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什么是亞急性甲狀腺炎

發(fā)布時(shí)間: 2018-09-29 61391次播放

謝培鳳 主任醫(yī)師

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三甲北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院內(nèi)分泌科

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急性甲狀腺炎如何用藥

臨床上急性甲狀腺炎常因口腔或頸部化膿性疾病引起，比如牙齦炎、急性扁桃體炎、齲齒，其相應(yīng)部位的細(xì)菌或真菌經(jīng)血液循環(huán)或淋巴液到達(dá)甲狀腺而引起甲狀腺化膿性炎癥，患者表現(xiàn)為頸部疼痛劇烈，局部皮膚紅腫，伴有高熱、寒戰(zhàn)、納差、乏力等全身感染征象。臨床需早期明確診斷，盡早足量有效抗生素治療，臨床上常給予抗革蘭氏陽性菌的抗生素治療，必要時(shí)需根據(jù)臨床治療效果以及血培養(yǎng)病原微生物檢查結(jié)果來調(diào)整抗生素的應(yīng)用；如果患者發(fā)熱，需給予非甾體退熱藥治療，避免應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，以免炎癥擴(kuò)散；局部疼痛明顯，對(duì)癥給予非甾體藥物止痛治療；如患者存在低蛋白血癥情況，需給予補(bǔ)充白蛋白治療，增加機(jī)體的抵抗力。經(jīng)上訴積極治療后，患者炎癥可控制，感染征象可緩解。

語音時(shí)長(zhǎng) 01:28

62433次收聽 2020-10-16
急性甲狀腺炎能吃什么

急性甲狀腺炎為甲狀腺化膿性炎癥，表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、納差、乏力、肌肉酸疼等全身感染征象。感染性疾病可引起機(jī)體代謝率增加，機(jī)體能量消耗增加，往往存在負(fù)氮平衡情況、低蛋白血癥等。所以急性甲狀腺炎的患者在飲食上應(yīng)增加高蛋白、高纖維素食物的攝入，增加魚、蝦、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，增加蔬菜、水果的攝入量，以補(bǔ)充維生素、微量元素以及膳食纖維，增加米粥的攝入，利于機(jī)體消化吸收。注意避免高油脂食品的攝入，比如：油條、油餅、肥肉等，以避免加重消化道的負(fù)擔(dān)，否則有引起腹脹、消化不良的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于急性甲狀腺炎早期患者往往僅表現(xiàn)為頸部疼痛，伴有發(fā)熱，一定在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早的明確診斷，盡早的口服抗生素治療，以盡快的控制炎癥，防止炎癥擴(kuò)散引起全身感染癥狀。

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53230次收聽 2020-10-16
急性甲狀腺炎甲功正常嗎

急性甲狀腺炎很少影響甲狀腺功能，臨床上急性甲狀腺炎患者的甲功通常在正常范圍之內(nèi)，急性甲狀腺炎為細(xì)菌感染引起的化膿性炎癥，患者多表現(xiàn)為感染征象，比如高熱，體溫高達(dá)39°以上，伴有寒戰(zhàn)、全身乏力、納差等全身感染征象，伴有頸部疼痛劇烈、吞咽疼痛、伴有耳后、頭部放射性疼痛，嚴(yán)重者可引起皮膚局部紅腫，一般很少引起甲功的改變。早期在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予積極的有效抗生素治療，可以使炎癥控制，對(duì)于膿腫形成的患者來說要盡早的給予膿腫切開引流，可以使炎癥消退。急性甲狀腺炎如果炎癥較重，病情反復(fù)，可以使甲狀腺濾泡細(xì)胞損傷嚴(yán)重，可以引起甲狀腺激素合成功能下降，從而引起甲狀腺功能減退癥，臨床上給予左甲狀腺素片替代治療，可以使癥狀逐漸改善。

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56708次收聽 2020-10-16
亞急性甲狀腺炎是什么

亞急性甲狀腺炎簡(jiǎn)稱為亞甲炎，是由DeQuervain于1940年首先描述的，又稱為DeQuervain甲狀腺炎、巨細(xì)胞型的甲狀腺炎以及肉芽腫性的甲狀腺炎。是一種可以自行恢復(fù)甲狀腺的非細(xì)菌感染性的一個(gè)疾病，多認(rèn)為是由病毒引起的，包括流感病毒、柯薩奇病毒以及腮腺炎病毒等等。主要癥狀是以短暫的疼痛為主要的癥狀，這種疼痛具有一個(gè)特征，是放散性的，可以放射到耳后和枕后。另外還伴有發(fā)熱的癥狀，表現(xiàn)為午后的低熱以及晚上的低熱。這種疼痛一般應(yīng)用非甾體類的抗炎藥來治療即可以控制，對(duì)于嚴(yán)重的患者，可以應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素來進(jìn)行一個(gè)治療。還有如果亞急性甲狀腺炎的患者伴有了一個(gè)甲亢的癥狀，一般來講會(huì)表現(xiàn)為甲狀腺攝碘率的降低以及紅細(xì)胞沉降率的升高，用于和原發(fā)性甲亢來進(jìn)行鑒別。所以亞急性甲狀腺炎一般通過對(duì)癥治療，大部分患者都是可以治愈的。

