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胰腺炎如何診斷

發(fā)布時(shí)間: 2018-09-29 52762次播放

李昂主任醫(yī)師

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三甲首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院普通外科

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胰腺炎按摩手法
01:07

胰腺炎一般是膽道疾病、飲食不當(dāng)、感染等因素引起的，臨床癥狀多表現(xiàn)為腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等?；颊呖梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下通過按摩上脘穴、章門穴等穴位的方式進(jìn)行緩解。按摩手法：第一步：患者需要處于仰臥位，保持不動(dòng)。第二步：找準(zhǔn)穴位。上脘穴屬于任脈，位于上腹部，臍中上5寸，約6指，前正中線上。章門穴位于人體的側(cè)腹部，當(dāng)?shù)?1肋游離端的下方。第三步：洗凈雙手，用兩只手的手掌，通過順時(shí)針或逆時(shí)針的方式按摩穴位，按摩3-5分鐘即可?；颊邞?yīng)前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行按摩治療。如果癥狀嚴(yán)重，應(yīng)立即就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對癥治療，以免延誤病情，影響身體恢復(fù)。

57885次播放 2023-04-25
胰腺炎的治療有哪些

胰腺炎的治療方法主要包括禁食、腸內(nèi)營養(yǎng)及鎮(zhèn)痛等，其中禁食是急性胰腺炎初期最重要的治療方法。重癥胰腺炎可引起多器官功能障礙，因此應(yīng)及早采取液體復(fù)蘇并應(yīng)用抗生素預(yù)防感染等綜合治療措施，如有必要患者可能還需要在重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)接受治療和監(jiān)護(hù)。慢性胰腺炎患者因消化酶分泌不足，所以治療方法應(yīng)以飲食調(diào)理和藥物治療為主，避免暴飲暴食和高脂飲食。此外。因酗酒是導(dǎo)致慢性胰腺炎的首要病因，所以禁止飲酒也尤為重要。為緩解胰腺炎所引發(fā)的劇烈疼痛也可考慮進(jìn)行胰腺次全切除術(shù)，但遠(yuǎn)期成功率僅為50%左右。除此之外還可視具體情況適當(dāng)采取內(nèi)臟神經(jīng)切斷術(shù)、腹腔神經(jīng)節(jié)切除術(shù)、腹腔神經(jīng)叢阻滯術(shù)等。

語音時(shí)長 01:12

76209次收聽 2022-10-11
胰腺炎會影響懷孕嗎

一般，過去人人都會說“不孝有三，無后為大”，通常情況下，在每個(gè)家庭中都想要通過懷孕后有自己的孩子。而現(xiàn)實(shí)生活中，總會有一定的原因使得部分人出現(xiàn)不孕問題，其中包括病癥;那么，胰腺炎會影響懷孕嗎?

27709次瀏覽 2020-12-10
胰腺炎如何用藥呢

很多人對于胰腺炎如何用藥存在疑惑，這種疾病治療起來離不開藥物，但是很多人因?yàn)橹委煹臅r(shí)間比較漫長而懷疑醫(yī)生的用藥方法是不是正確的，很多患者都想知道到底胰腺炎應(yīng)該如何用藥，所以今天我們就來給大家講解一下胰腺炎如何用藥？

26260次瀏覽 2020-12-10
胰腺炎影響懷孕嗎

胰腺炎的發(fā)生在我們生活中是很常見的，它的發(fā)生給我們很多人都帶來了苦惱，我們一些孕婦朋友也患上了這種疾病，所以很多朋友還會擔(dān)心該病會波及到生育問題，因此特別的緊張，那么胰腺炎影響懷孕嗎，下面一起來看一下吧。

