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重慶送子鳥醫(yī)院如何檢查輸卵管有無堵塞

健康真相官

發(fā)布于 2025-03-01 10:52 69次瀏覽

關(guān)鍵詞：輸卵管堵塞

重慶送子鳥醫(yī)院如何檢查輸卵管有無堵塞

檢查輸卵管是否堵塞的方法有婦科檢查，輸卵管通液術(shù)，子宮輸卵管造影，婦科內(nèi)鏡輸卵通暢檢查等。

1.婦科檢查：由于輸卵管是一種細小且狹窄的管道，容易受到多種因素的影響，會出現(xiàn)輸卵管堵塞，一旦輸卵管出現(xiàn)堵塞后，容易導(dǎo)致女性出現(xiàn)不孕。女性可以就醫(yī)進行婦科檢查，醫(yī)生會檢查女性的生殖器部位，可以了解到患者的生殖器是否存在異常。

2.輸卵管通液術(shù):通過導(dǎo)管向子宮腔內(nèi)注入液體，根據(jù)病人的自我感覺，注入液體壓力，液體有無從宮頸口返流等方面檢查輸卵管是否通暢。注入時有壓力，患者自覺下腹部疼痛，液體從宮頸管流出或者返流至注射器等提示輸卵管堵塞。

3.子宮輸卵管造影:是通過導(dǎo)管向?qū)m腔及輸卵管注入造影劑，行X線透視及攝片，根據(jù)造影劑在輸卵管及盆腔內(nèi)的顯影情況了解輸卵管是否通暢、阻塞部位及宮腔形態(tài)。宮腔呈倒三角形，雙側(cè)輸卵管顯影形態(tài)柔軟，24小時后攝片盆腔內(nèi)見散在造影劑。

4.婦科內(nèi)鏡輸卵管通暢檢查:包括宮腔鏡下輸卵管口插管通液，腹腔鏡直視下輸卵管通液（加用亞甲藍染液），宮腹腔鏡聯(lián)合檢查等。腹腔鏡下直視通液術(shù)最準(zhǔn)確。腹腔鏡下未見含有亞甲藍溶液從輸卵管溢出提示輸卵管堵塞。

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胃炎能不能吃芋頭

胃炎患者一般可以適量吃芋頭，但需根據(jù)個體消化耐受情況調(diào)整。芋頭富含膳食纖維和黏液蛋白，有助于胃腸黏膜修復(fù)，但過量可能加重腹脹。

芋頭含有豐富的黏液蛋白，這種物質(zhì)能在胃黏膜表面形成保護層，減少胃酸對受損黏膜的刺激。其膳食纖維以可溶性纖維為主，適量攝入可促進胃腸蠕動，幫助改善胃炎伴隨的便秘癥狀。蒸煮軟爛的芋頭更易消化，建議作為主食替代部分精米白面，每次食用量控制在100克以內(nèi)。

部分胃炎患者進食芋頭后可能出現(xiàn)反酸、噯氣等不適，這與其中抗性淀粉含量較高有關(guān)。急性胃炎發(fā)作期或伴有胃動力障礙者，芋頭中的粗纖維可能延緩胃排空。合并胃潰瘍或胃食管反流時，需避免睡前食用芋頭制品，防止胃酸分泌增加引發(fā)夜間反流。

胃炎患者可將芋頭與小米、山藥等食材搭配燉煮，避免油炸或糖漬等加工方式。出現(xiàn)進食后持續(xù)腹脹、腹痛應(yīng)暫停食用，并記錄飲食日記幫助醫(yī)生判斷食物耐受性。日常飲食需遵循低脂、低刺激原則，同時配合醫(yī)生進行幽門螺桿菌檢測等針對性檢查。

