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不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯是什么意思

發(fā)布時間: 2021-05-31 86640次播放

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三甲北京醫(yī)院心血管內(nèi)科

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完全性右束支傳導(dǎo)阻滯提示什么病

說起右束支傳導(dǎo)阻滯，我們要先知道心臟有一個傳導(dǎo)系統(tǒng)，心臟的電傳導(dǎo)系統(tǒng)總的司令部是竇房結(jié)，竇房結(jié)發(fā)放了電的激動過后，通過結(jié)節(jié)束就是竇房結(jié)和房室結(jié)連接的通路，傳導(dǎo)到房室結(jié)，再通過心室束下傳到左右束支，右束支是比較細(xì)長，所以右束支出現(xiàn)傳導(dǎo)阻滯這種情況就更常見，左束支比較粗短，發(fā)生左束支阻滯的情形相對要少見。右束支傳導(dǎo)阻滯臨床上相對比較常見，主要是由于一些器質(zhì)性的疾病累及到心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)，像有冠心病、心肌缺血或者心肌梗死，或者心肌病，或者像一些免疫系統(tǒng)疾病等，這些原因造成了心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)右束支的受損，或者右束支隨著年齡增長出現(xiàn)退行性的改變，發(fā)生傳導(dǎo)的延緩。當(dāng)右束支明顯的延緩的時候，心臟的電激動就從左束支傳導(dǎo)到右室，來激動右室的心肌，這時候是完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。完全性右束支傳導(dǎo)阻滯對血流動力學(xué)的影響不大，一般不需要特別的治療，主要是要看他的基礎(chǔ)疾病，要針對基礎(chǔ)疾病來治療，像如果是冠心病、心肌缺血、心肌梗死，這種情況主要是治療冠心病基礎(chǔ)疾病。如果完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，又合并其他傳導(dǎo)通路的異常，像同時合并了房室結(jié)傳導(dǎo)，或者左前分支傳導(dǎo)阻滯，或者合并了左后分支阻滯，或者就是合并有竇房結(jié)功能的問題，和房室結(jié)功能的問題，嚴(yán)重的情況，有的需要根據(jù)具體情況進(jìn)行一些特殊的治療，像有的需要安裝心臟起搏器等。

語音時長 02:49

103879次收聽 2021-07-09
不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯是什么

右束支是心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)，它的一個傳導(dǎo)的束支，心臟的電傳導(dǎo)系統(tǒng)的話，總的司令部是竇房結(jié)，竇房結(jié)發(fā)放電的激動過后，通過結(jié)間束傳達(dá)到房室結(jié)、希氏束，然后通過左右束支下傳到左右心室，然后來激動心肌來引起心肌的收縮，來完成心臟的供血功能，而右束支比較細(xì)長，容易受到一些像缺血、炎癥等等一些因素的影響，所以右束支傳導(dǎo)阻滯比左束支傳導(dǎo)阻滯常見，因?yàn)樽笫鄬Ρ容^粗短，而右束支傳導(dǎo)阻滯，它如果這個傳導(dǎo)阻滯，它是延緩的比較多，或者完全不能下傳，這時候電的激動通過左束支傳導(dǎo)到左室過后，再跨過室間隔再來激動右室，這時候是完全性的右束支傳導(dǎo)阻滯，如果是不完全的右束支阻滯，它是有部分激動是可以，通過右束支下傳，有部分激動，是通過左束支激動左室過后，通過室間隔再傳導(dǎo)到右室，這種情況就剛才談到的，相對于完全性的來說，這種部分下傳的時間上，它是部分阻滯的，這種情況叫不完全的右束支阻滯。不完全是性右束支阻滯的時候，要評估有沒有基礎(chǔ)的心臟疾病，就像是不是有先天性心臟病，是不是有冠心病，有心肌梗死或者是不是有心肌病，或者心肌炎，或者是不是有心力衰竭等等情況是右束支阻滯，要結(jié)合基礎(chǔ)的心臟的情況，來治療這種合并的，或者基礎(chǔ)心臟這種疾病，一般來說不完全性的右束支阻滯對血流動力學(xué)影響不大，一般來說，不需要特殊的治療。當(dāng)然，如果合并其他的一些傳導(dǎo)的異常的時候，要進(jìn)行綜合的評估來決定治療的情況。

語音時長 02:39

87160次收聽 2021-07-09
完全性右束支傳導(dǎo)阻滯是什么病
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右束支傳導(dǎo)阻滯是由于一些器質(zhì)性的疾病累及到心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)，像冠心病、心肌缺血、心肌梗死、免疫系統(tǒng)疾病等原因造成了心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)右束支受損，或右束支隨著年齡增長出現(xiàn)退行性改變，發(fā)生傳導(dǎo)的延緩。當(dāng)右束支明顯的延緩的時候，心臟的電激動就從左束支傳導(dǎo)到右室，來激動右室的心肌，這時候是完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。完全性右束支傳導(dǎo)阻滯一般不需要特別的治療，主要是針對基礎(chǔ)疾病來治療，像冠心病、心肌缺血、心肌梗死等。如果完全性右束支傳導(dǎo)阻滯合并其他傳導(dǎo)通路的異常，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行特殊的治療。

