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什么是腦膜瘤

發(fā)布時間: 2018-06-01 54576次播放

顧征主任醫(yī)師

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三甲首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院西院神經(jīng)外科

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頭骨一邊高一邊低是咋回事

頭骨一邊高一邊低的情況，如果是在出生的時候就發(fā)現(xiàn)，可能是由于顱骨骨縫愈合的時間不理想，造成的頭顱發(fā)育畸形，需要及時到小兒神經(jīng)外科進行手術(shù)干預，以免影響腦神經(jīng)的發(fā)育。而對于其他的一些頭骨一邊高一邊低的情況，就要根據(jù)病情進行具體分析。緩慢發(fā)生的情況通常是由顱骨病變或者其他的良性病變慢慢生長引起的，比如顱骨板障的腦膜瘤等情況，需要通過頭顱CT、頭顱磁共振檢查來進行明確。對于比較短時間內(nèi)發(fā)生的情況，則需要注意一些惡性病變的可能性，比如肺癌的顱骨轉(zhuǎn)移、顱骨的骨髓瘤或者是漿細胞瘤發(fā)生了顱骨轉(zhuǎn)移、顱骨的病變。這種情況都會在較短的時間內(nèi)引起顱骨比較大范圍的病變，造成頭顱一邊高一邊低，同時會伴有患者的其他癥狀。

語音時長 01:18

70608次收聽 2021-07-09
腦膜瘤的誘發(fā)因素有哪些

腦膜瘤因頭部放射檢查或放射治療引起，也可因服用避孕藥或其他激素類藥物導致，還與遺傳因素、先天性因素有關(guān)。

61945次瀏覽 2020-06-19
腦膜瘤的好發(fā)人群有哪些

腦膜瘤可以發(fā)生于任何的年齡，以20-50歲較常見。若飲食不規(guī)律、進食速度慢、性格抑郁、有腫瘤家族遺傳史發(fā)病率會增高。

54741次瀏覽 2020-06-18
怎么診斷腦膜瘤

腦膜瘤患者的臨床診斷應該從患者的臨床表現(xiàn)和神經(jīng)影像學檢查兩個方面進行入手。一般會有頭痛、視力下降、聽力下降、失嗅等一系列的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，有時還會出現(xiàn)偏癱、失語、偏盲、癲癇等表現(xiàn)。對于體積比較大的腦膜瘤還可以出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等一系列的顱內(nèi)壓增高的癥狀。出現(xiàn)這些癥狀的患者應該及時到醫(yī)院進行檢查，在腦膜瘤的影像學檢查方面一般首先進行CT檢查，CT常常能夠發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)的占位性病變，患者的腦膜瘤一般表現(xiàn)為邊界比較清楚的，這種半圓形的占位性病變可以呈現(xiàn)為等密度或者稍高密度，在增強掃描之后可以有明顯的強化，在磁共振檢查上腦膜瘤表現(xiàn)的更為明確，一般在T1項上呈等信號或者稍高信號，在T2項上也可以呈等信號、低信號或者高信號。在增強掃描之后會表現(xiàn)為比較明顯的均一的強化，常常可以發(fā)現(xiàn)特征性的硬腦膜尾征。

語音時長 01:32

63025次收聽 2020-03-11
腦膜瘤需要做哪些檢查
02:19

在臨床上腦膜瘤最常用的檢查方法是CT和磁共振的檢查。通過CT檢查能得出腦膜瘤的初步診斷，大部分腦膜瘤患者在CT上表現(xiàn)為邊界比較清晰的圓形或半圓形的等密度或者稍高密度的病變，病變與正常腦組織邊界比較清晰。在磁共振檢查上，患者的腦膜瘤的病變表現(xiàn)的更加清晰，特別是增強磁共振檢查，?？梢钥吹侥[瘤有明顯的強化，以及腫瘤基底部的硬腦膜有腦膜尾征的特征性改變。

48484次播放 2020-03-11
什么是多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤
02:34

多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤是指身體有多個神經(jīng)纖維瘤存在，主要見于神經(jīng)纖維瘤病的患者，是由于NF1或者NF2基因突變造成的。這類患者可以發(fā)生顱內(nèi)、椎管內(nèi)，以及體表的皮膚表面、肌肉間隙、皮下的軟組織內(nèi)多發(fā)的神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)鞘瘤。這類患者還有另外一類特征，主要是皮膚多發(fā)的咖啡斑，腹股溝和腋窩的雀斑等一系列的表現(xiàn)；同時在患者的一級親屬中也可以出現(xiàn)類似的表現(xiàn)，所以這類患者在準備結(jié)婚生育的時候，應該找相應的遺傳學家進行咨詢。

52293次播放 2020-03-11
腦膜瘤不做手術(shù)可以嗎
02:36

腦膜瘤是否做手術(shù)，要根據(jù)具體情況而定。對于有癥狀的腦膜瘤，都建議在診斷明確之后盡早的接受手術(shù)治療，這樣能夠盡可能的在出現(xiàn)嚴重神經(jīng)功能障礙之前解決病變，避免嚴重神經(jīng)功能障礙的出現(xiàn)。及早的進行手術(shù)也能夠使手術(shù)更加簡單化，避免在腫瘤累及重要的血管神經(jīng)之后增加手術(shù)的風險，術(shù)后患者恢復也就不那么理想了。還有一類腦膜瘤屬于臨床上意外發(fā)現(xiàn)的腦膜瘤，如果體積比較小，也沒有相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)定位的體征和癥狀，可以在臨床上進行隨訪觀察。