陳國棟副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

常年吃激素會得多動癥嗎

耳石癥和眩暈癥的區(qū)別是什么

耳石癥和眩暈癥的主要區(qū)別在于病因和癥狀特征。耳石癥是內(nèi)耳耳石脫落引起的短暫性眩暈，眩暈癥則是多種疾病導(dǎo)致的平衡障礙統(tǒng)稱。

1、病因差異

耳石癥由橢圓囊斑的碳酸鈣結(jié)晶脫落至半規(guī)管引發(fā)，常見于頭部外傷、老年退變或長期臥床。眩暈癥病因復(fù)雜，包括梅尼埃病的前庭水腫、前庭神經(jīng)炎感染、腦血管病變或心理因素等全身性疾病。

2、發(fā)作特點

耳石癥眩暈持續(xù)時間短，通常數(shù)秒至1分鐘，與頭位變化直接相關(guān)，如起床翻身時突發(fā)旋轉(zhuǎn)感。眩暈癥發(fā)作可持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天，梅尼埃病常伴耳鳴耳悶，前庭性偏頭痛可能合并頭痛畏光。

3、伴隨癥狀

耳石癥多無聽力異常或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，可能出現(xiàn)惡心但很少嘔吐。中樞性眩暈常伴復(fù)視、言語不清等神經(jīng)體征，周圍性眩暈可見自發(fā)性眼震，梅尼埃病發(fā)作期有波動性聽力下降。

4、檢查方法

耳石癥通過變位試驗誘發(fā)典型眼震確診，如Dix-Hallpike試驗顯示旋轉(zhuǎn)性眼震。眩暈癥需結(jié)合純音測聽、前庭功能檢查及頭顱MRI，中樞性眩暈需排查腦干病變。

5、治療原則

耳石癥首選耳石復(fù)位治療，80%患者1-2次復(fù)位可緩解。眩暈癥需對因治療，前庭抑制劑僅短期使用，梅尼埃病需限鹽利尿，中樞性眩暈需溶栓或手術(shù)干預(yù)。

眩暈發(fā)作期應(yīng)保持環(huán)境安靜避免跌倒，耳石癥患者睡眠時可墊高床頭，限制突然轉(zhuǎn)頭動作。建議記錄眩暈發(fā)作頻率和誘因，前庭康復(fù)訓(xùn)練有助于改善平衡功能，梅尼埃病患者需控制咖啡因攝入。持續(xù)眩暈或出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需及時就診神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科。

張立紅主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

乳腺檢查是檢查什么

乳腺檢查主要包括乳腺超聲、乳腺鉬靶X線攝影、乳腺磁共振成像、乳腺觸診和乳腺活檢等項目，用于篩查或診斷乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等疾病。

1、乳腺超聲

乳腺超聲利用高頻聲波成像，可清晰顯示乳腺組織結(jié)構(gòu)，對囊腫、實性結(jié)節(jié)等病變有較高分辨力。該檢查無輻射，適合年輕女性及孕期女性，能輔助判斷腫塊性質(zhì)，區(qū)分囊性與實性病變，是乳腺疾病初篩的常用手段。

2、乳腺鉬靶X線

乳腺鉬靶X線攝影通過低劑量X線檢測微鈣化灶等早期乳腺癌征象，對致密型乳腺組織檢出率較高。建議40歲以上女性定期篩查，可發(fā)現(xiàn)觸診難以察覺的微小病灶，但對年輕女性致密乳腺的敏感性相對較低。

3、乳腺磁共振

乳腺磁共振成像具有多參數(shù)、多序列成像優(yōu)勢，對乳腺癌的靈敏度超過90%。適用于高危人群篩查、乳腺癌術(shù)前評估及假體植入術(shù)后監(jiān)測，能清晰顯示腫瘤范圍和多發(fā)病灶，但檢查費用較高且需注射造影劑。

4、乳腺觸診

醫(yī)生通過手法檢查乳腺硬度、活動度及淋巴結(jié)狀態(tài)，可發(fā)現(xiàn)異常腫塊或皮膚改變。作為基礎(chǔ)檢查手段，能初步判斷病變位置與性質(zhì)，但受操作者經(jīng)驗影響較大，需結(jié)合影像學(xué)檢查提高準(zhǔn)確性。