101802次播放 2021-05-31
右束支傳導(dǎo)阻滯有問題嗎

右束支傳導(dǎo)阻滯不一定有問題，正常人也可以出現(xiàn)右束支傳導(dǎo)阻滯。但是各種器質(zhì)性心臟病，例如：風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病、肺源性心臟病和冠心病等，都可以引起右束支等傳導(dǎo)阻滯。一般來說，單純性的右束支傳導(dǎo)阻滯患者一般沒有明顯癥狀，通常也不需要進(jìn)行治療。如果是器質(zhì)性心臟病引起的右束支傳導(dǎo)阻滯常表現(xiàn)為原發(fā)病的相應(yīng)癥狀，治療也以原發(fā)病的治療為主。如果患者出現(xiàn)三分支阻滯，也就是右束支、左前束支和左后束支都出現(xiàn)阻滯，會產(chǎn)生疲倦、乏力、心絞痛，嚴(yán)重困難出現(xiàn)猝死的情況。需要進(jìn)行及時的治療。

語音時長 01:07

72576次收聽 2021-04-22
右心室傳導(dǎo)延遲嚴(yán)重嗎

右心室傳導(dǎo)延遲是否嚴(yán)重需要根據(jù)病情才能判斷。如果右心室傳導(dǎo)延遲的情況很明顯，那么對于人體來說就很嚴(yán)重，如果延遲的情況不明顯，只要進(jìn)行及時的干預(yù)與治療，右心室傳導(dǎo)延遲也不算嚴(yán)重。右心室傳導(dǎo)延遲是指心臟竇房結(jié)發(fā)出的沖動在房室傳導(dǎo)過程中發(fā)生異常延遲或阻滯。有很多種情況會導(dǎo)致這種現(xiàn)象的發(fā)生，其中常見的有：心臟病、病毒性心肌炎、急性風(fēng)濕熱、洋地黃中毒、高血鉀、藥物中毒等。此外，右心室傳導(dǎo)也可以見于訓(xùn)練有素的運(yùn)動員，這是由于他們的迷走神經(jīng)張力增加，是一種正常現(xiàn)象。

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89245次收聽 2021-04-22
右束支傳導(dǎo)阻滯嚴(yán)重嗎

右束支傳導(dǎo)阻滯是否嚴(yán)重需要看具體的情況，右束支傳導(dǎo)阻滯有可能會發(fā)生在正常人的身上，這個時候病情通常都不會很嚴(yán)重，可以不進(jìn)行干預(yù)治療，但是要做好定期隨訪工作。如果說右束支傳導(dǎo)阻滯發(fā)生在器質(zhì)性心臟病的患者身上，病情相對來說是比較嚴(yán)重的。

62610次瀏覽 2020-05-08
什么是不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯

不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，是臨床上比較常見的心律失常類型之一，屬于束支傳導(dǎo)阻滯的一種類型，本病可以見于健康人，但是很少，其他大部分是見于各種器質(zhì)性心臟病，不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯本身不會引起明顯的血流動力學(xué)異常，大部分患者無明顯的癥狀。

49088次瀏覽 2020-01-13
不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯怎么治療

對于不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯的治療，需要積極尋找病因，并針對病因進(jìn)行治療。在治療了病因并祛除了誘因后，仍出現(xiàn)不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，需通過動態(tài)心電圖監(jiān)測是否合并其他的房室傳導(dǎo)阻滯，要安裝起搏器進(jìn)行治療。

61343次瀏覽 2020-01-13
右束支傳導(dǎo)阻滯能痊愈嗎

對于陳舊性的右束支傳導(dǎo)阻滯可能終身攜帶，也會難以治愈。但是因?yàn)槿梭w心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)不僅由右束支傳導(dǎo)，還有左束支傳導(dǎo)進(jìn)行代償，一般不會產(chǎn)生嚴(yán)重的后果，可以通過合理的治療，促進(jìn)健康。對于急性心肌梗死伴右束支傳導(dǎo)阻滯，要注意及時的安置心臟起搏器。

66846次瀏覽 2020-01-02
右傳導(dǎo)阻滯能治痊愈嗎

右傳導(dǎo)阻滯一般來說是不能治愈的，只有極個別嚴(yán)重心肌缺血的患者出現(xiàn)一過性右傳導(dǎo)阻滯，在缺血癥狀改善之后可以恢復(fù)正常，大多數(shù)的患者都屬于是不可逆的情況，只能是通過治療緩解病情，卻無法治愈。

56919次瀏覽 2019-11-29

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