)外科的手術(shù)切除腫瘤才能達(dá)到比較理想的治療效果。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29

61046次收聽(tīng) 2020-03-11
腦膜瘤Ⅱ級(jí)是惡性嗎

腦膜瘤是一種，比較常見(jiàn)的顱內(nèi)腫瘤。絕大多數(shù)屬于良性，從病理分級(jí)上來(lái)講腦膜瘤可以分為，世界衛(wèi)生組織神經(jīng)腫瘤分類的一級(jí)，二級(jí)和三級(jí)一般來(lái)說(shuō)級(jí)別越低，腦膜瘤越屬于良性也就是說(shuō)一級(jí)的腦膜瘤屬于良性，而三級(jí)的腦膜瘤則屬于惡性二級(jí)腦膜瘤是介于兩者之間，屬于一種中等的類型可以說(shuō)是一種偏惡性的腦膜瘤。總體來(lái)說(shuō)二級(jí)的腦膜瘤，如果能通過(guò)手術(shù)方式進(jìn)行腫瘤全切，治療效果也是比較理想的但是我們需要強(qiáng)調(diào)，在腦膜瘤切除過(guò)程中盡可能全切腫瘤，腫瘤附著部位肌理的硬膜以及腫瘤累及的顱骨，只有這樣才是完整意義的腦膜瘤的切除，也只有這樣腦膜瘤切除術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，才能降到最低另外我們需要提醒的一點(diǎn)是，對(duì)于二級(jí)的腦膜瘤在病理診斷明確之后，患者應(yīng)該在臨床上進(jìn)行嚴(yán)密的隨訪，以防腫瘤復(fù)發(fā)因?yàn)槎?jí)腦膜瘤，雖然屬于腦膜瘤病理類型中，中間的一種類型，但是復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)是明顯高于一級(jí)腦膜瘤的，在臨床過(guò)程中需要進(jìn)行嚴(yán)密的隨訪。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

57293次收聽(tīng) 2020-03-11
腦膜瘤怎么引起的

腦膜瘤屬于一種比較常見(jiàn)的顱內(nèi)腫瘤，目前對(duì)于引起的病因并不是十分明確，目前認(rèn)為與環(huán)境因素以及患者自身的這種基因和遺傳學(xué)的改變可能都有一些關(guān)系。大部分腦膜瘤屬于散發(fā)的腦膜瘤病因并不明確，腦膜瘤好發(fā)于中老年女性，男女的比例有一定的差異，因此有學(xué)者認(rèn)為腦膜瘤的發(fā)生可能與雌孕受體激素的表達(dá)有關(guān)。還有一部分腦膜瘤的患者好發(fā)于有子宮肌瘤、乳腺纖維瘤等病史的患者，從另一個(gè)角度更印證了腦膜瘤可能與雌性激素受體的表達(dá)有一些關(guān)聯(lián)。除此之外還有一些腦膜瘤發(fā)生于這種神經(jīng)纖維瘤病等神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤綜合征的患者，這類腦膜瘤的發(fā)生主要與患者發(fā)生了基因突變有關(guān)，患者不僅可以發(fā)生顱內(nèi)的腦膜瘤還可以發(fā)生椎管內(nèi)的脊膜瘤，顱內(nèi)和椎管內(nèi)的室管膜瘤，神經(jīng)鞘瘤等多發(fā)性的腫瘤，這類腦膜瘤患者顱內(nèi)的腦膜瘤有時(shí)也常常是多發(fā)的，它的病因是比較明確的，是由于基因突變?cè)斐傻摹?/div>

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29

54501次收聽(tīng) 2020-03-11
腦膜瘤有什么癥狀
02:36

腦膜瘤的癥狀有劇烈的頭痛、頻繁的嘔吐、視乳頭的水腫、視力下降、不同程度的昏迷，還有腦膜瘤所在不同部位引起的相應(yīng)的癥狀。腦膜瘤的一類癥狀是患者會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高，導(dǎo)致劇烈的頭痛、頻繁的嘔吐、視乳頭的水腫、視力下降，甚至出現(xiàn)不同程度的昏迷。另外一類癥狀是由于腦膜瘤所在不同部位引起的相應(yīng)的癥狀，位于顳葉的腦膜瘤常常會(huì)引起患者的癲癇，位于額葉的腦膜瘤會(huì)引起患者的性格改變，位于嗅溝的腦膜瘤會(huì)出現(xiàn)失嗅和精神癥狀，位于鞍結(jié)節(jié)的腦膜瘤會(huì)影響患者的視力和內(nèi)分泌功能，位于枕葉的腦膜瘤會(huì)影響患者的視野。