5、乳腺活檢

在超聲或X線引導(dǎo)下穿刺獲取組織標(biāo)本，通過病理學(xué)檢查明確病變性質(zhì)。空心針穿刺活檢是診斷乳腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)，可區(qū)分良性病變與惡性腫瘤類型，為治療方案制定提供依據(jù)。

建議成年女性每月進行乳腺自檢，40歲以下人群每1-2年做乳腺超聲檢查，40歲以上增加鉬靶檢查。保持規(guī)律作息、控制體重、減少高脂飲食有助于降低乳腺疾病風(fēng)險。發(fā)現(xiàn)乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變等異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，避免穿戴過緊內(nèi)衣影響乳腺淋巴回流。

王靖主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

新生兒正常血糖范圍

新生兒正常血糖范圍通常在2.6到4.4、mmol/L之間或47-80 mg/dL，低于2.6、mmol/L可能屬于低血糖，高于6.0 mmol/L可能提示高血糖風(fēng)險。保持血糖穩(wěn)定對于新生兒至關(guān)重要，家長應(yīng)關(guān)注可能的原因并及時處理。 1、新生兒血糖范圍的定義新生兒的正常血糖范圍略低于成人，因為其體內(nèi)的葡萄糖調(diào)節(jié)系統(tǒng)尚未完全發(fā)育。一般來說，新生兒正常血糖范圍在出生后12小時內(nèi)為2.6到4.4、mmol/L。對于早產(chǎn)兒、低出生體重兒或存在其他風(fēng)險因素的新生兒，血糖可能波動更大。如果血糖低于2.6、mmol/L，可能被診斷為低血糖，需要加以關(guān)注；而血糖高于6.0 mmol/L，則可能是高血糖的表現(xiàn)，需進一步檢查和評估。 2、新生兒低血糖的原因及應(yīng)對新生兒低血糖常由早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、母體糖尿病、出生后喂養(yǎng)延遲或感染等引起。喂養(yǎng)調(diào)整：出生后及時母乳喂養(yǎng)或按醫(yī)囑給予配方奶，可幫助提升血糖水平。靜脈注射葡萄糖：對于血糖特別低或已經(jīng)有癥狀的嬰兒，如嗜睡、面色蒼白等，醫(yī)生通常會選擇通過靜脈注射葡萄糖來快速糾正血糖水平。監(jiān)測與護理：高風(fēng)險新生兒需定時監(jiān)測血糖，觀察有無異常表現(xiàn)。 3、新生兒高血糖的原因及預(yù)防高血糖可能與早產(chǎn)、重度感染、靜脈輸注葡萄糖過量或胰島素抵抗等因素相關(guān)。減少葡萄糖攝入：針對因葡萄糖輸入過多引起的高血糖，可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整輸液速度和劑量。藥物干預(yù)：嚴(yán)重情況下，醫(yī)生可能會使用胰島素，但需嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行。定期隨訪：解決高血糖問題后，應(yīng)繼續(xù)關(guān)注嬰兒的血糖調(diào)節(jié)能力，避免將來發(fā)生代謝問題。新生兒的血糖調(diào)節(jié)較為敏感，家長需要密切配合醫(yī)生監(jiān)測其血糖水平。如果發(fā)現(xiàn)異常，需盡早咨詢醫(yī)生進行診斷和處理，以免影響寶寶的生長發(fā)育。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

慢性鼻炎會得肺纖維化嗎

輔舒酮的作用和功效

輔舒酮是一種吸入性糖皮質(zhì)激素藥物，主要用于預(yù)防和治療支氣管哮喘等慢性氣道炎癥性疾病。輔舒酮通過抑制氣道炎癥反應(yīng)、降低氣道高反應(yīng)性發(fā)揮治療作用，能有效控制哮喘癥狀、減少急性發(fā)作頻率。

