強直性脊柱炎如何治療
發(fā)布時間: 2018-01-03
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ct能不能確診強直性脊柱炎
CT是一種計算機三維掃描以后成像，強直性脊柱炎是脊柱末端的韌帶發(fā)炎，最后脊柱發(fā)生了骨性的強直、或者纖維性強直、小關節(jié)的融合，使整個的脊柱發(fā)生了骨性的改變，最嚴重的可以從骶骨一直到頸椎全部融合，整個脊柱成了一根棍，成為一個整體。對于嚴重的骨折，三維CT或者CT成像能夠看到肋椎關節(jié)或者小關節(jié)，關節(jié)突關節(jié)的融合，還可以看到前方的骨贅，三維成像以后可以看到骨橋的形成，所以對于確診強直性脊柱炎有重要的意義。當然對于早期的強直性脊柱炎，CT有時候并沒有明顯的表現(xiàn)，這時候確診應該需要靠化驗檢查，包括HLA-B27，也就是人類白細胞特異性抗原的，B27表型是否是陽性來決定，再一個有沒有家族史，還有一些癥狀體征，還有其它的一些化驗檢查，包括有沒有血沉，C-反應蛋白的增高，有沒有合并其它關節(jié)等綜合來判定，單純CT是其中的一個手段。對于典型的病例，CT可以判斷是不是強直性脊柱炎，對于不典型的需要結合其它檢查。語音時長 01:3877136次收聽 2021-06-25 -
強直性脊柱炎有哪些表現(xiàn)
強直性脊柱炎的表現(xiàn)是分階段性出現(xiàn)的，主要有以下幾個方面。1.初期階段會出現(xiàn)身體僵硬的情況，通常會出現(xiàn)于早上剛起來的時候，多數(shù)人通過適量的體育運動之后，能夠有效緩解晨僵的情況。2.在中期階段。很多人會時常感覺自己的活動受限。腰背部的關節(jié)附著點處出現(xiàn)疼痛。有的時候疼痛難忍，還會伴有身體出現(xiàn)發(fā)熱的情況，體重下降，食欲不振的情況。3.在病情嚴重的時候，會明顯的感覺到脊柱整根都是十分僵硬的。呼吸不順暢，是由于脊柱變形，影響到了身體的內(nèi)臟器官，導致他們受到壓迫，會導致貧血的情況，嚴重時也有可能引起臟器功能減弱，危及生命。語音時長 01:1391956次收聽 2021-02-02 -
強直性脊柱炎活動期的診斷
活動期強直性脊柱炎患者除腰背疼痛加重、晨僵時間延長等癥狀外，常常出現(xiàn)四肢關節(jié)不對稱性腫脹;活動期強直性脊柱炎患者的血沉增快，半數(shù)以上處于活動期強直性脊柱炎的患者血清C反應蛋白增高和免疫球蛋白升高。
58291次瀏覽 2020-09-16
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強直性脊柱炎發(fā)病幾率有多大
強直性脊柱炎是骨科的一種常見疾病，相信大家對這種疾病并不陌生，很多年輕人得了該病之后喪失了行動能力，導致學習和生活均受到嚴重的影響，想必大家十分想知道強直性脊柱炎發(fā)病率，以下就是關于強直性脊柱炎的發(fā)病率，希望幫助大家更深刻認識該病。
54834次瀏覽 2020-09-16
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得了強直性脊柱炎的護理方法
因為總是感覺到腰部、背部、頸部、臀部、髖部疼痛，而且不消散，到醫(yī)院骨科拍了個片子，診斷出來是強制性脊柱炎，醫(yī)生說是慢性炎癥，平常有很多的注意事項，那么，得了強直性脊柱炎怎么護理呢?下面就一起來了解一下吧。
51666次瀏覽 2020-09-16
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強直性脊柱炎患者的心理癥狀表現(xiàn)是什么
強直性脊柱炎是一種慢性疾病，由于大部分患者以每一天的變化來判斷病情的好轉或惡化。當治療效果暫時不明顯時患者極易產(chǎn)生焦慮情緒，長期如此強直性脊柱炎患者則可出現(xiàn)心理癥狀，強直性脊柱炎患者的心理癥狀主要表現(xiàn)為焦慮、抑郁、恐懼。
58615次瀏覽 2020-09-16
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強直性脊柱炎能自愈嗎
強直性脊柱炎是一種風濕免疫性疾病，不但不能自愈，還無法徹底治愈。如盲目等待自愈導致病情加重，會讓脊柱活動功能受限，導致殘疾；所以患病后需積極應用藥物或手術治療。
59874次瀏覽 2020-06-15
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強直性脊柱炎并發(fā)癥