63082次播放 2020-03-11
如何診斷腦膜瘤
02:28

腦膜瘤患者的臨床診斷應(yīng)該從患者的臨床表現(xiàn)和神經(jīng)影像學(xué)檢查兩個(gè)方面入手。腦膜瘤患者一般會(huì)有頭痛、視力下降、聽(tīng)力下降、失嗅等一系列的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)、偏盲、癲癇等表現(xiàn)；體積比較大的腦膜瘤還可以引起頭痛、惡心、嘔吐等一系列的顱內(nèi)壓增高的癥狀，出現(xiàn)這些癥狀的患者應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。在腦膜瘤的影像學(xué)檢查方面，一般有CT檢查和磁共振檢查兩種確診方法。

61187次播放 2020-03-11
什么是多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤
02:34

多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤是指身體有多個(gè)神經(jīng)纖維瘤存在，主要見(jiàn)于神經(jīng)纖維瘤病的患者，是由于NF1或者NF2基因突變?cè)斐傻摹＿@類患者可以發(fā)生顱內(nèi)、椎管內(nèi)，以及體表的皮膚表面、肌肉間隙、皮下的軟組織內(nèi)多發(fā)的神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)鞘瘤。這類患者還有另外一類特征，主要是皮膚多發(fā)的咖啡斑，腹股溝和腋窩的雀斑等一系列的表現(xiàn)；同時(shí)在患者的一級(jí)親屬中也可以出現(xiàn)類似的表現(xiàn)，所以這類患者在準(zhǔn)備結(jié)婚生育的時(shí)候，應(yīng)該找相應(yīng)的遺傳學(xué)家進(jìn)行咨詢。

52293次播放 2020-03-11
腦膜瘤的臨床表現(xiàn)有哪些
02:28

腦膜瘤的臨床表現(xiàn)有劇烈的頑固的頭痛、噴射性的嘔吐、視乳頭水腫、視力下降、意識(shí)障礙。如果腦膜瘤腫瘤體積長(zhǎng)得足夠大，引起局部腦組織的水腫，或者影響了腦脊液循環(huán)通路，都可能會(huì)造成嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高。這個(gè)時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)比較劇烈的頑固的頭痛，特別是在清晨的時(shí)候比較明顯；同時(shí)還可以出現(xiàn)頻繁的劇烈的嘔吐，特別是噴射性的嘔吐；如果病情繼續(xù)進(jìn)展，患者還可以出現(xiàn)雙眼的視乳頭水腫甚至視力下降，以及不同程度的意識(shí)障礙；如果沒(méi)有得到及時(shí)治療，患者可能出現(xiàn)腦疝甚至危及生命。

60884次播放 2020-03-11
什么是腦膜瘤
01:30

腦膜瘤是一種顱內(nèi)比較常見(jiàn)的良性腫瘤，主要來(lái)源于蛛網(wǎng)膜的粒細(xì)胞。這種腫瘤是與顱內(nèi)、腦外和腦組織之間有一個(gè)相對(duì)明確的界限，大多數(shù)情況下，手術(shù)可以實(shí)現(xiàn)腫瘤全切，腫瘤全切之后也不太容易復(fù)發(fā)。腦膜瘤大概90%以上屬于良性腫瘤，有10%左右的腦膜瘤屬于間變性或者非典型腦膜瘤，這類腦膜瘤需要提高警惕，因?yàn)樵谇谐筮€是比較容易復(fù)發(fā)的，在腫瘤復(fù)發(fā)之后，仍然可以考慮再次手術(shù)切除腫瘤。

68286次播放 2020-03-04
腦膜瘤如何治療

腦膜瘤這種不良癥狀，首先可以通過(guò)手術(shù)治療，這種治療方法適用于大部分的患者，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行；其次，可以選擇放療治療。這種方法理論上是能夠抑制腫瘤再生長(zhǎng)的；最后，還可以考慮射波刀治療，這是一種最新的治療技術(shù)。

68238次瀏覽 2019-11-28
腦膜瘤的治療方法

腦膜瘤的治療方法主要有三種，首先是手術(shù)治療。手術(shù)治療就是直接切除腦膜瘤，但這種手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性較高，術(shù)后也比較容易復(fù)發(fā)。立體定向放射治療是現(xiàn)在很先進(jìn)的治療方法，這種治療方法效果會(huì)更好一些。普通放射治療可配合手術(shù)治療一起應(yīng)用。

61999次瀏覽 2019-07-01
腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)腦膜瘤的手術(shù)切除

腦膜瘤應(yīng)手術(shù)全切，位于腦重要功能區(qū)的腦膜瘤，全切腫瘤而保存正常腦功能，甚至是改善已受影響的腦功能，非常重要。此二例，瘤體較大，均位于負(fù)責(zé)對(duì)側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)的腦皮層中央前回區(qū)域。

59306次瀏覽 2018-04-18

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