26390次瀏覽 2020-12-10
重癥胰腺炎如何治

急性胰腺炎是我們臨床上比較常遇見的一類急腹癥，而重癥胰腺炎是急性胰腺炎病情比較嚴(yán)重的一種類型，它的發(fā)病率相對比較低，但是臨床病程可以很兇險(xiǎn)。病人常常合并多個(gè)臟器功能的衰竭，治療是非常棘手的，重癥胰腺炎它在臨床上其實(shí)分為不同的病程階段。早期是以急性的炎癥反應(yīng)為主，這個(gè)時(shí)候病人的有什么特點(diǎn)，主要是它容易合并有休克，還有合并重要臟器功能的影響，比如說病人可能會出現(xiàn)腎功能的衰竭，包括呼吸功能的衰竭甚至有可能會出現(xiàn)意識的障礙。所以說在重癥胰腺炎的早期治療當(dāng)中，應(yīng)該以重要臟器功能的保護(hù)為主，包括病人需要進(jìn)食水，給足夠量的營養(yǎng)支持，以及預(yù)防性的抗生素使用，同時(shí)如果病人合并有腎功能的衰竭，可能需要早期的床旁血透治療。如果合并肺功能的衰竭，有可能需要給予呼吸支持，需要?dú)夤懿骞軝C(jī)械通氣。如果和沒有意識功能的障礙，同時(shí)需要給予一定的腦保護(hù)的作用，腦保護(hù)的藥物，而在重癥胰腺炎的后期治療階段。那他的病理生理的改變由早期的急性炎癥反應(yīng)，逐步過渡到了后期的一個(gè)感染發(fā)生，這個(gè)時(shí)候主要是由于腸道菌群的失調(diào)以及腹腔積液的出現(xiàn)，病人容易出現(xiàn)腹腔感染的發(fā)生腹腔感染治療。一方面我們還要根據(jù)經(jīng)驗(yàn)性的選擇抗生素，或者說是根據(jù)血膿液穿刺液培養(yǎng)的一個(gè)結(jié)果，選擇敏感的抗生素。另外一方面在必要的時(shí)候，還要采用外科相應(yīng)的治療方式，包括超聲引導(dǎo)下的穿刺引流以及有可能需要在手術(shù)室進(jìn)行一個(gè)全麻手術(shù)，對膿腫進(jìn)行一個(gè)清除并做一個(gè)引流，其實(shí)重癥胰腺炎的治療，它的個(gè)體化差異是比較大的。每個(gè)人病情的嚴(yán)重程度均不相同，需要根據(jù)這個(gè)病人實(shí)際的，具體病情有所側(cè)重，不能采用同樣的治療方式去面對所有的一個(gè)病人，比如有一些病人在她病程的后期，可以合并全身多處的竇道的感染，這個(gè)時(shí)候除了我前面講的那些抗生素的使用，包括外科的引流手術(shù)的清創(chuàng)以外，還需要額外的增加營養(yǎng)的知識，有些病人在它進(jìn)食比較困難的情況下，甚至有可能需要加用空腸營養(yǎng)來，保證它足夠的熱量供應(yīng)，這樣他才身體的狀態(tài)才能逐步的恢復(fù)。

語音時(shí)長 03:04

54182次收聽 2020-03-16
胰腺炎能喝酒嗎
02:52

胰腺是人體重要器官，同時(shí)兼有分泌各種消化酶和調(diào)節(jié)身體內(nèi)血糖這兩種功能。酒精不是人體必需的營養(yǎng)物質(zhì)，過量飲酒不僅會加重肝臟的負(fù)擔(dān)，（特別是一次大量飲酒）會引起十二指腸乳頭痙攣、十二指腸液反流，甚至是反流入胰腺導(dǎo)管。正常情況下，胰腺分泌的各種消化酶，都需要經(jīng)過胰腺導(dǎo)管，從十二指腸乳頭進(jìn)入到腸道，而因飲酒，導(dǎo)致胰消化酶反流入胰腺導(dǎo)致胰腺的自我消化，這稱之為急性胰腺炎，嚴(yán)重時(shí)還會出現(xiàn)急性出血壞死性胰腺炎，并伴有嚴(yán)重的感染，甚至危及生命。慢性胰腺炎亦由于反復(fù)急性發(fā)作的胰腺炎，引發(fā)胰腺纖維化、萎縮、胰腺結(jié)石等。因此就加重胰腺的負(fù)擔(dān)或加重胰腺炎病情方面而言，酒精都是一個(gè)主要因素。根據(jù)胰腺炎發(fā)病的具體病因，我們又可以分為膽源性胰腺炎、酒精性胰腺炎、高脂血癥、高鈣血癥等。依我們所見，酒精對于胰腺炎的防治而言百害而無一利。因此胰腺炎患者當(dāng)嚴(yán)格戒酒。

63257次播放 2020-01-07
胰腺炎飲食禁忌注意什么
02:50

胰腺炎發(fā)病以后在他的早期，我們是不建議吃任何東西，避免加重胃腸道的消化功能受損。胰腺炎的時(shí)候如果再讓病人去進(jìn)食會刺激到它消化液的進(jìn)一步分泌，主要是刺激胰液的進(jìn)一步分泌，胰液的進(jìn)一步分泌是會導(dǎo)致他的病情進(jìn)一步加重的吃進(jìn)去東西以后。病人的腹痛癥狀可能會有一個(gè)持續(xù)的加重甚至?xí)?dǎo)致這個(gè)病人出現(xiàn)發(fā)燒等一些感染的一些表現(xiàn)。所以在胰腺炎的早期是要嚴(yán)格禁食的不能吃任何東西，有些時(shí)候我們甚至連水都不能讓病人喝，要開啟全場外的營養(yǎng)知識等到他病情緩解以后，可以逐步的恢復(fù)飲食。