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56663次收聽 2020-02-27
亞急性甲狀腺炎的癥狀

亞急性甲狀腺炎起病多急驟，呈發(fā)熱，伴以怕冷、寒戰(zhàn)、疲乏無力和食欲不振。最為特征性的表現(xiàn)為甲狀腺部位的疼痛和壓痛，常向頜下、耳后或頸部等處放射，咀嚼和吞咽時(shí)疼痛加重。甲狀腺實(shí)質(zhì)細(xì)胞尚未修復(fù)前，臨床上也可轉(zhuǎn)變?yōu)榧诇p癥狀?；謴?fù)期癥狀漸好轉(zhuǎn)，甲狀腺腫以及結(jié)節(jié)逐漸消失。

52023次瀏覽 2020-01-06
什么是亞急性甲狀腺炎
02:17

亞急性甲狀腺炎屬于一種可以自行恢復(fù)的疾病，屬于非細(xì)菌感染的疾病，一般是病毒感染引起，包括流感病毒、柯薩奇病毒以及腮腺炎病毒等。亞急性甲狀腺炎簡(jiǎn)稱為亞甲炎，是由DeQuervain于1940年首先描述的，又稱為DeQuervain甲狀腺炎、巨細(xì)胞型甲狀腺炎以及肉芽腫性甲狀腺炎。是一種可以自行恢復(fù)甲狀腺的非細(xì)菌感染性的疾病，由病毒引起，包括流感病毒、柯薩奇病毒以及腮腺炎病毒等。以短暫的疼痛為主要癥狀，疼痛具有放散性，放射到耳后和枕后。伴有發(fā)熱癥狀表現(xiàn)為午后以及晚上低熱。如果患者伴有甲亢的癥狀，表現(xiàn)為甲狀腺攝碘率的降低以及紅細(xì)胞沉降率的升高，用于和原發(fā)性甲亢進(jìn)行鑒別。

60415次播放 2019-12-30
亞急性甲狀腺炎的癥狀
01:58

亞急性甲狀腺炎的癥狀包括：咽炎、腮腺炎、麻疹或者流感、頸部疼痛、枕后以及耳后的放散痛、發(fā)熱、全身不適、肌肉酸痛、心動(dòng)過速、多汗等。亞急性甲狀腺炎是由于病毒感染而引起甲狀腺的炎癥，起病前1-3周會(huì)有病毒性的咽炎、腮腺炎、麻疹或者流感等臨床表現(xiàn)，發(fā)病期間患者會(huì)表現(xiàn)為明顯頸部疼痛，并且伴有枕后以及耳后的放散痛。發(fā)熱也是一個(gè)最主要的癥狀，主要體現(xiàn)在午后以及晚上，體溫可高達(dá)39度?；颊哌€會(huì)表現(xiàn)為全身不適、肌肉酸痛、心動(dòng)過速、多汗等甲亢的癥狀。甲狀腺輕度或者中度腫大，伴有單側(cè)腫大的時(shí)候明顯，患者的甲狀腺觸診時(shí)質(zhì)地非常堅(jiān)硬，壓痛強(qiáng)陽性，少數(shù)可伴有同側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。

59532次播放 2019-12-30
亞急性甲狀腺炎的治療
02:26

亞急性甲狀腺炎是目前臨床比較常見的一種甲狀腺炎，它的發(fā)生往往是由于病毒的感染，像流感病毒和鏈球菌病毒等。它的發(fā)生和臨床常見的上呼吸道感染、咽炎有類似。它的治療由于是病毒感染，所以檢查血常規(guī)、血象往往是正常的，西藥的治療就是對(duì)癥治療，如果疼痛發(fā)燒嚴(yán)重，服用非甾體消炎藥就可以改善癥狀，如果治療效果不理想，可以加用糖皮質(zhì)激素，臨床效果非常明顯。但是，激素治療在停藥階段可能會(huì)引起癥狀的復(fù)發(fā)。這個(gè)疾病，中藥的治療有很大的優(yōu)勢(shì)，采取清熱解毒，涼血散結(jié)的藥物，可以比較好的改善亞急性甲狀腺炎的癥狀。