54077次播放 2020-03-11
腦膜瘤癥狀有什么

腦膜瘤患者可能會出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫、運動障礙、癲癇等癥狀。腦膜瘤的癥狀與它的部位有關(guān)，這是最主要的癥狀。還與它的體積有關(guān)，如果它生長的部位并不是功能區(qū)，它的癥狀主要是來源于它的占位效應。也就是它的高顱壓癥狀，包括頭痛，惡心，視神經(jīng)乳頭水腫，有些病人頭痛很嚴重，或者眼睛視物模糊，有的出現(xiàn)惡心嘔吐以及噴射性嘔吐。要積極的進行頭部ct檢查，或者磁共振檢查，排除腦部腫瘤的可能，其中有可能就是腦膜瘤。還有一些腦膜瘤生長在一個功能區(qū)，比如壓迫一個區(qū)域，可能導致患者有運動障礙，或者產(chǎn)生癲癇，總體來說腦膜瘤和它的生長部位以及體積有直接相關(guān)性，出現(xiàn)這種情況就要及時的前往神經(jīng)外科就醫(yī)。

語音時長 01:38

61882次收聽 2018-12-13
腦膜瘤手術(shù)后復發(fā)了如何做

腦膜瘤手術(shù)以后，如果部位比較好切除，它復發(fā)了以后，臨床有時候能看到做三次四次手術(shù)，手術(shù)以后效果還算可以。開顱對有些人來說，做第二次、第三次、第四次的時候，他又就不一定容易接受，這時候我們還有選擇放療，也就是放射治療，放射治療現(xiàn)在最常用的也是伽馬刀，就是伽馬射線這種操作。這種操作就不用開顱了，對于殘存的這種腫瘤或者復發(fā)，可以選擇伽馬刀的治療。另外還有一些射波刀叫Cyberknife，射波刀的治療也是一種新的治療手段。還有一種就是X刀，也可以對一些復發(fā)的腫瘤進行處理，但是原則上如果是腫瘤比較大，還是選擇先切除大部分腫瘤，剩下采取放射治療，這種更科學、更規(guī)范、更安全的方式。

語音時長 01:28

57034次收聽 2018-12-13
腦膜瘤手術(shù)后有哪些后遺癥

腦膜瘤手術(shù)基本上沒有什么后遺癥。還是根據(jù)腫瘤的大小和腫瘤的部位來看。如果是在一個比較安全的區(qū)域，基本上沒有什么后遺癥，絕大部分患者都會非常順利。對于深在的、影響到周圍很多的大的血管的區(qū)域，比如下丘腦垂體，風險還是相應要增加，而且這也是神經(jīng)外科里的一些高難度的手術(shù)，所以區(qū)域，最嚴重的并發(fā)癥就是生命危險?；蛘呤情L期的一些昏迷，也有可能發(fā)生很多的出血，造成失血性的休克。

語音時長 01:18

60716次收聽 2018-12-13
為什么會長腦膜瘤
02:14

腦膜瘤原因目前尚未清楚?？赡茉蛴型庠诖碳?、外在環(huán)境因素、不良污染以及遺傳等。一、外在的刺激。曾經(jīng)有過報道，外傷后經(jīng)過十年、二十年，可能生長腦膜瘤；二、與外在環(huán)境因素、刺激、不良污染有關(guān)；三、遺傳因素。腦膜瘤并不是一種遺傳疾病，但也可能有遺傳背景。

54308次播放 2018-12-10
腦膜瘤治療怎么樣

大部分腦膜瘤的病因不清楚。然而腦膜瘤的確會和既往的放射治療明顯相關(guān)，其潛伏期可達30年。腦膜瘤可以是神經(jīng)纖維瘤病-2(NF2)的頻繁表現(xiàn)，NF2病人的體細胞突變也有助于散發(fā)腦膜瘤的發(fā)展。

50119次瀏覽 2018-06-20
腦膜瘤手術(shù)需要開顱嗎
01:29

有些部位的腦膜瘤如果比較小，特別是在非功能區(qū)的時候，不超過一個厘米，可以定期觀察。如比較巨大，又在重要功能區(qū)，應首先考慮手術(shù)。小的腦膜瘤觀察的過程中，如果有進行性增大，可以考慮手術(shù)，或者選擇用伽馬刀治療。

59575次播放 2018-06-01
側(cè)腦室腦膜瘤手術(shù)完整切除

腦室內(nèi)腫瘤多見為腦膜瘤、室管膜瘤、膠質(zhì)瘤。腦膜瘤為良性，應予全切，避免或減緩腫瘤復發(fā)。由于腦室內(nèi)充滿腦脊液，生長較緩的瘤體常在很大時才導致患者癥狀，一般為頭痛，易被忽視;不少患者在常規(guī)體檢時才被發(fā)現(xiàn)。

58361次瀏覽 2018-04-18
腦膜瘤治療實例

腦膜瘤為顱內(nèi)常見良性腫瘤，瘤體生長緩慢，呈膨脹性擠壓周邊結(jié)構(gòu)。男女均有，多見于中老年女性。除矢狀竇、大腦鐮、凸面硬腦膜好發(fā)腦膜瘤外，顱底的蝶骨脊、嗅溝、鞍結(jié)節(jié)、橋小腦角、海綿竇旁、小腦幕、巖骨尖、斜坡等部位也均易發(fā)生腦。

52835次瀏覽 2018-04-18

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