1、抗炎作用

輔舒酮含有丙酸氟替卡松成分，可抑制多種炎癥細胞活化和炎癥介質(zhì)釋放。通過減少嗜酸性粒細胞浸潤、降低白三烯等致炎因子水平，減輕氣道黏膜水腫和黏液分泌，從而改善氣道阻塞。該作用對過敏性哮喘及運動誘發(fā)型哮喘均有顯著效果。

2、控制癥狀

長期規(guī)律使用能減少喘息、胸悶等日間癥狀，改善夜間憋醒情況。對于中重度持續(xù)性哮喘患者，可降低短效β2受體激動劑的使用需求。臨床觀察顯示規(guī)律吸入可提升肺功能指標(biāo)，使第一秒用力呼氣容積得到明顯改善。

3、預(yù)防急性發(fā)作

通過持續(xù)抑制氣道炎癥，顯著降低哮喘急性發(fā)作概率。對于季節(jié)性過敏原誘發(fā)的哮喘，提前使用可預(yù)防癥狀加重。需注意該藥不能用于急性發(fā)作時的搶救治療，突發(fā)喘息仍需配合速效支氣管擴張劑。

4、兒童適用性

經(jīng)臨床驗證對4歲以上兒童哮喘安全有效，但可能影響生長發(fā)育速度。治療期間需定期監(jiān)測身高，采用最低有效劑量控制癥狀。對于病毒誘發(fā)喘息患兒，可減少反復(fù)住院次數(shù)，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整方案。

5、局部不良反應(yīng)

常見聲音嘶啞、口腔念珠菌感染等局部副作用，用藥后及時漱口可降低風(fēng)險。長期大劑量使用可能增加骨質(zhì)疏松、青光眼等全身性反應(yīng)概率。肺結(jié)核、糖尿病患者慎用，活動性感染者需先控制感染。

使用輔舒酮期間需堅持每日規(guī)律用藥，即使無癥狀時也不可擅自停用。建議配合峰流速儀監(jiān)測肺功能，定期復(fù)診評估療效。注意區(qū)分維持治療與急救藥物的區(qū)別，急性發(fā)作時仍需使用沙丁胺醇等速效支氣管擴張劑。用藥后需用清水深部漱口以減少真菌感染風(fēng)險，兒童患者建議在家長監(jiān)督下完成吸入操作。避免突然停藥導(dǎo)致癥狀反跳，調(diào)整劑量應(yīng)在呼吸科醫(yī)師指導(dǎo)下進行。

崔界峰副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

臥床老人便秘怎么辦

臥床老人便秘可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、腹部按摩、適量活動、藥物治療、灌腸等方式緩解。長期臥床導(dǎo)致胃腸蠕動減弱、膳食纖維攝入不足、水分缺乏、藥物副作用、腸道菌群失調(diào)等因素均可引發(fā)便秘。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

增加芹菜、西藍花等富含膳食纖維的蔬菜，搭配燕麥、糙米等全谷物，每日保證約200克果蔬攝入。適量添加亞麻籽油或核桃仁等富含不飽和脂肪酸的食物，幫助潤滑腸道。避免過多食用精制米面及辛辣刺激食物，每日分次飲用1500毫升以上溫水。

2、腹部按摩

順時針環(huán)形按摩臍周區(qū)域，每日晨起及餐后2小時各進行10分鐘，手法需輕柔緩慢。按摩前可將手掌搓熱，配合薄荷油等溫和精油促進腸蠕動。注意觀察老人表情變化，出現(xiàn)疼痛需立即停止。長期堅持可增強結(jié)腸反射性收縮。

3、適量活動

協(xié)助老人每2小時翻身一次，在護理人員扶持下進行抬腿、屈膝等被動運動，每次5-10分鐘。利用床欄輔助做上肢伸展運動，通過膈肌活動間接刺激腸道。使用氣墊床者可通過調(diào)節(jié)氣囊壓力變化產(chǎn)生輕微體位震蕩。