50334次播放 2019-12-19
亞急性甲狀腺炎患者要注意什么

亞急性甲狀腺炎的患者有上感的癥狀，也有甲狀腺疼痛，早期可以有甲亢，或者是甲減。那么飲食的話主要是以清淡為主，盡量的避免辛辣刺激性的食物，避免吃姜、蔥、蒜以及濃茶、咖啡、還有戒煙限酒。那么飲食上要注意營(yíng)養(yǎng)均衡，食用一些高熱量、高蛋白質(zhì)以及高維生素的食物。比如說谷類、豆類以及是當(dāng)季的蔬菜水果，以及一些藕、芹菜、鴨蛋、還有高蛋白質(zhì)的食物，比如說雞、鴨、魚肉，以及奶類和雞蛋等。如果是甲亢的話，那么我們盡量減少含碘豐富的食物，比如說墨魚、海鮮、海里面的魚、蝦，海帶、紫菜等等。

語音時(shí)長(zhǎng) 01:41

57589次收聽 2019-11-27
亞急性甲狀腺炎是怎么引起的

亞急性甲狀腺炎發(fā)病的原因比較復(fù)雜，主要包括腮腺炎，上呼吸道感染，病毒抗體等等異常所引起，所以治療時(shí)要查看具體引起的原因。一般來說，對(duì)癥治療就可以。如病情加重時(shí)可以使用非類固醇抗炎藥，或應(yīng)用糖皮質(zhì)類固醇激素治療，要注意謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

57660次瀏覽 2019-11-22
亞急性甲狀腺炎如何治療

是一種比較常見的疾病，而他往往無需治療，會(huì)自動(dòng)的恢復(fù)，但是因?yàn)榕R床的變化比較復(fù)雜，也導(dǎo)致出現(xiàn)很多不一樣的癥狀，比如說會(huì)出現(xiàn)對(duì)稱性腫大，也會(huì)伴有食欲亢進(jìn)，但是體重明顯下降，此外如果病情沒有辦法控制就會(huì)出現(xiàn)眼球突出的情況，甚至可能會(huì)導(dǎo)致眼睛無法閉眼而出現(xiàn)失明的現(xiàn)象，當(dāng)然在目前的醫(yī)學(xué)上治療的方法還是比較多的，大部分都是選擇消炎鎮(zhèn)痛藥。

53371次瀏覽 2019-03-19
亞急性甲狀腺炎吃藥管用嗎

亞甲狀腺炎一般來說，在早期的時(shí)候可以用藥物治療，至于吃藥是否管用，也要根據(jù)患者的實(shí)際情況而定，如果沒有按時(shí)用藥，或者是選擇的藥物不合適，那么治療的效果就不會(huì)很好，所以要去正規(guī)的醫(yī)院做專業(yè)的檢查與治療。

57223次瀏覽 2019-02-21
亞急性甲狀腺炎癥狀嚴(yán)重嗎

亞急性甲狀腺炎癥狀嚴(yán)不嚴(yán)重是有個(gè)人差異的，但不管怎樣，對(duì)于疾病的治療還是越早越好，如果病情繼續(xù)發(fā)展，會(huì)導(dǎo)致很多并發(fā)癥的發(fā)生，再加上本身這個(gè)疾病就有復(fù)發(fā)的可能，如果不及時(shí)做合理治療，很可能會(huì)導(dǎo)致病情更加嚴(yán)重，讓治愈的幾率大大的降低。

59738次瀏覽 2019-02-21
亞急性甲狀腺炎的治療方法有哪些
02:36

治療方法包括對(duì)癥治療、補(bǔ)充甲狀腺激素、藥物治療等。亞急性甲狀腺炎需要對(duì)癥治療，患者檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺功正?；蚣卓簳r(shí)，只需觀察，不需要治療，出現(xiàn)甲減則需補(bǔ)充甲狀腺激素；患者癥狀明顯，建議中西醫(yī)結(jié)合治療，如糖皮質(zhì)素配合中藥清熱解毒等；具體用藥時(shí)間應(yīng)根據(jù)定期復(fù)查“血沉”指標(biāo)決定。

57318次播放 2018-09-29
亞急性甲狀腺炎的癥狀
02:50

亞急性甲狀腺炎會(huì)根據(jù)病程的不同，癥狀也會(huì)不同。早期患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、吞咽疼痛、心慌、出汗等癥狀；中期病情比較平穩(wěn)；后期會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退，表現(xiàn)為怕冷、食欲差、便秘、月經(jīng)不調(diào)等情況，建議及早就醫(yī)，以免病情加重。

57233次播放 2018-09-29

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