強直性脊柱炎并發(fā)癥主要有眼部癥狀、胃腸道癥狀，肝、膽、腎的異常表現(xiàn)以及皮疹、關節(jié)疼痛或活動受限等。一、眼睛并發(fā)癥，如虹膜炎、結膜炎、虹膜睫狀體炎等；二、胃腸道癥狀，如腸炎、痢疾等；三、可能有肝、膽、腎異常表現(xiàn)，如化驗檢查可發(fā)現(xiàn)患者肝、腎功能異常；四、出現(xiàn)皮疹，關節(jié)紅腫、疼痛以及活動受限等癥狀。如患者晨起因疼痛無法起床，翻身費勁等。若患者的病情較嚴重或影響生活質(zhì)量，需引起重視，及時診斷，正規(guī)治療，以延緩病情發(fā)展。53587次播放 2019-10-08
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強直性脊柱炎并發(fā)癥
強直性脊柱炎常見并發(fā)癥有股骨頭壞死、眼睛虹膜睫狀體炎、肺間質(zhì)纖維化、主動脈瓣關閉不全、血尿、蛋白尿等。一、強直性脊柱炎經(jīng)常會出現(xiàn)大關節(jié)損毀性表現(xiàn)，如股骨頭壞死。股骨頭壞死病人在一定程度上由于治療不及時導致，要及時給予外科干預；二、強直性脊柱炎病人，部分出現(xiàn)眼睛虹膜睫狀體炎，這種情況也要高度重視。一旦病情進展，可能會視力下降；三、少部分強直性脊柱炎患者會出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化、主動脈瓣關閉不全、血尿、蛋白尿情況。56308次播放 2019-10-08
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強直性脊柱炎如何確診
強直性脊柱炎好發(fā)于青年男性。如果一個青年男性，常常主訴腰背部僵硬疼痛，就要懷疑這個人可能得了強直性脊柱炎。一旦懷疑某人可能會出現(xiàn)強直性脊柱炎，最關鍵的就是要做骶髂關節(jié)的影像學檢查，包括骶髂關節(jié)的X光片、CT、或者核磁共振檢查，檢查患者的骶髂關節(jié)有沒有出現(xiàn)骨髓水腫、關節(jié)間隙變化等破壞性改變。另外要做血清學的檢查，檢查一些免疫指標，比如血沉、C反應蛋白免疫球蛋白是否出現(xiàn)異常。最重要的要做基因檢測，檢查是否攜帶HLA-B27基因。攜帶HLA-B27基因的人群比正常人群得強直性脊柱炎的概率明顯要高。55848次播放 2019-10-08
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強直性脊柱炎嚴重嗎
強直性脊柱炎如果累及以下部位比較嚴重：第一，累及中軸，脊柱會成為竹節(jié)樣的改變，后背會像一塊木板一樣失去活動度；第二，累及髖關節(jié)，一旦髖關節(jié)受累、破壞，甚至強直，就會喪失直立行走的能力；第三，累及眼部，強直性脊柱炎可以累及到眼睛，可以出現(xiàn)眼炎，可以出現(xiàn)視力的下降，甚至失明；第四，累及腸道，患者可以出現(xiàn)潰瘍性結腸炎、克羅恩病的炎性腸病的表現(xiàn)，反復的腹痛、腹瀉也會影響患者的預后。所以如果累及到這些方面，往往就會使患者的病情出現(xiàn)一個比較嚴重的情況。53254次播放 2019-08-19
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什么是強直性脊柱炎
強直性脊柱炎是風濕免疫科的疾病，主要臨床癥狀為炎性腰背痛。比如晨僵、腰部不適感、夜間腰部疼痛等，患者查血化驗中通常會有B27陽性；因此B27陽性就參與強直性脊柱炎的發(fā)病，提示遺傳因素與強直性脊柱炎發(fā)病有相關性。另外，強直性脊柱炎受累的關節(jié)部位主要在脊柱關節(jié)和外周大關節(jié)，比如膝關節(jié)、踝關節(jié)，除有臨床腰背的晨僵、活動受限，以及腰部疼痛的表現(xiàn)外，如果不經(jīng)過積極治療，還會出現(xiàn)關節(jié)毀損，出現(xiàn)關節(jié)的肌肉組織竹節(jié)樣改變，導致關節(jié)的活動受限。強直性脊柱炎的關節(jié)受累除脊柱以外，還會出現(xiàn)骶髂關節(jié)和髖關節(jié)受累，骶髂關節(jié)的受累可以表現(xiàn)在炎性背痛、炎性腰痛，髖關節(jié)受累會表現(xiàn)在關節(jié)的上樓、下蹲、起立的受限，以及僵硬、疼痛感覺，患者還會出現(xiàn)下肢的不對稱關節(jié)癥狀，比如膝關節(jié)、踝關節(jié)腫痛，還會有跟腱的炎癥表現(xiàn)；除關節(jié)表現(xiàn)以外，還會有關節(jié)外表現(xiàn)，比如眼睛的虹膜炎，如果不經(jīng)過積極治療就會出現(xiàn)視力下降。因此強直性脊柱炎是有遺傳因素參與，主要累及脊柱關節(jié)、骶髂關節(jié)，還可以累及髖關節(jié)、下肢關節(jié)、不對稱單關節(jié)的一種炎癥疾病，主要累積年輕男性，青年較多見，也有老年發(fā)病；如果經(jīng)過積極治療，疾病能得到很好的控制。語音時長 02:2754562次收聽 2019-07-30 -