4、藥物治療

乳果糖口服溶液可軟化糞便，聚乙二醇4000散劑能增加腸道水分，比沙可啶栓劑適用于急性癥狀緩解。需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇緩瀉劑，避免長期使用刺激性瀉藥導(dǎo)致依賴。合并心腎功能不全者需調(diào)整電解質(zhì)類瀉藥劑量。

5、灌腸

對于超過5天未排便或出現(xiàn)腸梗阻征兆者，可采用甘油灌腸劑或溫生理鹽水灌腸。操作前需評估肛門括約肌功能，灌入液體溫度保持38-40℃，容量不超過500毫升。嚴(yán)重糞石嵌頓需由醫(yī)護人員行手法掏便。

護理臥床老人便秘需建立排便日記，記錄排便頻率及糞便性狀。晨起空腹飲用溫蜂蜜水可刺激胃結(jié)腸反射，晚餐后2小時進行腹部熱敷。注意觀察是否出現(xiàn)腹脹嘔吐等腸梗阻先兆，合并高血壓者排便時避免過度用力。建議每周評估營養(yǎng)狀況，必要時補充雙歧桿菌等益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。

陳國棟副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

強效止咳藥有哪些？

強效止咳藥主要有右美沙芬、可待因、福爾可定、噴托維林、苯丙哌林等。咳嗽可能是由感冒、支氣管炎、肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病等引起，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病因選擇合適的止咳藥物。

1、右美沙芬

右美沙芬是一種中樞性鎮(zhèn)咳藥，通過抑制延髓咳嗽中樞發(fā)揮止咳作用，適用于干咳無痰的情況。該藥物對呼吸中樞抑制作用較弱，成癮性低，但可能引起頭暈、嗜睡等不良反應(yīng)。右美沙芬常用于感冒、急性支氣管炎等引起的咳嗽，但痰多患者慎用。

2、可待因

可待因?qū)儆诎⑵愭?zhèn)咳藥，鎮(zhèn)咳效果強，適用于劇烈干咳。該藥物通過直接抑制延髓咳嗽中樞產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用，但可能引起便秘、呼吸抑制等副作用，長期使用存在成癮風(fēng)險。可待因多用于肺癌、胸膜炎等引起的頑固性咳嗽，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑短期使用。

3、福爾可定

福爾可定是一種中樞性鎮(zhèn)咳藥，鎮(zhèn)咳作用與可待因相似但成癮性較低。該藥物能選擇性抑制咳嗽中樞，適用于各種原因引起的干咳。福爾可定可能引起口干、嗜睡等不良反應(yīng)，兒童、孕婦等特殊人群應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、噴托維林

噴托維林是一種非成癮性鎮(zhèn)咳藥，兼具中樞性和外周性鎮(zhèn)咳作用。該藥物能抑制咳嗽反射，適用于上呼吸道感染引起的咳嗽。噴托維林不良反應(yīng)較少，可能出現(xiàn)輕度頭暈、口干等癥狀，青光眼患者禁用。

5、苯丙哌林

苯丙哌林是一種強效鎮(zhèn)咳藥，通過抑制肺-胸膜牽張感受器和咳嗽中樞發(fā)揮雙重鎮(zhèn)咳作用。該藥物鎮(zhèn)咳效果顯著，適用于急性支氣管炎、支氣管哮喘等引起的咳嗽。苯丙哌林可能引起一過性口干、乏力等反應(yīng)，服藥期間應(yīng)避免駕駛車輛。

咳嗽是機體的一種保護性反射，不建議盲目使用強效止咳藥。輕度咳嗽可通過多飲水、保持空氣濕潤等方式緩解。使用止咳藥物前應(yīng)明確咳嗽原因，痰多患者慎用鎮(zhèn)咳藥。特殊人群如兒童、孕婦、老年人用藥需謹慎，避免自行調(diào)整劑量。若咳嗽持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、胸痛等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)排查病因。日常生活中應(yīng)戒煙限酒，避免接觸刺激性氣體，保持室內(nèi)通風(fēng)，適當(dāng)鍛煉增強抵抗力。

原慶主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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