60158次播放 2019-12-26
胰腺炎如何預(yù)防
02:54

體檢時(shí)，發(fā)現(xiàn)膽管結(jié)石或膽囊結(jié)石，要及時(shí)處理；避免大量的酗酒；還要做到飲食結(jié)構(gòu)的合理，避免暴飲暴食，就可以起到預(yù)防胰腺炎的作用。在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)有膽囊結(jié)石或者膽管里有結(jié)石，這個(gè)時(shí)候還沒有出現(xiàn)胰腺炎，可以選擇處理膽囊結(jié)石手術(shù)，把膽囊和石頭都切掉或者通過做內(nèi)鏡下的膽管取石，把誘因去除掉就可以起到預(yù)防胰腺炎的作用。另外一個(gè)胰腺炎就是酒精性胰腺炎，需要避免大量的酗酒；其次暴飲暴食，一次性大量攝入高脂肪，高蛋白的食物，也可能會誘發(fā)胰腺炎，要做到飲食結(jié)構(gòu)的合理，避免暴飲暴食。

63095次播放 2019-12-26
全胰腺切除的適應(yīng)癥

全胰腺切除以后對身體的影響是非常大的，因此一定要查明適應(yīng)癥以后進(jìn)行手術(shù)。一般癌癥如果波及到了全胰或者胰腺導(dǎo)管癌都需要進(jìn)行全胰腺的切除。另外外傷導(dǎo)致胰腺嚴(yán)重破裂或者嚴(yán)重的胰腺炎癥也需要進(jìn)行切除。

53662次瀏覽 2019-12-25
急性胰腺炎早期癥狀

急性胰腺炎的早期癥狀主要包括腹痛、惡心嘔吐、全身癥狀以及胰腺炎的體征。腹痛。急性胰腺炎多數(shù)突然發(fā)病表現(xiàn)為劇烈的上腹痛，并向肩背部放射，病人自覺上腹部及腰背部有束帶感。惡心嘔吐，發(fā)病初就出現(xiàn)的特點(diǎn)，嘔吐以后腹痛不能緩解。全身癥狀，可有發(fā)熱、黃疸等癥狀，發(fā)熱的程度與病變的嚴(yán)重程度多數(shù)是一致的。胰腺炎的體征。急性胰腺患者腹部比較平坦，但出現(xiàn)壞死胰腺炎時(shí)，可由于腸麻痹而出現(xiàn)腹脹。并發(fā)胰腺囊腫或者膿腫時(shí)可有局限性的隆起、壓痛、反跳痛、與肌緊張，可因病變程度和部位不同而各異。一般多發(fā)生在上腹部有不同程度的壓痛，壓痛部位與病變的部位有很大關(guān)系。當(dāng)胰腺炎被確診后，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，給予抗炎補(bǔ)液生長因素，持續(xù)靜點(diǎn)，這樣對胰腺炎恢復(fù)有一定的幫助。

語音時(shí)長 01:37

52631次收聽 2019-10-17
胰腺炎的癥狀及治療方法

人體的各個(gè)器官都是很重要的，而胰腺炎就是現(xiàn)在常見的疾病，當(dāng)胰腺出現(xiàn)問題之后，是需要及時(shí)注意的，尤其是胰腺炎，而患者之所以會出現(xiàn)胰腺炎，一般是胰蛋白酶消化作用導(dǎo)致的，當(dāng)?shù)昧思膊≈?，還會發(fā)生一些不同的癥狀。

61239次瀏覽 2019-01-16
胰腺炎的癥狀有哪些
03:00

急性胰腺炎表現(xiàn)為腹疼、腹脹、發(fā)燒、惡心、嘔吐；慢性胰腺炎癥狀主要有腹部不適、腹瀉以及血糖升高甚至發(fā)展為糖尿病，嚴(yán)重者出現(xiàn)持續(xù)性腹痛。胰腺炎主要有急性和慢性兩種，急性胰腺炎易于其消化系統(tǒng)疾病混淆，普通人很難鑒別，需及時(shí)就醫(yī)。

58216次播放 2018-09-29
胰腺炎有什么方法診斷

急性胰腺炎起病急，癥狀嚴(yán)重，需要進(jìn)行化驗(yàn)和影像學(xué)檢查，結(jié)合腹部CT，核磁共振等綜合判斷，排除易混淆的腹部疾病，如膽囊炎、急性膽管炎等。慢性胰腺炎需判斷病人的內(nèi)外分泌功能、消化功能是否受到影響，通過腹部CT，檢查胰腺受否萎縮、鈣化等綜合診斷。

語音時(shí)長 02:08

57537次收聽 2018-06-13
胰腺炎是指什么

胰腺炎是胰腺炎癥性的疾病，一般分為兩大類：第一類，急性胰腺炎，由于消化酶出現(xiàn)異常的分泌，造成自身組織器官的損害，發(fā)病較急；第二類，慢性胰腺炎，主要由于胰腺的炎癥、萎縮、功能退化造成，而酒精對胰腺的損害也是一個(gè)最主要的致病因素。

語音時(shí)長 02:43

63181次收聽 2018-06-13

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