諾沃克樣病毒胃腸炎的臨床表現(xiàn)
諾沃克樣病毒胃腸炎主要表現(xiàn)為惡心嘔吐、水樣腹瀉、腹痛腹脹、低熱乏力、肌肉酸痛等癥狀。
1、惡心嘔吐：
發(fā)病初期多見(jiàn)突發(fā)性惡心嘔吐，嘔吐物多為胃內(nèi)容物，成人嘔吐癥狀較兒童更顯著。該癥狀由病毒刺激胃腸道神經(jīng)反射及炎癥介質(zhì)釋放引起，可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，嘔吐劇烈時(shí)可短期使用止吐藥物。
2、水樣腹瀉：
典型表現(xiàn)為黃色或黃綠色水樣便，每日可達(dá)10-20次，不含膿血。病毒損傷小腸絨毛上皮細(xì)胞導(dǎo)致吸收功能障礙是主要病因，需注意補(bǔ)充鋅制劑和益生菌輔助修復(fù)腸黏膜。
3、腹痛腹脹：
中上腹陣發(fā)性絞痛常見(jiàn)，腸鳴音亢進(jìn)伴隨腹脹感。腸道平滑肌痙攣和腸腔積液積氣是誘因，熱敷腹部或按醫(yī)囑使用解痙藥物可緩解癥狀。
4、低熱乏力：
約半數(shù)患者出現(xiàn)38℃以下低熱，伴明顯疲乏感。病毒血癥引發(fā)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂，建議臥床休息并適量補(bǔ)充維生素C。
5、肌肉酸痛：
全身肌肉酸痛多見(jiàn)于軀干和四肢，與病毒毒素引發(fā)肌纖維炎癥有關(guān)。癥狀輕微者可進(jìn)行局部熱敷，嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥。
患病期間應(yīng)選擇低脂易消化的米粥、面條等食物，避免乳制品和高纖維飲食?；謴?fù)期可逐步增加蒸蛋、蘋果泥等營(yíng)養(yǎng)食物，注意餐具消毒與手部清潔。建議每日少量多次飲用淡鹽水，癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)意識(shí)模糊、尿量減少等脫水表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。
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