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強直性脊柱炎是怎么引起的
強直性脊柱炎的發(fā)病機制，目前還沒有定論，目前認為包括遺傳和環(huán)境因素，以及微生物的感染有關，因此強直性脊柱炎是一種多因素參與的疾病，綜合在某種特定遺傳的背景下，造成強直性脊柱炎的發(fā)病。醫(yī)學上目前認為首先是遺傳因素，因為強直性脊柱炎的患者中，B27陽性患者比較多，就提示遺傳因素參與強直性脊柱炎發(fā)病；在臨床常見到B27陽性的患者中，比如父親和子女發(fā)病，以及舅舅、姥姥、姥爺、祖父、祖母、孫輩的發(fā)病，具有家族聚集性。所以遺傳與強直性發(fā)病有很密切的關系，但是并不是每一個B27陽性患者都會診斷強直性脊柱炎。另外現(xiàn)在研究認為，腸道菌群的紊亂與強直性脊柱炎發(fā)病相關，發(fā)現(xiàn)強直性脊柱炎腸道的黏膜中，以及排泄物中的微生物的形態(tài)和菌群分布，與正常人不同的。因此，微生物的感染和環(huán)境因素，也參與強直性脊柱炎的發(fā)病。語音時長 01:5657662次收聽 2019-07-30 -
強直性脊柱炎癥狀有哪些
強直性脊柱炎的臨床表現(xiàn)，最為突出的就是炎性的腰背疼。強直性脊柱炎發(fā)病年齡比較輕，一般小于40歲，屬于慢性疼痛，一般持續(xù)時間大于三個月。強直性脊柱炎的炎性背痛表現(xiàn)是夜間疼，即睡著以后夜間如果能疼醒，就高度提示炎性背痛的可能性；還有就是晨僵癥狀，疼痛的癥狀通常早上起來比較重，經(jīng)過刷牙、洗臉等活動后有所緩解；如果炎性背痛不能控制，就會逐步發(fā)展到腰椎、胸椎及頸椎，會出現(xiàn)椎體的竹節(jié)樣改變，引起椎體關節(jié)的強直；晚期患者，包括腰椎活動度下降、腰椎不能前傾和側彎，頸椎活動會明顯受限，部分患者后晚期會出現(xiàn)駝背現(xiàn)象，也就是臉都看不到天的狀態(tài)，這是強直性脊柱炎比較后晚期的癥狀。強直性脊柱炎患者除脊柱的癥狀，患者還會有髖關節(jié)的表現(xiàn)，部分患者表現(xiàn)在上下樓梯的活動受限、疼痛，如果出現(xiàn)髖關節(jié)受累，就需要積極治療，因為這是預后不良因素。患者除脊柱關節(jié)、髖關節(jié)、骶髂關節(jié)以外，有的患者還會出現(xiàn)外周大關節(jié)，包括在膝關節(jié)、踝關節(jié)的腫痛癥狀；除關節(jié)表現(xiàn)以外，還有部分患者會出現(xiàn)虹膜炎，表現(xiàn)在眼睛發(fā)紅、疼痛，通過眼科的檢查能發(fā)現(xiàn)虹膜已經(jīng)發(fā)炎，如果不積極治療，就會出現(xiàn)視力下降。因此強直性脊柱炎是以累積到脊柱關節(jié)為主，也會出現(xiàn)外周關節(jié)病變的一種關節(jié)病變，有的患者會出現(xiàn)關節(jié)外表現(xiàn)。語音時長 02:1065204次收聽 2019-07-30 -
強直性脊柱炎的后果
強直性脊柱炎是慢性疾病，如果不經(jīng)過治療會有很多不良后果。強直性脊柱炎會出現(xiàn)關節(jié)功能受限，包括髖關節(jié)、骶髂關節(jié)和中軸關節(jié)。如果患者有髖關節(jié)受累，髖關節(jié)的結構就會損壞，出現(xiàn)關節(jié)功能喪失；如果患者有骶髂關節(jié)受累，會出現(xiàn)骶髂關節(jié)活動受限，走路姿勢僵硬；如果出現(xiàn)腰椎以及胸椎表現(xiàn)，會導致腰椎活動度下降，患者腰椎不能前屈、不能側彎；如果出現(xiàn)頸椎受累，患者不能正常的頭頸部運動，包括扭頭、低頭都會受限；如果患者有眼部受累，主要累積到葡萄膜炎，患者會有疼痛、畏光、流淚表現(xiàn)。62611次播放 2019-07-30
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